Кариес в стадии белого пятна: причины деминерализации эмали, лечение без препарирования

Автор статьи практикующий врач-стоматолог А. Г. Панкратьевой, которая 15 лет занимается лечением кариеса и его осложнений, болезней некариозного происхождения. Алеся Георгиевна – член Белорусской стоматологической ассоциации, основатель и директор частной клиники «Семейный стоматолог».

Многие мои постоянные пациенты приходят на профилактический осмотр. Не всегда это происходит раз в полгода, как нужно, но все-таки происходит. Они всегда удивляются, если я нахожу кариес на зубах, которые на первый взгляд здоровы.
Начальная стадия кариеса с белесыми, словно намазанными мелом, участками на эмали протекает безболезненно, не воспринимаются как сигнал о заболевании. У большинства пациентов кариес ассоциируется с черным пятном, болью, дыркой в зубе. Кариозные поражения на начальных стадиях обратимые, поддаются лечению без препарирования и пломбирования.

Деминерализация эмали

Вы заметили на зубе белое пятно? Изменение оттенка эмали до матового ярко- белого цвета, потеря блеска – первые симптомы разрушения. Кариозный процесс начинается с потери эмалью минералов.

Меловидные пятна на зубах появляются при:

Предрасположенности к кариесу (низкая выработка слюны, глубокие фиссуры, недостаток фтора, нарушение обмена веществ, скученность зубов).

Нерегулярном удалении остатков пищи, отсутствии профессиональной гигиены. На контактных поверхностях, в межзубных промежутках, ямках, пришеечной области образуются клейкие наслоения с выделяющими кислоту бактериями. Микроорганизмы нейтрализуются слюной. При плотных отложениях слюна не проникает в бляшку, кислота растворяет основной компонент эмали – гидроксиапатит.

Кариес в стадии белого пятна: причины деминерализации эмали, лечение без препарирования

Дефицит минералов проявляется постепенно. Кристаллы растворяются быстрее, чем эмаль впитывает минералы из пищи. Сначала исчезает жемчужный блеск, поверхность становится шероховатой, появляются матовые деминерализованные участки, повышается проницаемость эмали. Пока не разрушен эмалевый слой, кариозный процесс обратим. Кариес в стадии белого пятна устраняется без препарирования зуба после курса реминерализации.

Поэтому все стоматологи, и я в их числе, рекомендуют профосмотры раз в полгода, чтобы выявить заболевание на начальном этапе.

Если не восполнить потерю микроэлементов, болезнетворная микрофлора распространяется по толщине эмали, пораженные участки становятся коричневыми. В дальнейшем на месте пятна появляются точечные углубления, на холод и тепло зубы реагируют болью.

Лечение на раннем этапе

Кариес в стадии белого пятна: причины деминерализации эмали, лечение без препарирования

Дефицит минералов проявляется постепенно. Кристаллы растворяются быстрее, чем эмаль впитывает минералы из пищи. Сначала исчезает жемчужный блеск, поверхность становится шероховатой, появляются матовые деминерализованные участки, повышается проницаемость эмали. Пока не разрушен эмалевый слой, кариозный процесс обратим. Кариес в стадии белого пятна устраняется без препарирования зуба после курса реминерализации.

Хочу обрадовать: при раннем диагностировании болезни зубы не сверлят. Чтобы предупредить дальнейшее разрушение эмалевого слоя, восстанавливают минеральный состав. Реминерализирующая терапия (насыщение твердых зубных тканей кальцием, фосфором, фтором) препятствует развитию кариеса.

А нужно ли идти к стоматологу

Недавно мне позвонила моя давняя приятельница из Рогачева (город, в котором я выросла) и сказала, что у мужа появилось белое пятно на зубе. Я посоветовала ее мужу сходить к стоматологу. «А может просто чистить зубы получше, и пятно само пройдет? Или, может, есть какой-нибудь гель, который можно дома применить?», засомневалась она. К сожалению, чистка зубов, даже самая тщательная, на фазе пятна уже не поможет. Как дополнительная профилактика можно использовать реминерализирующие гели. Они обогащают зубную эмаль минералами и защищают зубы от воздействия кислот.
Но я настоятельно рекомендую обратиться к стоматологу, который поможет подобрать подходящее вам реминарализующее средство.

Диагностика меловидных пятен

Для врача диагностировать кариес в стадии пятна не сложно. Во время визуального осмотра я подсушиваю поверхность зубной коронки. При высушивании вода испаряется, отчетливо видны тусклые участки без естественного блеска. Для выявления шероховатостей выполняю так называемое зондирование (обхожу поверхность зуба инструментом в виде изогнутого стержня с насечками). В очагах поражения зонд задерживается, поверхность плотная без размягченных тканей, пациент боли не ощущает.

Лечение начального кариеса в клинике «Семейный стоматолог»

Кариес в стадии белого пятна: причины деминерализации эмали, лечение без препарирования

Во время первичного осмотра я и другие наши врачи определяют наличие или отсутствие патологических изменений, предлагают процедуры. Если на данном этапе лечение не понадобится, вы получаете информацию о здоровье зубов, рекомендации по питанию, гигиене, приему минеральных комплексов. Мы не предлагаем ненужные дополнительные услуги. При лечении кариеса в стадии пятна возмещается потеря минеральных веществ, сохраняются твердые ткани. Ионы минералов восстанавливают кристаллическую решетку, снижается проницаемость эмали.

Этапы реминерализирующей терапии:

  • Профгигиена полости рта. Я удаляю биопленку и зубной камень, шлифую, полирую эмаль. После профессиональной чистки на гладкой поверхности меньше накапливается бактерий, снижается риск кариеса и воспаления десен, становится красивой улыбка.
  • Обрабатываю пораженные зубы средствами с активным фтором и кальцием, выбираю препарат в зависимости от истощения эмали.
  • Даю рекомендации по применению специализированных зубных паст, фторсодержащих средств.
  • Для оценки эффективности лечения и качества гигиены назначаю прием через 2-3 месяца.

Хорошая новость — Кариес в начальной стадии легко лечится, а самое главное – без бормашины. Без лечения образуется полость, инфицируются глубокие слои дентина. Если проигнорировать эту стадию, развиваются пульпит, периодонтит, гранулема, которые могут привести к потере зуба. Чем обширнее разрушение твердых тканей, тем сложнее и дороже лечение, в крайнем случае возникает необходимость протезирования, имплантации.

Что делать дальше

Если вы читаете эту статью, у вас или у кого-то из ваших близких есть белое пятно на зубе. С высокой вероятностью это начальная фаза кариеса, которая не пройдет сама – теперь вы знаете почему. Я не хочу навязывать вам клинку «Семейный стоматолог», но рекомендую обратиться к хорошему стоматологу в течение месяца. Если вы выберите нашу клинику, мы будем рады помочь, и будем рады в будущем стать вашей семейной стоматологией.

Кариес является инфекционным, трансмиссивным заболеванием, вызываемым определенными видами патогенных бактерий. Эти микроорганизмы, потребляя питательные вещества (углеводы), производят кислоты, которые деминерализуют неорганические вещества зуба, вызывая разрушение органической части. Минерализованные ткани зуба — эмаль, дентин и цемент — подвержены атаке. Эмаль – это минерализованная часть зуба, окружающая всю структуру коронки. На 95% состоит из неорганических частей, что делает эмаль самым твердым веществом в организме человека.

Если взглянуть под микроскоп, то эмаль очень похожа на структуру стекла – кристаллы вещества, называемого гидроксиапатитом, разделены мелкими порами с водой и органическими компонентами. Когда развивается кариес, кислоты растворяют кристаллы, что приводит к расширению пор. Это, в свою очередь, позволяет бактериям проникать глубже и глубже, способствуя распространению поражения.

Кариеса в стадии пятна

Кариес в стадии белого пятна: причины деминерализации эмали, лечение без препарирования

Характерной чертой данной формы кариеса является легкая декальцинация, видимая в виде белых или более темных пятен. Лечение не требует сверления эмали дентина. После тщательной очистки этого места стоматолог наносит фтор в форме геля или лака. Фтор является химическим элементом из галогеновой группы с высокой химической активностью. В больших количествах он токсичен для живых организмов. В небольших количествах он незаменим для правильного функционирования организма – его значение в метаболизме костей и зубов сложно переоценить.

Особенности лечения кариеса в стадии пятна:

  • Помимо фтора состав для лечения кариеса на стадии пятна содержит ионы кальция, фосфатов и фторидов, они проникают в поврежденную область, регенерируя повреждение. Процедуру следует повторить несколько раз.
  • После фторирования не следует есть или пить около 2 часов. Фторирование можно проводить как у детей, так и у взрослых.
  • Фтор оказывает положительное влияние на его метаболические процессы у бактерий, вызывающих кариес, ингибирует некоторые бактериальные ферменты (химические вещества, необходимые для основных жизненно важных функций бактериальных клеток). Это уменьшает популяцию бактерий, а значит – на зубы воздействует меньше вредных кислот.

Дополнительные преимущества фторирования

Данная процедура обеспечивает реминерализацию эмали, то есть восстановление в местах, где появляются небольшие дефекты, а еще:

  • защищает зубную эмаль от вредных кислот и бактерий
  • подавляет рост бактерий, способствующих развитию кариеса
  • создает барьер на зубах, который затрудняет прилипание налета и образование зубного камня.

Где вылечить кариес на стадии пятна в Москве?

Регулярные профилактические осмотры в стоматологии Илатан – гарантия того, что врач заметит малейшее нарушение на ранней стадии. Поэтому наши пациенты, которые не пренебрегают графиком профосмотров, смогли оценить малую инвазивность и простоту лечения кариеса на стадии пятна без необходимости использования бормашины. Записаться на прием к стоматологу, вы можете в ближайшую к вам стоматологическую клинику Илатан в Москве – сделайте это в телефонном режиме или с помощью онлайн-формы на сайте.

Кариес в стадии белого пятна: причины деминерализации эмали, лечение без препарирования

Улыбка — естественная реакция на положительные эмоции. Человек улыбается в среднем 20 раз за день. Но это при здоровых и красивых зубах. Когда на зубах появляются пятна, человек чувствует дискомфорт и неуверенность в себе. Постоянно думает об этой проблеме, вместо того, чтобы радоваться живому общению. Чтобы сохранить улыбку красивой, прочитайте, на что указывает цвет пятен, узнайте о причинах появления пятен и о способах лечения и профилактики.

На что указывает цвет пятен на зубах

Пятна различаются по цвету: белые, желтые или черные. Цвет указывает на проблему со здоровьем. Давайте разберемся, о чем говорит каждый из цветов.

Белые пятна на зубах

Выделяют несколько причин появления белых пятен на зубах. Первая — деминерализация эмали (уменьшение количества минералов и солей в эмали и костной ткани). Этот процесс происходит по 3 причинам:

  • отрицательное влияние окружающей среды (расположенные близко заводы, фабрики, ТЭЦ),
  • недостаток витаминов и минералов в пище,
  • недостаточная гигиена полости рта.

Белые пятна на зубах появляются на начальном этапе деминерализации. Затем болезнь развивается: зубы становятся матовыми и шершавыми, теряют блеск. Налет скапливается еще активнее, размножаются бактерии, и разрушаются зубы. В этом случае нужна помощь стоматолога, который поставит диагноз и начнет лечение.

Гипоплазия эмали (недоразвитие эмали зуба) — еще одна причина белых пятен на зубах. Болезнь появляется как на молочных, так и на постоянных зубах. Эмаль покрывается белыми или коричневыми пятнами, бороздками и углублениями. В них скапливается налет, и становится причиной появления кариеса.

Белые пятна на зубах можно обнаружить после снятия брекетов. Эта система для исправления прикуса мешает качественной чистке зубов и ограничивает человека в некоторых полезных для эмали продуктах.

На начальной стадии кариеса белые пятна — это первый признак, помогающий опознать болезнь. Многие люди не обращают внимания на светлые точки на зубах, думая, что кариес бывает только черным или коричневым. Это ошибка. Ведь на этой стадии избавляются от кариесогенных бактерий без бормашины (при помощи технологии Icon).

Желтые пятна на зубах

Кариес в стадии белого пятна: причины деминерализации эмали, лечение без препарирования

Еще одно отклонение — это пятна желтого цвета. С ними встречаются чаще, чем с белыми, и некоторые причины на слуху: курение, кофе, чай, алкоголь, нарушение гигиены полости рта. Однако есть причины, из-за которых возникают желтые пятна на зубах:

  1. Потемнение эмали после удаления корня зуба. Эмаль желтеет изнутри, и отбеливающие пасты не исправят ситуацию.
  2. Воздействие лекарств (например, некоторые антибиотики) или недостаток витаминов.
  3. Некоторые заболевания в острой и хронической форме (например почечная недостаточность, желтуха, болезни крови или пищеварительного тракта, нарушение работы щитовидной железы).
  4. Зубы желтеют с возрастом. Эмаль стирается и становится виден желтый дентин.
  5. Работа на вредном производстве.

Коричневые и черные пятна на зубах

Причины появления коричневых и черных пятен схожи с уже названными. Среди них:

  • влияние продуктов (кофе, чая, вина) и курения,
  • ношение брекетов,
  • заболевания желудочно-кишечного тракта,
  • длительный прием медикаментов.

Кроме этого, темные пятна на зубах возникают из-за эрозии зубной эмали, травм передних зубов (из-за гематомы ткани пульпы чернеет зуб), кариозного поражения эмали.

Лечение пятен на зубах у стоматолога

Независимо от цвета пятна на зубе, лучшее решение — это обращение за консультацией к врачу. Стоматологи клиники «Элитдентал М» проведут первый бесплатный осмотр и назначат необходимое для вашего случая лечение.

Кариес в стадии белого пятна: причины деминерализации эмали, лечение без препарирования

Комплекс процедур зависит от причины появления пятен:

  1. Самые частые, кариозные, лечатся при помощи обработки специальными растворами, которые восстанавливают эмаль зуба. Такой же способ восстановления применяется при гипоплазии эмали.
  2. Если причина появления пятна — зубной камень или налет, стоматолог аккуратно снимает его и наносит защитный фторирущий лак.
  3. Химическое, лазерное и фотоотбеливание помогает выровнять оттенок зубной эмали.
  4. Эстетику зубам возвращает установка косметических коронок.
  5. При недостатке минералов и солей назначается лечение. Врач прописывает препараты кальция и витамины, дает рекомендации по выбору лечебной пасты.

Профилактика появления зубных пятен

Профилактика пигментации зубов очень проста и совпадает с основными рекомендациями стоматологов по поддержанию полости рта в здоровом состоянии.

  • Питайтесь полноценно и регулярно. Кушайте фрукты, овощи, мясо и рыбу.
  • Соблюдайте гигиену полости рта и всего организма: чистите зубы дважды в день, мойте регулярно руки, используйте индивидуальные столовые приборы и средства гигиены.
  • Каждые полгода посещайте стоматолога.
  • Откажитесь от курения.
  • Не травмируйте зубы слишком холодной или горячей пищей.
  • После смены молочных зубов, инфекция переходит на коренные. Будьте особенно внимательны к проблемным в детские годы зубам.

Обратитесь за консультацией по уходу за зубами и лечением пятен и кариеса в клинику ЭлитДентал М. Первый прием — бесплатно. Проводится лечение по полису ОМС.

Кариес в стадии белого пятна: причины деминерализации эмали, лечение без препарирования

Иногда на зубах можно заметить пятна меловидного цвета. Причин на это может быть много. И все они разные. Меловидные пятна обычно появляются на тех участках эмали, на которых нарушена их минерализация.

Если они образуются из-за неправильной гигиены зубов или пятина возникают по причине несбалансированного питания, то устранить такие пятна можно с помощью отбеливающих паст, не содержащих фтор. Белые пятна могут появиться, если эмаль зуба начинает отслаиваться.

Заболевание может развиться на одном зубе или затронуть зубы всего зубного ряда. Другой причиной возникновения меловидных пятен является флюороз, при котором в организме накапливается большое количество фтористых соединений.

Кариозные причины появления меловидных пятен

Развитие кариеса может стать причиной изменения цвета эмали. При наличии кариеса пятна обычно появляются на шейке зуба, и они начинают болезненно реагировать на горячее и холодное.

При появлении пятен кариесной природы стоматологи рекомендуют использовать для чистки зубов специальную пасту для лечения этого заболевания и ополаскивать рот после каждого приема пищи.

Пятна на зубах взрослого человека

Меловидные пятна на зубах взрослого человека могут сигнализировать о заболевании зубов кариесом. Кариес разрушает зубы, если за ними не ухаживают тщательным образом. Тогда в межзубных пространствах остаются пищевые волокна, которые являются питательной средой для болезнетворных микробов. Они начинают выделять органические кислоты, которые способствуют вымыванию кальция из зубов.

Меловидные пятна на зубах ребенка

Меловидные пятна на молочных зубах могут появиться, если зубы имеют определенные проблемы. Причиной возникновения пятен может быть тонкий слой эмали. В этом случае пятна распространяются по всей поверхности зуба, но обычно на молочных зубах пятна появляются на ограниченных участках эмали.

Причины появления меловидных пятен на молочных зубах

1. Кариес, который в начальной стадии развития происходит в виде меловидных пятен, заболевание постоянно расширяется и проникает вглубь эмали. Ребенок начинает жаловаться на зубную боль.

2. Часто миловидные пятна на зубах появляются из-за тех заболеваний, которыми ребенок переболел в период формирования и роста молочных зубов.

Лечение меловидных пятен на зубах

Современные методы лечения белых пятен на эмали могут остановить развитее заболевания. Способ лечения зависит от факторов, которые стал причиной заболевания.

1. Если пятна появились в результате вымывания минералов, то проводят реминерализацию зубной эмали, что повышает ее сопротивляемость к различным заболеваниям. При этом способе лечения на зубы наносят специальные пасты, которые постепенно наращивают слой минералов на эмали и ее разрушение прекращается.

2. При диагностировании флюороза зубы лечат электрофорезом или аппликацией. Для пациента изготавливают специальные зубные капы, которые наполняют лекарственными средствами и надевают на зубы.

Профилактика заболевания

  • Тщательно выполнять гигиенические процедуры по уходу за зубами и полостью рта.
  • Соблюдать такой рацион питания, в котором сбалансированы продукты животного и растительного происхождения, богатые витаминами и минералами.
  • Исключить употребление сдобных кондитерских изделий и сладкую газированную воду.
  • Принимать комплекс поливитаминов.
  • Регулярно проходить проверку зубов у стоматолога.

При обнаружении на зубах меловидных пятен надо обязательно записаться на прием к стоматологу, который поможет определить природу возникновения таких пятен и даст рекомендации и назначит курс лечения.

Кариес в стадии белого пятна: причины деминерализации эмали, лечение без препарирования

Пациенты очень часто спрашивают стоматолога во время контрольных осмотров, не являются ли темные пятна или точки на зубах кариесом, который им следует лечить? Часто они также хотят удалить эти пятна из эстетических соображений. Причинами изменения цвета зубов могут быть: кариес, флюороз, зубной камень или повреждение после антибактериальной терапии.

1. Черные точки на зубах — это кариес?

Действительно самые распространенные черные пятна, которые в основном замечают на поверхности зубов – это кариес. Хронически развивающееся воспаление может со временем стать темно-коричневым. Однако помните, что кариес в начальном, остром состоянии чаще всего бывает меловым. Только со временем невылеченное поражение может потемнеть. Не всегда нужно выполнять заливку сразу. Когда нет потери ткани, достаточно не реже двух раз в день (начальный кариес) тщательно очистить поверхность поражения от остаточного бактериального налета фторидной пастой.
Но помните! О каждом неприятном пятне следует проконсультироваться со стоматологом. В первую очередь, он отличит кариозный дефект, требующий «просверливания», от некариозного происхождения.

2. Пятна на зубах — флюороз

Одна из причин появления пятен на зубах – флюороз. Это нарушение развития, которое возникает в результате чрезмерного воздействия фторидных соединений. Это происходит во время развития внешнего слоя зуба, то есть эмали (для постоянных зубов это период от перинатального периода до 7 лет). Флюороз – это радужные изменения цвета от мелово-белого до темно-коричневого. Они могут появляться по отдельности, сливаться с пятнами или целыми прядями. На более поздних стадиях могут появиться полости в эмали или даже измениться форма зубов.
Насколько развита картина флюороза, зависит от дозы фторида, который вы принимаете из различных источников: питьевая вода, еда, зубная паста, жидкости для полоскания рта и таблетки фтора. Фторид также может образовываться в результате загрязнения окружающей среды соединениями фтора (что связано с растущим развитием промышленности).

Выделяются следующие стадии флюороза:

  • Сомнительный флюороз – изменение прозрачности эмали, некоторые отклонения в виде белых пятен.
  • Очень легкий флюороз – маленькие, беловатые, тусклые, неправильные поля, занимающие менее 25% поверхности зуба.
  • Легкий флюороз – изменения более обширные, чем на предыдущей стадии, но занимают не более 50% поверхности зуба.
  • Умеренный флюороз – имеются значительные образования коричневого цвета
  • Тяжелый флюороз – повреждается вся поверхность эмали, может измениться форма зуба. Есть небольшие или обширные ямки или коричневое изменение цвета, и зуб выглядит ржавым.

3. Черное пятно на зубе — изменение цвета от антибиотиков

Изменение цвета зубов также может появиться после лечения антибиотиками. Сегодня очень редко наблюдается, как у пациентов в молодом возрасте трудно удалить желто-коричневые пятна, известные как потетрациклиновое обесцвечивание. В настоящее время педиатры и врачи общей практики не рекомендуют этот вид антибиотиков беременным женщинам и детям в период развития зубов, то есть до 7 лет.

4. Черные пятна возле десны — зубной камень

Если долго не лечить зубной камень, он может стать черным или коричневым. Первоначально минерализованный бактериальный налет имеет бело-желтый цвет, однако под воздействием табачного дыма или внешних красителей (например, пищи или лекарств) он может стать черным. Камень, расположенный над десной, хорошо виден пациенту. Однако невидимый поддесневой камень, который со временем обнажается, может вызывать беспокойство. Обычно это черная точка, которая появляется возле десны. Тогда лучше всего выполнить приличное наддесневое и поддесневое удаление зубного камня, которое должно дать немедленный эффект.
На линии десен пациенты иногда замечают линейные или точечные темные отложения, которые представляют собой не зубной камень, а внешнее изменение цвета. Такие отложения удаляются в процессе пескоструйной обработки. Важно выполнить полировку после обеих процедур, как удаления зубного камня, так и пескоструйной обработки, то есть полировки поверхности зубов. Последующие слои плитки и камня не так легко укладываются на гладкую глазурь. Так вам будет легче поддерживать надлежащий уровень гигиены полости рта.

5. Черные бороздки на поверхности моляров и премоляров

Канавки – это анатомическая структура зуба, в которой бактериальный налет легче и труднее всего чистить. Со временем на зубах в этих местах появляются черные линии. Когда врач определяет, что это не кариозный дефект, достаточно регулярного наблюдения за таким изменением. Возможно, в соседнем зубе или даже в том же зубе была выполнена пломба из амальгамы (серебристого цвета), которая со временем отклеилась, и содержащиеся в ней ионы серебра «окрасили» соседние анатомические структуры зуба. Такую негерметичную пломбу следует как можно скорее заменить эстетичной композитной пломбой. Иногда пациенты решают заменить их по чисто эстетическим причинам. Им не нравятся «черные зубы».
Обесцвечивание бороздок можно очистить пескоструйной очисткой или полировкой. Однако не всегда эффект бывает удовлетворительным. Канавки имеют форму бутылки, с сужением у самого горлышка, и очистить такую конструкцию должным образом и эффективно очень сложно. В крайнем случае можно расширить борозду и «залить» ее жидким реставрационным материалом. Однако это всегда связано с потерей твердых тканей зуба, даже в незначительной степени. Интересно, что в настоящее время многие консервативные врачи, выполняющие наиболее эстетичную реконструкцию зубов, используют специальные колеровочные средства, создающие эффект обесцвеченных борозд. Считается, что восстановленный зуб выглядит намного естественнее.

Кариес в стадии белого пятна: причины деминерализации эмали, лечение без препарирования

Кариес – это гниение зуба и самое распространенное заболевание человека. Когда эмаль становится уязвимой, ее начинают разъедать кислоты, выделяемые бактериями. Так и начинается кариозный процесс. Заканчивается же он пульпитом, периодонтитом, а затем и полным разрушением зуба.

Кажется, что это безобидное заболевание, ведь многие месяцы единственным симптомом может быть черная точка на эмали. Но это обманчивое впечатление, ведь в таком случае кариозная полость не широкая, а глубокая и верно ведет к пульпе, что в любой момент может дать о себе знать невыносимой болью. Это будет признаком развития пульпита.

Почему появляется кариес?

Непосредственная причина – бактерии и кислоты. Однако, если с иммунитетом и эмалью все хорошо, а также поддерживается гигиена полости рта, то заболевание не развивается. То есть для этого нужны определенные условия.

Провоцирующие факторы появления кариеса:

  • Частое употребление углеводов.
  • Отсутствие качественного домашнего ухода за полостью рта.
  • Курение.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Патологический прикус.
  • Дефицит фтора.
  • Наследственная предрасположенность.

Каким бывает кариес?

Кариозное заболевание протекает в несколько стадий:

  • Белое и темное пятно. Начинается деминерализация эмали, но разрушения еще нет.
  • Поверхностный. Поражение находится в пределах эмали. Может быть незначительная полость.
  • Средний. Уже хорошо видно полость, так как дефект затрагивает и дентин.
  • Глубокий. Кариозный процесс добирается до пульпы. Беспокоит сильная боль в ответ на воздействие горячего и холодного. В скором времени это приводит к пульпиту и другим осложнениям.

Как происходит лечение?

В стадии пятна проводится реминерализация эмали для ее укрепления и предупреждения дальнейшего развития кариеса. При поверхностном, среднем и глубоком уже требуется пломбирование с предварительным удалением патологических тканей бором.

Глубокий лечится под обезболиванием. Во многих случаях обращаются пациенты с осложненным кариесом, поэтому дополнительно может проводиться депульпация, чистка и пломбирование корневых каналов. При отсутствии осложнений схема лечения поверхностного, среднего и глубокого кариозного заболевания не отличается.

Повлиять сразу на все факторы развития кариеса невозможно, поэтому ключевое значение имеет профилактика. Она заключается в правильном уходе за зубами, хорошем питании и посещении стоматолога каждые полгода.

Цвет и основные характеристики пятен на зубах (расположение, размер, текстура поверхности и т.д.), а также же область распространения обычно могут объяснить причины их появления.

Хромогенные компоненты (еда, напитки, другие продукты)

В пище, которую мы употребляем, и в других веществах, которыми мы пользуемся, содержатся красящие компоненты (кофе, чай, кола, вино, табак и т.д.), которые могут стать причиной появления жёлтых, коричневых или ярко-оранжевых пятен на зубах.
В большинстве случаев изменение цвета зубов генерализировано, и это значит, что пятна имеют тенденцию с одинаковым успехом образовываться как на всей поверхности зуба, так и на отдельных его участках. При появлении пятен лучше записаться на консультацию недорогой стоматологии рядом по месту жительства.

Возрастное потемнение зубов

Считается нормальным, если цвет зубов человека с возрастом меняется, и они приобретают жёлтый или коричневый оттенок.

Генетический фактор

Цвет зубов человека закладывается на генетическом уровне. Поэтому у некоторых людей зубная эмаль имеет жёлтый, коричневый или серый оттенок.

Тетрациклин (и другие антибиотики)

В результате употребления препаратов, содержащих тетрациклин, на зубах могут появиться жёлто-коричневые или серо-голубые пятна.
Расположение пятен бывает разным. Они появляются как в виде отдельных точек на разных участках зуба или в виде тонких линий, но чаще всего образуются в виде широких полос или распространяются на всю поверхность зуба. Как правило, меняется цвет сразу нескольких зубов.

Избыток фтора (флюороз)

При флюорозе на зубах обычно появляются белые, как мел, или коричневые точки, пятна или полосы. Такие признаки могут говорить о повреждениях эмали. Обычно флюорозные пятна покрывают большое количество зубов.

Внутренние изменения зубов/Лечение каналов

Появление на зубах коричневых или серых пятен может быть вызвано изменениями в зоне нерва. Процесс запускается в результате травмы, патологии или лечения зубного канала. При этом пятна образуются только на больных зубах.

Разрушение зуба

На ранней стадии образования кариеса, на зубной эмали появляются белые точки или пятна. Поражённые участки теряют естественный блеск, становятся тусклыми. Тщательный осмотр показывает наличие повреждений эмали.
Если процесс разрушения зуба прогрессирует, поражённый участок становится коричневым или чёрным, нужно провести диагностику лечения зубов. Первоначально повреждение заметно в виде небольшого тёмного пятна или пятен, которые постепенно увеличиваются в размерах (в течение нескольких месяцев или нескольких лет) и часто приводят к фактическому разрушению зуба.

Неправильное пломбирование зубов

В результате неудачного пломбирования на зубах появляются жёлтые, коричневые, серые и даже чёрные участки. Тёмные пятна, линии или внутренний ореол располагаются по краям пломбы. Здесь же могут появиться признаки разрушения зубной эмали.

Скопление загрязнений/ Недостаточная гигиена полости рта

Скопление инородных частиц на поверхности зубов приводит к появлению белых, жёлтых, бежевых, коричневых, чёрных, а иногда даже зелёных пятен. Наиболее интенсивное изменение цвета наблюдается на участках, труднодоступных для очистки, например, возле линии дёсен.

Рекомендуем прочитать

Кариес в стадии белого пятна: причины деминерализации эмали, лечение без препарирования

Причины возникновения диастемы у взрослых Содержание: Диастема зубов у взрослых Почему стоит убрать диастему Причины возникновения диастемы Виды диастемы и диагностика Профилактика диастемы Совет врача Ответы на вопросы Диастема зубов — это распространенный стоматологический дефект, […]

Статьи

Хотите получить максимально полную информацию о наших услугах и сервисе от пациентов?
Изучите мнение о нас на независимых авторитетных интернет-ресурсах

  • Пешком
  • На автобусе
  • На автомобиле

Подписывайтесь на наши аккаунты, следите за выгодными предложениями и задавайте вопросы.
Мы всегда рады новым знакомствам!

Эстетическая стоматология в SDent дарит уникальную возможность сделать вашу улыбку голливудской быстро и без особых усилий. Если вас беспокоят имеющиеся дефекты зубной эмали, то, обратившись в нашу компанию, вы сможете легко и навсегда от них избавиться. Современные технологии позволяют делать это быстро, безболезненно и с высокой эффективностью. В нашем центре эстетической стоматологии вы сможете получить подробную консультацию, профессиональную помощь и, конечно, советы по дальнейшему уходу за зубами.

Клиника эстетической стоматологии SDent – это суперсовременный стоматологический центр в Москве, предоставляющий профессиональные услуги по всем направлениям. Мы выполняем терапевтическое и хирургическое лечение, протезирование и имплантацию зубов под ключ, исправление прикуса, пародонтологическое лечение, профессиональную чистку и отбеливание. Наши услуги включают в себя консультации специалистов разного профиля и проведение диагностики на оборудовании последнего поколения. Мы используем самые передовые достижения современной стоматологии и новейшие западные разработки в разных областях. Помимо технического оснащения, уделяем особое внимание созданию комфортной и располагающей обстановке в нашей клинике.

Фиссура зубов – это естественные углубления на поверхности премоляров и моляров, т.е. жевательных зубов. Они расположены между зубными буграми, участвующими в пережевывании пищи, и могут быть самой разнообразной формы и глубины. По своему строению они бывают:

воронкообразные – открытые, широкие и, как правило, хорошо минерализованные. Такие фиссуры достаточно легко вычистить зубной щеткой, да и в целом отложения здесь не задерживаются;

конусообразные (желобообразные) – более узкие канавки, в которых могут скапливаться на длительное время остатки пищи;

каплевидные (колбовидные) – самая коварная форма фиссур, при которой под внешне узкой щелью скрыта более широкая полость, собирающая в себя зубные отложения.

Фиссуры предусмотрены самой природой, чтобы снизить механическую нагрузку на зубы – если бы они были полностью плоскими, то быстро бы потрескались и разрушились от постоянного давления друг на друга. Помимо распределения жевательной нагрузки фиссуры помогают в перемещении пищи по полости рта во время жевания.

Развитие кариеса в фиссурах

Как известно, главной причиной возникновения кариеса является размножение патогенной микрофлоры полости рта в мягких отложениях на эмали, которые формируются из остатков пищи и не вычищаются во время гигиенических процедур.

На начальной стадии кариес имеет вид пятна. Оно возникает из-за контакта кислоты, выделяемой кариесогенными бактериями, с эмалью. Другими словами, запускается процесс деминерализации зуба, и быстрее всего это происходит именно в фиссурах, где от природы эмаль более тонкая и уязвимая. Пигментированные фиссуры распознаются по изменению цвета, потере естественного блеска эмали, появлению матовых коричневатых или белых (меловых) пятен.

Далее развитие кариеса может пойти по двум сценариям:

Пятно переходит в фиссурный кариес за счет размягчения и разрушения эмали.

Процесс замедляется или стабилизируется, но выдает себя изменением цвета пятна (белое, либо коричневое).

Обычно кроме пигментированных фиссур зубов не наблюдается никаких других симптомов патологии, однако если процесс усугубляется и развивается по первому сценарию, возникает повышенная чувствительность эмали на тепло/холод. Далее кариес, проникнув под эмаль, начинает разрушать дентин. Патологический процесс может затронуть сосудисто-нервный пучок, вызывая воспаление и боль.

Кариес в стадии белого пятна: причины деминерализации эмали, лечение без препарирования

Целесообразность лечения пигментированных фиссур

К сожалению, многие специалисты придерживаются мнения, что пигментированные фиссуры необходимо лечить. При выявлении малейшего изменения цвета прибегают к различным видам вмешательства, вплоть до инвазивного раскрытия и пломбирования. Однако стоит понимать, что любая даже самая качественная пломба служит не более 5-10 лет, а надежнее родных тканей зуба нет ничего.

На самом деле, пигментированные фиссуры сами по себе не являются показанием к лечению. Они могут остаться в одном состоянии на всю жизнь и никогда не станут входными воротами для кариеса. Внимательный, высококвалифицированный стоматолог порекомендует наблюдать за развитием процесса, отслеживая малейшие нарушения эмали в пигментированных фиссурах.

Способы защиты фиссур от кариеса

То, насколько активными будут меры по защите фиссур от кариеса, зависит от сложности их формы.

При простой форме – неинвазивная герметизация фиссур. Если углубления широкие и полностью просматриваемые, то врачи медицинского центра «ИОНИКА» проведут простую неинвазивную герметизацию. Чтобы остановить процесс разрушения эмали под действием кариесогенных бактерий, пигментированные фиссуры запечатывают, заполняя специальным текучим составом. Это вещество служит непроницаемым барьером для остатков пищи и микробов в них. Кроме того, в состав герметизирующих препаратов входят активные ионы фтора, укрепляющие эмаль.

При сложной форме – инвазивная герметизация (с препарированием). Пигментированные фиссуры зубов сложной конфигурации предварительно раскрывают, расширяют, чтобы убедиться в отсутствии кариеса в скрытых полостях и бороздах. Если подтверждается кариес, проводится более глубокое препарирование (вычищение) пораженных тканей и пломбирование.

Пигментированные фиссуры зубов имеют более слабую эмаль, поэтому также используются методы реминерализации, т.е. насыщения эмали полезными веществами. Для этого на поверхность наносят специальный состав, богатый фтором и кальцием, а также назначают для домашнего использования лечебно-профилактические пасты, гели и ополаскиватели.

Уделите внимание зонам повышенного риска, пройдите очередной осмотр у стоматолога вовремя, и ваши зубы останутся здоровыми еще на много лет!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector