Что делать, если выпала пломба

Без паники! Прежде всего нужно выдохнуть и сказать себе, что ничего страшного не произошло.

Иногда так случается. Чаще пломба может выпасть во время еды, что логично – необходимо внешнее давление, стимул, для того, чтобы пломба сдвинулась со своего места. Язык ощущает непривычную пустоту там, где раньше была пломба, в «дырке» застревает пища, десна возле зуба может кровоточить. Жевать становится неудобно, иногда даже болезненно.

Что делать, если выпала пломба?

Почему так произошло? Неужели врач поставил некачественную пломбу? Это лишь одна из возможных причин и, кстати, не самая вероятная.

Современные фотокомпозитные пломбы фиксируются хорошо и редко выпадают – только если был нарушен протокол или на зуб попала слюна. А вот цементные пломбы действительно могут неожиданно подвести.

С примерами художественного восстановления зубов можно ознакомиться здесь

Причины выпадения пломбы:

  • Нарушение технологии лечения кариеса и выполнения реставрации,
  • Кусочек пломбы может сколоться, если на зуб попало что-то слишком твёрдое – орех или косточка от фрукта.
  • Пломбы могут выпадать, если им не за что держаться — твердых тканей зуба осталось немного и пломба составляет бОльшую его часть, например, это бывает после лечения зубных каналов. В таком случае стоматолог-терапевт рекомендует проконсультироваться со стоматологом-ортопедом насчёт установки коронки или керамической вкладки (накладки).

Не нужно бояться коронок! Вопреки распространённому заблуждению, они не портят, а наоборот спасают зубы с большими пломбами от трещин и переломов. Если вы решили повременить с установкой коронки на такой ослабленный зуб, то в один прекрасный день пломба может треснуть вместе с корнем. И тогда весь зуб придётся удалять и проводить имплантацию – с установкой коронки, но уже на имплант.

Причины выпадения пломбы

Если выпала пломба

Есть только один правильный ответ на вопрос «Что делать, если выпала пломба?» и он звучит как «Обратиться к стоматологу». Причем, записаться к стоматологу нужно как можно скорее, даже если зуб не беспокоит и не болит. Обработанные под пломбу твердые ткани зуба остались открытыми и теперь будут контактировать с микробами полости рта, постепенно размягчаясь и разрушаясь. Это происходит не за день и не за два, но через месяц-другой деструктивные изменения уже произойдут.

Однако закон подлости никто не отменял, и часто случается так, что пломбы выпадают в самый неподходящий момент, например, пока вы пробуете экзотический деликатес на отдыхе у моря. Бывают ситуации попроще – пломба внезапно выпадает вечером выходного/праздничного дня. Получается, что сразу к доктору не обратиться, совета спросить не у кого.

Что делать до посещения врача?

Что делать до посещения врача?

  • Если после выпадения пломбы зуб разболелся – можно принять обезболивающий препарат (Кетанов, Кеторолак, Нимесил).
  • Постарайтесь во время еды жевать пищу противоположной стороной челюсти. Это уменьшит воздействие на зуб без пломбы.
  • После каждого приема пищи нужно прополаскивать полость рта тёплой (не холодной, и не горячей) водой или ополаскивателем. Не нужно полоскать солевым раствором или хлоргексидином.
  • Выпавшую пломбу не нужно приносить врачу, её можно выбросить.

Что делать нельзя?

  • Не нужно пытаться уложить выпавшую пломбу на место. Ни в коем случае нельзя пробовать подручными средствами зафиксировать пломбу к зубу. К сожалению, есть реальные истории про то, как люди пытаются приклеить пломбу на суперклей – это делать категорически запрещено!
  • Нельзя ничего закладывать внутрь зуба: никаких лекарств, кусочков таблетки анальгина, прополиса и подобного. Это не облегчит болевые ощущения, а наоборот – усилит их.
  • Не рекомендуется закрывать зуб ваткой или жвачкой, это не приведёт ни к чему хорошему, зато ускорит воспаление.

Не волнуйтесь, если вы случайно проглотили отколовшуюся пломбу – материал не токсичен и не повредит вам.

Выпала плобма? Обратитесь к стоматологу!

Если выпала временная пломба

Не имеет особого значения, выпала временная или постоянная пломба – в любом случае вам нужно скорее попасть на прием к врачу. А до визита к стоматологу надо следовать описанным чуть выше рекомендациям.

Если пломба выпала у ребёнка

Многим родителям знакома ситуация, когда пломбы на молочных зубах не держатся и выпадают раз за разом. Может возникнуть мысль оставить всё как есть и не пытаться поставить очередную пломбу на временный зубик. Но это очень плохая идея. Если не лечить, у детей кариес быстро переходит в пульпит (воспаление «нерва» зуба). А пульпит является самой частой причиной преждевременного удаления молочных зубов.

Если так случилось, что временный зуб уже пришлось удалить, то после удаления обязательно нужно посетить стоматолога-ортодонта – он поможет предотвратить нежелательное смещение зубов и нарушение прикуса.

Если пломба выпала у ребёнка

Скорое выпадение пломбы можно заметить заранее. Сначала между пломбой и зубом появляется небольшой зазор, туда попадает слюна, и зазор увеличивается. Еще один неблагоприятный признак – тёмный контур вокруг пломбы, это может свидетельствовать о развитии вторичного кариозного процесса под реставрацией.

Можно рассматривать самому зубы перед зеркалом, чтобы перестраховаться. Но лучшим вариантом будет раз в полгода посещать стоматолога для осмотра и профессиональной чистки зубов. Грамотный доктор вовремя заметит проблему, предложит оптимальное решение и даст все необходимые рекомендации.

Как лучше восстановить зубы – пломбой, вкладкой или коронкой?

Например, применение коронки спасет сильно пострадавший зуб. А установка пломбы без дополнительной защиты рациональна, если разрушения невелики и некритичны – менее 50% коронковой части, в идеале 25-30%. Стоматолог расскажет каждому пациенту о том, какое восстановление коронки зуба рационально в конкретном случае.

Не знаете, какой способ восстановления зуба окажется рациональным в ваших обстоятельствах? Я, Сергей Самсаков , врач стоматолог-ортопед с более чем 10-летним успешным опытом работы , предложу наиболее целесообразные способы восстановления ваших зубов, помогу подобрать нужный вариант коронки или вкладки, произведу ее установку в комфортных условиях клиники быстро и без боли. Ниже на фото вы видите мои работы:

Вам только остается записаться на консультацию по телефону (495) 407-0107 . Мы найдем решение, которое устранит проблему и окажется финансово доступным.

Примеры работ:

Думаете о восстановлении зуба наилучшим для вас способом?

Когда нужна пломба

Если зуб пострадал менее чем на треть, то в большинстве случаев врач восстанавливает его при помощи пломбировочных материалов. Современные фотополимеры пломбы позволяют воссоздать форму и цвет естественной коронки, придать эстетичность поверхности, скорректировать положение единицы.

Но при серьезных разрушениях в полость часто (!) закладывается большая пломба, которая не выдержит долговременных существенных нагрузок. Если зуб был депульпирован, то со временем стенки его становятся хрупкими и происходит дальнейшее их разрушение. Когда кариозная полость велика, то восстановление разрушенной коронки зуба обычной пломбой допустимо, но не гарантирует долгую сохранность.

Что такое вкладка

Виниры применяют для возвращения красоты передним зубам и для их укрепления.

Культевая вкладка используется для упрочения моляров. Чаще это минипротез, который полностью повторяет формы внутренней разрушенной части коронки. Он вставляется в зуб, закрепляется специальным стоматологическим составом.

Такие конструкции – хороший способ восстановления зуба. Вкладка используется при разрушениях естественной коронки превышающих 30% и здоровом корне.

Срок их службы 20 лет и более, материалы переносят жевательную нагрузку, соответствуют анатомическому строению зуба. Оттенок их неизменен под действием пищевых красителей. Есть варианты:

  • Восстановительные, их роль приближена к функции пломбы. Крепятся в верхней части единицы, не задевая каналы.
  • Культевые минипротезы. Такой каркас фиксируется в канале. Тогда зуб накрывается коронкой. Штифто-культевая вкладка может помочь, если рассыпалась видимая часть зуба и остался только корень.

Безметалловая вкладка – восстановление зубной коронки, которое ортопедически оправдано и эстетично. Поверхность истирается синхронно с эмалью, не возникает дискомфорта.

Когда спасение – коронка

Зубная вкладка – способ спасти зуб, когда нет возможности его запломбировать. Если разрушения существенны, то пломба или вкладка не помогут, потребуется более надежная защита – коронка. Современные конструкции прочны, помогают сохранить качество жизни при потере 50% и более тканей зуба.

Восстановление зуба коронкой (цена рассчитывается в зависимости от выбранного материала) – надежная защита от повторного кариеса. Под коронку не попадают микрочастицы еды, не проникает патогенная микрофлора, нет нарушения краевого прилегания.

Керамические, металлокерамические или циркониевые коронки на зуб станут надежным покрытием при истонченных хрупких стенках естественного зуба, защитят их от скола или разломов.

Современная стоматология позволяет максимально приблизить оттенок коронки к естественному оттенку эмали, поэтому наличие конструкции практически незаметно. Установка коронок на жевательные зубы – это возможность не ограничивать рацион, употреблять привычные продукты, не опасаясь разрушения единиц.

Восстановление зубов с помощью корневых виниров

В ортопедии есть уникальные возможности восстановления зубов в случаях, когда от зуба остается только один корень. Необходимо сразу понимать, что ткань зубов корня должна быть здоровой — это является основным условием для 100% восстановления зуба. Смотрите на фото, о чем идет речь — пораженные кариесом ткани убираются, обтачиваются до здоровых тканей зуба:

В таких случае на помощь приходят виниры с корневой частью :

И вот так красиво, а главное надежно можно восстановить зубной ряд:

Пациенты, которые впервые сталкиваются с такими технологиями, испытывают wow-эффект, а их улыбка не то что восстанавливается, а становится невероятно красивой:

Кстати, этот клинический пример можно более подробно посмотреть ЗДЕСЬ

Восстановление зуба коронкой с использованием металлокерамики

Недорогим решением является цельнолитая коронка зуб. Она прочна, оправдана при протезировании моляров. Прочный каркас покрывают слоями керамики. Такая конструкция эстетична и удобна.

Восстановление зуба металлокерамической коронкой бюджетный и надежный способ сохранить здоровье зубного ряда. Стоимость коронки – 17 900 рублей за 1 зуб. Выполняется слепок, повторяющий контуры естественной коронки, фиксирующий особенности прикуса и согласно полученным параметрам создается каркас. Каждый нанесенный слой фарфорового покрытия запекается под действием высокой температуры.

Если нет здорового корня, зуб уже давно удален, имеются проблемы со структурой мягких и костных тканей, то единственным способом вернуться к привычному образу жизни, сохранить здоровье является имплантация. Сегодня существуют методики для восстановления коронки зуба, полной замены утраченной единицы – у меня в клинике стоимость безметалловых вариантов – от 27900 рублей на разрушенный отреставрированный зуб (и от 34 900 рублей коронка на имплант).

Я, доктор Самсаков, изготовлю керамические модули зуба любой сложности, штифто-культевые и другие виды вкладок, модули «коронка плюс корень зуба» при помощи технологии CEREС – стоимость от 27 900 р. за зуб. Процесс займет около 1,5 часов.

Ко мне обратилась пациентка 48 лет с жалобой на неудовлетворительную эстетику зуба 1.1, это первый верхний зуб справа .

Дома у нее была недостающая часть для зуба — это пломба, достаточно большая, которая откололась у нашей пациентки где-то месяц назад. И пациентка периодически приклеивала старую пломбу на . суперклей , то есть на цианакрилат — вещество, которое может вызвать рак. Наверное, она хотела добиться этим клеем вот такого результата:

Но, к сожалению, такой красоты «почему то» не получилось ((. Женщина несколько раз приклеивала часть переднего зуба на супер клей, а когда он совсем разрушился, все-таки решила обратиться к ортопеду. Так она попала ко мне на прием.

Почему разрушился зуб

ДЛЯ СПРАВКИ: Цианоакрилаты — эфиры цианакриловой кислоты, основной компонент цианоакрилатных клеев, применяемых для быстрого склеивания материалов, в том числе в быту. Химическая формула CH<2>=C(CN)COOR. Жидкий цианакрилат способен к анионной полимеризации под действием слабощелочных агентов, в том числе и обычной воды. К сплошному отвердению «суперклея» в тонких слоях (в пределах 0,05—0,1 мм) приводит влага, адсорбированная на склеиваемых поверхностях или содержащаяся в приповерхностных слоях материала (чем, наряду с воздействием животных аминов, объясняется отличное склеивание пальцев на руке, если человек запачкается клеем).

Для организма и для зубов суперклей – ядовит

Можно ли приклеить кусок зуба этим клеем? Конечно, нет. Октил-2-цианоакрилат — наименее ядовитый из цианоакрилатов — применяется в медицинских целях для склеивания ран и для остановки кровотечений. Для разных цианоакрилатов токсичность может существенно отличаться.

Разумеется, столь беспечное применение супер клея в домашних условиях, да еще и в таком деликатном деле, как восстановление зуба в эстетически значимой зоне, не могло не сказаться на состоянии переднего верхнего зуба, который полностью разрушился из-за воздействия токсических веществ и химических реакций в тканях зуба при контакте с суперклеем.

Поэтому причиной полного разрушения зуба до корня явилась беспечность его хозяйки и медицинская неграмотность.

Как проводилось восстановление зуба

Зуб был ранее депульпирован, то есть зуб был мертвый. Я удалил абсолютно весь пломбировочный материал, остался только здоровый корень:

на который мы решили изготовить церек 3D-конструкцию цвета А3: это мультицвет с переходом цвета в один прием.

Получился зуб с корневой частью – наш недостающий модуль. Коронка настолько идеально попала по цвету, что ее не пришлось даже подкрашивать. Процесс изготовления модуля CEREC очень хорошо показан на следующем видео :

Зуб отглазуровали. Фактически, пациентке восстановили зуб за один визит на свежую поверхность. Только зуб и только недостающий модуль CEREC в виде целого зуба с корнем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector