Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Среди болезней зубов, имеющих некариозную природу, клиновидный дефект – одна из наиболее распространенных. Этот стоматологический недуг одинаково сильно влияет как на эстетическую, так и на функциональную составляющие, а в запущенном состоянии весьма трудно поддается лечению. Из-за чего возникает клиновидный дефект зубов, какие формы имеет и как лечится, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

  • Клиновидный дефект по МКБ
  • 4 стадии патологии
  • Причины клиновидного дефекта
  • Лечение клиновидного дефекта
  • Эффективность устранения клиновидного дефекта
  • Сколько стоит восстановление от клиновидного дефекта?

Клиновидный дефект по МКБ

Клиновидный дефект (МКБ-10 – K03.1) – это разрушение тканей зуба в области шейки. Свое название патология получила благодаря углублению V-образной формы, возникающему на развитой стадии заболевания. Область поражения приобретает характерный буроватый оттенок, а сам зуб напоминает ствол дерева, наполовину срубленный топором. Болезнь встречается примерно у 20% взрослых людей, живущих на нашей планете. Не стоит путать заболевание с пришеечным кариесом.

4 стадии патологии

  1. Начальная. Клиновидный дефект эмали зубов можно заметить только с помощью увеличительных приборов.
  2. Средняя. Наблюдается гиперестезия зубов. На эмали в пришеечной области образуются бороздки глубиной 0,2 – 0, 3 миллиметров.
  3. Развитая. Глубина поврежденного участка превышает 0,5 миллиметров, возникают болезненные ощущения, усиливающиеся при приеме холодной и горячей пищи.
  4. Тяжелая. Болезнь затрагивает глубокие ткани зуба, в районе шейки зуба образуется глубокая (от 3 до 5 миллиметров) впадина. Выраженные болевые ощущения и нарушение функциональности зуба.

Причины клиновидного дефекта

Специалисты выделяют сразу несколько причин возникновения клиновидного дефекта.

  • Аномалии прикуса. При смыкании челюстей происходит неправильное распределение нагрузки и излишнее давление на пришеечную область некоторых зубов. Такая же ситуация может происходить у больных бруксизмом.
  • Механические повреждения. Использование чистящих средств с высокой абразивностью (зубная щетка со слишком жесткой щетиной, неправильная техника чистки зубов и т.д.). В настоящий момент данная причина считается не столь значимой, однако зубная паста при клиновидном дефекте зубов должна быть максимально щадящей.
  • Плохая гигиена полости рта. Налет и зубной камень способствуют деминерализации зубной эмали и потере ионов кальция, ослабляя защитные свойства эмали.
  • Гингивит, пародонтит и заболевания ЖКТ. Болезни десен ослабляют эмаль и оголяют шейку зуба, а проблемы с желудком могут стать причиной нарушения кислотного баланса, что также является немаловажным фактором при возникновении клиновидного дефекта.

Лечение клиновидного дефекта

Лечение клиновидных дефектов и некариозных поражений другого типа начинается с выявления и устранения первопричины. Так как большинство случаев возникновения заболевания имеют ортодонтические причины, коррекция прикуса позволит снизить вероятность появления патологии. Впрочем, специалисты отмечают, что в случае с клиновидным дефектом может работать целый ряд факторов, поэтому лечение носит комплексный характер. Что касается исправления самой патологии, то здесь главным является восстановление функциональных и эстетических показателей. В зависимости от степени повреждения применяются соответствующие методики лечения.

Форма патологии Лечение
Легкая Когда глубина борозд не превышает 0,5 мм, классическое пломбирование может не потребоваться, однако чтобы исключить риск усугубления дефекта, проводится пломбирование жидкими композитами (Filtek Flow, Flow It и прочие), а также шлифовка зубов. Процедуры, направленные на реминералиазицию зубной эмали: фторирование, аппликации раствором глюконата кальция, прием поливитаминных комплексов. Если причиной являются плохая гигиена или неправильная диета, врач корректирует эти два пункта.
Средняя и развитая В случае обнаружения неправильного окклюзионного контакта назначается ортодонтическое или ортопедическое лечение, а также шлифовка зубов-антагонистов для правильного смыкания. Пломбирование клиновидного дефекта гораздо более сложное, так как из-за местоположения деформации они гораздо чаще подвержены выпадению. В качестве материалов для пломбирования могут быть использованы стеклоиономерные цементы и микрофильные композиты. Применение других материалов для реставрации клиновидного дефекта строго не рекомендуется.
Тяжелая К сожалению, в тяжелой форме пломбирование не всегда дает положительные результаты (из-за размеров дефекта). В случае невозможности терапевтического лечения исправление патологии проводится с помощью протеза. В некоторых случаях зуб подлежит полному удалению.

Лечение клиновидного дефекта в домашних условиях возможно только на самых ранних стадиях патологии в рамках комплексной терапии.

Эффективность устранения клиновидного дефекта

Учитывая уровень клиник современной стоматологии, зубной клиновидный дефект поддается лечению на большинстве стадий. Однако здесь есть ряд примечаний. Во-первых, как уже было сказано, клиновидный дефект не возникает сам по себе, а является следствием других патологий и заболеваний. Скрытие визуального дефекта не принесет ощутимой пользы без устранения первопричины. Учитывая, что в некоторых случаях лечение носит комплексный характер, пациентам стоит обращаться в клинику, в которой работают опытные стоматологи-терапевты, ортодонты и ортопеды. Устранение клиновидного дефекта предполагает хорошую самодисциплину и соблюдение всех предписаний специалиста (диета, правильная гигиена и приобретение соответствующих средств), поэтому для успешного излечения требуется большая работа и со стороны пациента.

Сколько стоит восстановление от клиновидного дефекта?

Обычно цена лечения клиновидного дефекта зубов зависит от применяемых методик и технологий. Кроме того, львиную долю итоговой суммы может составить ортопедическое и ортодонтическое вмешательство. Средний чек в московских клиниках составляет от 3 000 – 4 000 рублей за восстановление одного зуба, однако ориентироваться на эту сумму без предварительного посещения стоматолога не стоит.

Некариозное заболевание, выраженное разрушением твердых тканей в пришеечной области и имеющее форму клина («V»), называется клиновидным дефектом. Заболевание присуще взрослым пациентам, а у детей практически не встречается. Нередко клиновидный дефект поражает симметричные зубы, а именно вестибулярную поверхность фронтальных зубов.

Заболевание на ранней стадии сложно диагностируется и может быть «перепутано» с пришеечным кариесом, некариозной эрозией зубных тканей, кислотным некрозом.

Симптомы клиновидного дефекта на различных стадиях

Распознать клиновидный дефект зубов можно по тому, как участок десны, расположенный над зубом, начинает постепенно опускаться и заостряться в форме «V». При этом цвет твердых тканей зуба не изменяется, а на десне нет признаков воспаления.

Сложности в постановке диагноза

Появление дефекта до 2 мм в длину, может иметь вид ссадины или небольшой трещины

Резко повышается гиперестезия

Углубление дефекта до 0,3 мм и удлинение до 3 мм.

Зуб становится в высшей степени чувствительным к любым раздражителям

V-образное поражение достигает 5 мм в длину и 0,5 мм в глубину (см. на фото).

Учитывая разрушение дентиновой ткани, возникает вероятность того, что зуб отломится.

На начальной стадии заболевание проходит бессимптомно. На второй стадии уже можно визуально заметить изменения во внешнем виде зуба. На третьей стадии клиновидный дефект зубов вызывает определенный дискомфорт:

  1. Возникают непродолжительные резкие боли;
  2. Во время еды появляется болевой синдром;
  3. Чувствительность зубов резко возрастает, особенно в районе обнаженной шейки зуба.

Почему возникает клиновидный дефект?

У стоматологов нет единого мнения о том, почему образуются клиновидные поражения зубных тканей. Причины подразделяются на три основные теории, согласно которым:

  1. Заболевание появляется в результате агрессивного воздействия на зубную эмаль кислой среды ротовой полости (химическая теория).
  2. Клиновидный дефект – это результат длительного неправильного механического воздействия во время чистки зубов, например, горизонтальных движений щеткой с сильным нажимом (механическая теория).
  3. Дефект возникает у пациентов с неправильным прикусом, у которых в процессе жевания нагрузка на зубы распределяется некорректно. Те зубы, на которые оказывается чрезмерное давление, подвержены образованию клиновидного поражения (физико-механическая теория).

В любом случае профилактика заболевания представляет собой качественную (и безопасную) гигиену ротовой полости, использование неабразивных паст, диагностика правильного прикуса и регулярное посещение врача.

Факторы, повышающие вероятность заболевания

Доказано, что в определенных условиях вероятность заболеть заметно повышается. Способствует ему:

  • Некачественная гигиена;
  • Старческое опущение десны;
  • Депрессивные состояния;
  • Нервные перенапряжения и расстройства;
  • Соматические заболевания;
  • Гормональные нарушения – все это увеличивает «шансы» на появление клиновидного дефекта.

Как лечить клиновидный дефект зубов?

Ответ на вопрос как лечить клиновидный дефект эмали определяется в каждом случае индивидуально. Для лечения врач может назначить следующие процедуры:

Клиновидный дефект зубов – заболевание неинфекционного характера, характеризующееся возникновением «клина» в области шейки зуба. Визуально отмечается, что на эмали возникает небольшое углубление. В первую очередь пациентов беспокоит проблема эстетического характера. Многих интересует, реально ли исправить ситуацию и как это сделать?

Возможные причины

Многие путают данную патологию с пришеечным кариесом. Действительно, оба заболевания визуально схожи, и на ранней степени развития можно легко перепутать недуги. Однако есть весомое различие – это причины возникновения заболеваний. Клиновидный эффект возникает в таких случаях:

  • Совершение неверных движений при чистике зубов. В данном случае речь идет о чрезмерном давлении, неверном выборе жесткости щетинок или неправильном положении щетки во время чистки.
  • Аномалия прикуса или неравномерная нагрузка на челюсть по причине наличия некачественных протезов.
  • Слишком частое непрофессиональное отбеливание зубов.
  • Гормональные изменения в организме.
  • Осложнение после химиотерапии.

Признаки

Клиновидный дефект – один из немногих недугов, который протекает совершенно без болезненных ощущений. Самый первый симптом – появление темных пятен возле шейки зуба. Если сразу не посетить врача и не начать лечение, вероятность возникновения пришеечного кариеса возникает в 70% случаев. Иногда может наблюдаться острая реакция зуба на холодное, горячее и сладкое.

Способы решения проблемы

Если доктор сообщил вам о данном диагнозе – не стоит опускать руки и отчаиваться. Клиновидный дефект с успехом лечится и полностью восстанавливается эстетика ротовой полости, главное, выбрать грамотного специалиста с многолетним стажем работы. Итак, рассмотрим основные методики терапии данной патологии:

  • Фторирование. Данный способом может привести к положительному результату только в случае начальной степени тяжести патологического процесса. Фторирование проводя с помощью различных аппликация. Первоначально нужно тщательно удалить поверхностный налет и зубной камень.
  • Реминерализация. Эта манипуляция способствует насыщению зубной ткани полезными микроэлементами, что приводит к ее укреплению. Для устранения патологии может понабиться несколько процедур.
  • Установка пломбы. Если вышеперечисленные методики не помогли справиться с проблемой, врач предложит воспользоваться композитным материалом, чтобы заполнить образованные пустоты и вернуть зубу прежнюю форму.
  • Фиксация виниров. Для многих пациентов основным дискомфортом при клиновидном дефекте зубов выступает эстетическая сторона. Чтобы исправить этот момент, можно обратиться к реставрации зубов. Этот способ весьма надежный – но дорогой.
  • Зубные коронки. Более бюджетный вариант скрыть дефект зубного ряда – установить коронки. Уже после обточки все углубления в зубе пропадают. Окончательно восстанавливают эстетику – зубные коронки.

Профилактика клиновидного дефекта

Чтобы не стать обладателем такой стоматологической проблемы, рекомендуем соблюдать несколько советов от стоматологов:

Источники заболевания долгое время были под сомнением. Врачи не могли прийти к единому мнению, ведь симптоматика оказалась обширной. Сейчас специалисты сошлись во мнении, что заболевание вызвано комплексом причин:

  • пародонтит и пародонтоз;
  • неправильный подбор средств гигиены, в том числе зубной щётки;
  • заболевания внутренних органов — ЖКТ, нервной и эндокринной систем;
  • аномалии прикуса;
  • чрезмерное потребление кислых продуктов;
  • системные гормональные нарушения — недостаточный уровень эстрадиола.

Признаки

Как распознать клиновидную деформация зубов? Помимо чётко выраженной V-образной формы могут наблюдаться боли от холодной и кислой пищи. Как правило, дискомфорт кратковременный и резкий. Эмаль обретает более матовый оттенок, а ближе к основанию зуба — жёлтый или даже коричневый. Наблюдается рецессия десны — оголяется шейка зуба.

Существует три группы признаков, они могут проявляться как самостоятельно, так и вместе:

  • Сколы у основания зуба. Зачастую эту проблему связывают с глубоким прикусом, когда края зубов верхней челюсти упираются в дёсна нижней.
  • Стачивание эмали. В месте соприкосновения зуба с десной эмаль наиболее тонкая и подвержена механическим повреждениям.
  • Эрозия твёрдых тканей. Связывают с избыточной кислотностью, в том числе из-за элементов, которые попадают в полость рта из желудка при заболеваниях ЖКТ.

Осложнения клиновидного дефекта эмали зуба

Если не лечить заболевание на ранних стадиях, оно начнёт прогрессировать. Чувствительность зубов будет повышаться, болевые ощущения могут возникать даже при вдыхании холодного воздуха. Резкие вспышки боли раздражают нервную систему, в результате ухудшается качество сна. В дальнейшем заболевание выходит за пределы эмали, затрагивая дентин и мягкие ткани. Это чревато развитием пульпита, пародонтита, периодонтита и других острых болезней полости рта, развитием кист, разрушением коронки зуба. Крайняя стадия — выпадение зубов.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Диагностика и лечение

Для диагностики заболевания врач проводит анамнез — подробно опрашивает пациента об образе жизни, наличии хронических и острых заболеваний, качестве гигиены полости рта и характере чистки зубов. Далее специалист проводит осмотр и при необходимости направляет на анализы. Всё это нужно для точной постановки диагноза, ведь клиновидное разрушение зуба по симптоматике можно перепутать с другими заболеваниями. К тому же бывает сложно распознать причину возникновения аномалии, что необходимо для полноценного лечения.

Зачастую лечебные мероприятия начинают с профессиональной гигиены полости рта. Эта процедура позволяет удалить зубной камень и затвердевший налёт, исключив тем самым возможность появления воспалительных очагов. Также врач-гигиенист расскажет, как правильно чистить зубы и поможет выбрать средства для ухода.

Следующим этапом лечения клиновидного дефекта зубов может быть лазерное воздействие или инъекции с медикаментами. Особую популярность в качестве оздоровительной процедуры получил плазмолифтинг дёсен. Для него не нужны химические препараты, только плазма организма. Перед процедурой врач берёт кровь пациента, помещает её в центрифугу, в результате чего отделяется плазма. Это вещество богато тромбоцитами и другими элементами, которые запускают регенерирующие процессы в тканях.

В зависимости от степени клиновидного поражения зубов и дёсен на следующем этапе врач пломбирует каналы и восстанавливает коронковую часть с помощью композитных материалов. Если зуб был сильно повреждён, может понадобиться его депульпирование — удаление нерва. После этой процедуры специалисты рекомендуют протезирование коронкой или винирами. Так как депульпированный зуб остаётся без питания, он больше подвержен разрушению, а протез выполняет защитную функцию. В случае опущения десны может быть проведена операция по её восстановлению.

Если первоисточник клиновидного дефекта кроется в общих заболеваниях внутренних органов, необходимо пройти лечение также у профильного специалиста. В противном случае возможен рецидив.

Чтобы не прибегать к длительному лечению, позаботьтесь о здоровье зубов и дёсен заранее. Профилактика клиновидного дефекта заключается в посещении стоматолога два раза в месяц, врачей общей практики по мере необходимости, при наличии хронических заболеваний — профильных специалистов, а также тщательной гигиене полости рта и поддержанием здорового питания.

Дефект, при котором образуется поражение зуба не кариозного характера, имеющее клиновидную форму и располагающееся возле шейки, именуется клиновидным. Наиболее ему подвержены клыки и малые коренные.

Обычно дефект по цвету не отличается от остальной части зуба, а его поверхность является блестящей. Но если повреждение захватывает помимо эмали еще и дентин, то не исключено появление пигментации.

Основной симптом, свидетельствующий о развитии дефекта, — сильная чувствительность зубов к раздражителям, например, часто встречается болезненная реакция на определенную пищу или температуру воздуха (неприятные ощущения возникают при дуновении горячего или прохладного потоков воздуха), и боль при чистке. Но процесс развития дефекта может происходить и вовсе бессимптомно.

Клиновидный дефект зубов: причины формирования

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

  1. Не тщательная чистка зубов. Мало просто регулярно чистить зубы – следует знать, как это делать правильно. Крайне не рекомендуется делать горизонтальных движений щеткой. Чистить зубы надо после каждого приёма пищи, но при употреблении цитрусовых фруктов, особо богатых кислотами, и вина не лишним будет выждать хотя бы несколько десятков минут, поскольку в противном случае кислота станет вымывать кальций из эмали.
  2. Неправильная гигиена. Скопление в пришеечных участках зубов налета становится причиной деминерализации эмали (то есть в составе эмали уменьшается концентрация минералов, особенно кальция). Это происходит в результате выделения болезнетворными микроорганизмами, населяющими налёт, органических кислот, при взаимодействии которых с поверхностью зуба начинается постепенное вымывание кальция. Если эмаль находится в ослабленном состоянии, она особенно чувствительна к неправильной чистке, описанной в первом пункте.
  3. Гингивит и развивающийся, если его не лечить, пародонтит. Заболевание сопровождается усиленным образованием налета, минерализующегося и превращающегося в камень со временем. Кроме того, формируется много десневой жидкости, вымывающей кальций из зубной эмали.
  4. Различные болезни. Согласно статистике, вероятность появления дефекта выше у людей, страдающих от изжоги и испытывающих проблемы с щитовидной железой.

Клиновидный дефект зубов: причины и лечение

ВАЖНО : С пособы лечения будут зависеть от того, до каких размеров дефект успел развиться.

Клиновидный дефект зубов небольшого размера

Маленький по площади дефект убирается без пломбировки. Нужно:

  1. Пройти курс реминерализующей терапии, включающий обработку зубной поверхности препаратами с большой концентрацией кальция в составе.
  2. Провести фторирование эмали. Это необходимо сделать с целью укрепления эмали, что сделает её менее чувствительной к механическим повреждениям во время чистки и выделяемым бактериями кислотам.

Метод реминерализации может быть применен как стоматологом, так и самим пациентом дома.

Зубные врачи, как правило, прибегают к использованию немецкого препарата Tiefenfluorid, состоящего из двух компонентов — гидроокиси калия и фтора. Каждое из этих веществ наносится на зубы по очереди. Обычно бывает достаточно двух сеансов, но при сильной гиперчувствительности зубов может потребоваться большее их количество.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Профессиональная терапия может быть дополнена мероприятиями, проводимыми в домашних условиях. Она включает в себя качественную гигиену и применение паст, насыщенных фтором. Особо эффективным на сегодняшний день является гель R.O.C.S. Medical Minerals, но есть и более дешевые его аналоги.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Большой клиновидный дефект зубов: лечение

Если поражение затронуло большой участок, то избавиться от него получится только с помощью пломбировки. Так как возникновение дефекта никоим образом не связано с кариесом, высверливать пораженные участки не придется.

Пломбирование клиновидного дефекта – непростой процесс, требующий от стоматолога сноровки и внимательности. Довольно часто пациенту приходится лечиться повторно, поскольку пломба, которая вроде бы была установлена с соблюдением всех требований, спустя некоторое время выпадает. Это не значит, что врач допустил ошибку – просто форма дефекта способствует выпадению пломбировочного материала.

Любой существующий в природе материал обладает своим коэффициентом упругости: не являются исключением и зубные ткани. При жевании происходит сжатие тканей, и пломба выдавливается из дефекта.

Чтобы этого не случилось, врачи нередко прибегают к следующим приёмам:

  1. На этапе диагностики и подготовки дефекта к последующему пломбированию с помощью бормашины в эмали делаются небольшие неровности, благодаря которым пломба будет лучше держаться.
  2. Для пломбировки используются материалы с высоким коэффициентом жесткости, например жидкотекучие вещества, вносимые в полость шприцем и засвечиваемые специально предназначенной для этого лампой.

Клиновидный дефект находится неподалеку от постоянно увлажняемой десны, поэтому во время лечения крайне важно изолировать зуб от слюны. В случае нарушения пломбировочной техники (когда слюна попадает на поверхность дефекта) пломба может выпасть, а на её границе образоваться кариес. Профессиональные стоматологи при пломбировании особое внимание уделяют именно изоляции зуба от слюны.

Лечение клиновидного дефекта зубов цена напрямую зависит от стадии его развития. В среднем, стоимость составляет около 3500 рублей, но на окончательную цену будут влиять качество применяемых материалов, опыт врача и прочие факторы.

Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.

Проблемы с зубами не всегда связаны с кариесом и опасными микроорганизмами. Улыбка может стать неэстетичной, а резцы — хрупкими и чувствительными из-за клиновидного дефекта зубов. Почему он появляется и как с ним бороться — расскажем в этой статье.

Что такое клиновидный дефект зуба

Клиновидный дефект появляется в пришеечной части зуба и изначально выглядит как небольшое пятнышко желтого оттенка. Такая пигментация не имеет никакого отношения к инфицированным тканям и кариесу. Изменение цвета связано с тем, что эмаль в этом месте постепенно стирается и дентин, имеющий от природы желтый оттенок, становится более заметным.

По мере стирания эмалевого слоя в области шейки зуба появляется дефект — углубление клиновидной формы. Чем глубже клин, тем темнее его цвет. Обычно такие изменения происходят с клыками и премолярами, причем неважно, на какой челюсти они расположены.

Диагностика клиновидного дефекта

Клиновидный дефект зубов нельзя не заметить. Чтобы поставить этот диагноз, стоматологу достаточно просто внимательно посмотреть на зубы и выслушать жалобы пациента.

Как правило, клиническая картина выглядит так:

  • В пришеечной части одного или нескольких зубов есть изменение формы. В зависимости от объема поврежденных тканей это может быть небольшая ступенька или хорошо выраженный клин.
  • У пациента повышается чувствительность зубов, когда он ест или пьет горячее, холодное или сладкое.
  • Есть жалобы на неприятные ощущения во время чистки зубов.

Почему на зубах появляется клиновидный дефект

  • Неправильное положение верхних и нижних зубов при смыкании челюсти. В результате возникает так называемое напряжение на изгиб, которое приводит к потере ионов калия и разрушению эмали.
  • Повышенный тонус жевательных мышц (например, из-за бруксизма). В результате увеличивается сила давления на зубы, а также ее продолжительность.
  • Сильное давление языка на внутреннюю поверхность зубов. Так бывает, например, при нестандартно маленьком размере полости рта или глубоком прикусе.
  • Использование зубной пасты с большим количеством абразивных частиц (RDA). Как правило, их концентрация очень высокая у отбеливающих паст.
  • Чистка зубов щеткой с жесткой щетиной. Сама по себе она повреждает эмаль, царапает ее, а если совершать ею горизонтальные движения по передней поверхности зубов, то из-за такой чистки эмалевый слой будет постепенно истончаться.
  • Употребление продуктов с высоким уровнем кислотности. Это приводит к тому, что из эмали вымывается кальций и она становится пористой.
  • Заболевания ЖКТ. При них часто бывает изжога, из-за чего в полость рта попадает высококислотный желудочный сок.

Клиновидный дефект зуба: лечение

Лечение клиновидного дефекта — это всегда восстановление нормальной формы зуба в пришеечной части, поиск причин возникновения дефекта и их ликвидация.

Способ лечения и метод восстановления поверхности зуба подбирает стоматолог-терапевт в зависимости от объема поврежденных тканей.

  • При незначительных изменениях на уровне эмали проводятся реминерализация и фторирование. Эти процедуры насыщают поверхность зуба минералами. Благодаря им она становится плотнее, прочнее и устойчивее к механическим и химическим факторам.
  • Если размер клиновидного дефекта превышает 0,5 мм, то в план лечения обязательно включают пломбирование жидкотекучими и композитными материалами. Однако если не убрать причину увеличенной жевательной нагрузки, то пломбы очень быстро выпадут. Кроме того, уже через несколько месяцев восстановленные зубы потеряют свою эстетичность в пришеечной части, так как граница пломбы и зуба станет заметной.
  • Лечением больших клиновидных дефектов (глубиной от 4 мм), когда клин углубился в слой дентина и есть риск перелома коронковой части, занимается стоматолог-ортопед. С помощью коронок или виниров он не только восстанавливает форму зуба, но и защищает его от воздействий негативных факторов извне.

Однако на этом лечение не заканчивается, ведь важно устранить причину клиновидного дефекта зубов. Обычно это различные нарушения прикуса. Как правило, на этом этапе к решению проблемы подключается стоматолог-ортодонт. Кроме того, пациенту обязательно рекомендуется посетить гигиениста, чтобы научиться правильной технике чистки зубов.

Клиновидный дефект зуба — угроза для линии улыбки. Он не только делает ее непривлекательной, но и вызывает болезненные ощущения, а со временем может стать причиной перелома коронки зуба. Поэтому, даже если вас не смущает эстетика зубного ряда, все равно необходимо обратиться за помощью к стоматологу. Он восстановит форму зубов и красоту улыбки, а также устранит причину появления клиновидных дефектов на зубах.

Клиновидный дефект – это не связанное с развитием кариозных процессов стоматологическое заболевание, характеризующееся появлением в пришеечной области зуба V-образного дефекта.

По статистике, с проявлениями указанной патологии чаще сталкиваются люди пожилого возраста. При этом в большинстве клинических случаев клиновидные дефекты формируются на вестибулярной стороне зубов, входящих во фронтальную группу.

Причины появления V-образных дефектов зубов

Точная причина развития клиновидных дефектов зубов не установлена до сих пор. Современные медики выделяют несколько теорий, описывающих наиболее вероятные механизмы развития данной патологии.

Теория эрозии (химическая)

Приверженцы данной теории полагают, что первостепенной причиной клиновидного дефекта является продолжительное воздействие на зубную эмаль агрессивной среды, формирующейся во рту при употреблении некоторых продуктов или при забросе в рот кислого содержимого желудка.

Теория абразии (механическая)

Согласно данной теории, клиновидный дефект формируется на фоне чрезмерной механической нагрузки на поверхность зубной эмали. Причиной развития патологии может стать даже использование чрезмерно жестких зубных щеток. Специалисты отмечают, что клиновидные дефекты у левшей в большинстве случаев возникают на правой стороне зубного ряда, а у правшей – на левой.

Теория нагрузки (физико-механическая)

Сторонники этой теории полагают, что в основе формирования клиновидного дефекта лежат нарушения прикуса, встречающиеся приблизительно у 95% современного взрослого населения планеты. При наличии у больного подобной патологии нарушается естественная биомеханика акта пережевывания пищи, а некоторые зубы начинают принимать на себя значительно большую нагрузку. Именно на этих зубах с течением времени образуются клиновидные дефекты.

Факторы развития клиновидного дефекта зуба

Факторами, повышающими риск развития клиновидных дефектов зуба, являются:

  • несоблюдение требований гигиены; ;
  • рецессия десен;
  • неврозы;
  • психические заболевания;
  • депрессии;
  • соматические заболевания;
  • гормонально-метаболические сбои у женщин.

Признаки развития клиновидных дефектов

V-образная форма зуба

Основным симптомом клиновидного дефекта является появление на поверхности зуба углубления, имеющего V-образную форму. В очаге поражения отсутствуют характерные для кариеса изменения тканей, а зубная эмаль не теряет своего естественного оттенка (изменения ее цвета могут наблюдаться только на последних стадиях развития болезни).

Повышенная чувствительность зубов

В отдельных случаях признаком, указывающим на возникновение клиновидного дефекта, может стать изменение химической, механической или температурной чувствительности зубов. Пациенты жалуются на отсутствие возможности пользоваться жесткими зубными щетками или употреблять в пищу привычные блюда.

Стадии развития дефекта

В современной стоматологической практике принято выделять следующие стадии развития клиновидных дефектов зубов:

  • начальная (убыль тканей не заметна невооруженным взглядом, пациент может жаловаться на легкое повышение чувствительности зубов);
  • поверхностная (наличие видимых дефектов глубиной 0,3 мм и длиной менее 3,5 мм);
  • средняя (появление дефектов длиной до 4 мм и глубиной 0,4 мм, сформированных двумя плоскостями, расположенными относительно друг друга под небольшим углом);
  • глубокая (появление дефекта, достигающего в длину 5 мм, некариозное поражение дентина).

Согласно статистике, начальные и поверхностные клиновидные дефекты чаще всего обнаруживаются у молодых людей, а глубокие и средние – у лиц пожилого возраста.

Методики устранения клиновидных дефектов

К числу методов, направленных на устранение клиновидных дефектов зубов, относят:

  • аппликации лекарственных препаратов, восстанавливающих минеральный состав эмали и усиливающих ее способность противостоять неблагоприятным факторам;
  • использование зубных паст и других средств, способных понижать чувствительность тканей зубов;
  • закрытие сформировавшегося дефекта при помощи пломбировочных материалов; ;
  • покрытие пораженных зубов безметалловыми зубными коронками или коронками из металлокерамики;
  • проведение ортодонтических мероприятий, направленных на исправление нарушений прикуса больного.

Выбор метода терапии лечения зуба зависит от стадии и запущенности патологического процесса, а также от возраста пациента и состояния его здоровья. Только своевременное выявление клиновидного дефекта, составление грамотной схемы терапии лечения и неукоризненное выполнение врачебных предписаний позволяет:

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Клиновидный дефект – это дефект в области шейки зуба, имеющий клиновидную форму. Чаще всего такой дефект появляется на клыках и премолярах, как нижней, так и верхней челюсти, реже на остальных зубах.

Небольшие клиновидные дефекты, как правило, имеют обычный цвет. Но если поражение затрагивает не только эмаль, но уже и дентин, появляется пигментная окраска десны.

Чаще всего симптомом наличия клиновидных дефектов является гиперчувствительность на холодный воздух, прохладные напитки, кислую или сладкую еду, а также появление неприятных ощущений во время чистки зубов.

Причины появления

К сожалению, очень часто врачи-стоматологи лечат клиновидные дефекты с помощью пломбирования зубов, не выясняя при этом, первопричины образования проблемы. Для проведения эффективного и грамотного лечения, в первую очередь, нужно выявить причину образования клиновидных дефектов. Причина может быть в следующем:

— Абфракционный дефект

Причиной образования подобного дефекта является неправильное смыкание челюстей, что приводит к неравномерному распределению жевательной нагрузки на зубы. В результате этого в пришеечной области зуба появляется чрезмерное напряжение, приводящее к разрушению зубной эмали в этом месте.

Другой причиной появления абфракционного дефекта может быть чрезмерное давление языка на зубной ряд с внутренней стороны. Такое явление может быть следствием слишком глубокого прикуса или же наличия суженных челюстей.

При бруксизме зубы получают слишком сильную нагрузку и давление во время смыкания челюстей, что также приводит к разрушению эмали.

Если не учитывать взаимодействия между зубами-антагонистами нижнего и верхнего ряда, а просто запломбировать дефекты, пломбировочный материал по истечению небольшого промежутка времени просто выпадет. Такое случится потому, что на фоне неправильного контакта зубов нижнего и верхнего ряда, напряжение и давление на зуб будет сохраняться. Это приведет к разрушению точки, соединяющей зуб с пломбой, и пломба выпадет.

— Абразивный тип клиновидного дефекта

Такой дефект формируется, как результат воздействия на зубы абразивных веществ. В первую очередь, к таким веществам относятся отбеливающие пасты, имеющие высокий коэффициент абразивности. Обычная зубная паста, в среднем, содержит коэффициент абразивности равный семидесяти единицам. Зубная паста с эффектом отбеливания имеет намного большие показатели этого коэффициента.

Другой причиной возникновения клиновидных дефектов такого типа является неправильная техника чистки зубов, а также использование неподходящей зубной щетки со слишком жесткими щетинками. Во время чистки зубов не должно быть никаких горизонтальных движений щеткой, все движения должны быть выметающими. Лечение такого типа клиновидных дефектов, в первую очередь, начинается с устранения первопричины образования изъяна.

— Эрозивный вид дефектов

Развитие такого вида клиновидного дефекта является следствием воздействия различных кислот, содержащихся в соках, винах и продуктах питания. Очень часто эрозивный тип дефекта появляется у людей, больных гастритом или страдающих от частой изжоги. У этих пациентов желудочный сок постоянно попадает в полость рта, провоцируя появление клиновидных дефектов.

Нужно запомнить, что после употребления напитков или продуктов питания с высоким содержанием кислотности, в течение часа нельзя чистить зубы щеткой. При необходимости, можно воспользоваться зубной нитью. Дело в том, что кислота может вымывать из зубной эмали кальций, делая её пористой и более восприимчивой к любому воздействию. Поэтому нужно подождать, как минимум час, чтобы эмаль немного восстановилась, благодаря действию кальция, содержащегося в слюне.

Чаще всего клиновидные дефекты являются следствием неправильного прикуса или бруксизма. Но, помимо основных факторов, существуют еще и предпосылки для появления дефектов:

  • болезни центральной нервной системы;
  • наличие налета и камня на зубах;
  • некачественная гигиена полости рта;
  • заболевания щитовидной железы;
  • такие болезни, как гингивит и пародонтит.

Лечение дефектов

Процесс лечения клиновидных дефектов должен начинаться с выявления причины образования проблемы. Чаще всего, для этого необходима смежная консультация врачей-стоматологов различных специализаций. Помимо врача-пародонтолога может понадобиться помощь врача-стоматолога-терапевта, ортопеда и ортодонта. Также будет необходима консультация гигиениста стоматологического, который научит пациента правильно чистить зубы и подберет для него индивидуальные средства гигиены за полостью рта. При необходимости пациент может быть направлен на консультацию к гастроэнтерологу или эндокринологу.

После этого следует приступать к лечению:

  • проведение профессиональной гигиены зубов и десен;
  • прифлифовка зубных контактов;
  • реминерализирующая терапия;
  • фторирование зубов.

При необходимости:

  • пломбирование;
  • ортодонтическое лечение.

Лечение небольших клиновидных дефектов

Неглубокие клиновидные дефекты чаще всего не требуют немедленного пломбирования. Небольшие дефекты лечатся, прежде всего:

  • проведением профессиональной гигиены ротовой полости, в ходе которой с поверхности зубов счищается весь мягкий и твердый налет;
  • реминерализирующей терапией, которая включает в себя укрепление эмали препаратами, содержащими кальций;
  • фторированием зубов.

Лечение глубоких клиновидных дефектов

Помимо всех вышеперечисленных манипуляций по устранению небольших клиновидных дефектов, для лечения глубоких изъянов, требуются более кардинальные меры. Как уже было указано выше, в первую очередь нужно найти и устранить причину появления дефектов. К примеру, провести ортодонтическое лечение неправильного прикуса. После этого глубокий клиновидный дефект, как правило, закрывается пломбой.

Для того чтобы лечение было эффективным, а пломба простояла долгие годы, нужно выбирать проверенную клинику и грамотного специалиста.

Врачи-стоматологи «Центра стоматологии инновационных технологий им.Тихонова И.Е.» окажут Вам квалифицированную и своевременную помощь и обязательно смогут Вам помочь! Записаться на прием к нам в клинику можно по телефону 8(4872)25-21-31 или на нашем сайте.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

У некоторых пациентов в пришеечной части зуба бывают сколы, как будто часть зуба возле десны откололи зубилом. При этом человек чувствует дискомфорт возле десен, а сколы со временем становятся все больше.

Это – клиновидный дефект зубов. Мы в стоматологической клинике Healthy Dent решаем такую проблему, хотя лечение и непростое.

Как распознать симптомы клиновидного дефекта

Поначалу патология визуально проявляется слабо. Единственное – увеличивается чувствительность зубов и десен.

На начальной стадии будущие клины едва заметны – на зубах видны лишь небольшие щелочки. Со временем они увеличиваются и приобретают V-образную форму. Первыми под удар попадают клыки. Именно щелочки на пришеечной части клыков и неприятные ощущения от, например, холодной пищи – это первые звоночки, которые говорят о том, что пора на осмотр к стоматологу.

Причины клиновидного дефекта зубов

Зубы скалываются прежде всего из-за слабой эмали. Однако скол именно возле шейки зуба появляется не случайно, ведь именно на эту область приходится наибольшее напряжение при накусывании. Если же зубы расположены неправильно, нагрузка увеличивается.

Это происходит за счет неправильного распределения сил. Например, зубы с одной стороны не участвуют в кусании, а значит, зубы с другой стороны подвергаются гораздо большему напряжению. В комплексе с ослабленной эмалью сильное напряжение дает клиновидный скол.

Значит, даже если зуб запломбируют, а клины скроют винирами или коронками – скорее всего, случится рецидив. Это вопрос времени.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Клиновидный дефект: лечение и профилактика

  • Лечение клиновидного дефекта нужно начинать с посещения ортодонта. Специалист определит вид окклюзии и выберет для вас наилучший вариант лечения.

На помощь придут пластины, брекеты или элайнеры.

  • Только когда специалист убедится, что прикус в норме, вам предложат второй этап лечения.

Теперь можно ставить пломбы, виниры или коронки. Наилучший вариант для каждого поврежденного зуба определяет стоматолог во время осмотра. В некоторых случаях качественно запломбировать зуб со сколом уже не получится, и выходом для реставрации без риска будут коронка или винир.

  • Заключительным этапом станет профилактика клиновидного дефекта. Она подразумевает укрепление зубной эмали с помощью процедуры реминерализации.

Когда лечение завершено, вам остается только правильно ухаживать за эмалью: чистить зубы дважды в день, использовать профессиональные пасты для минерального баланса эмали и, конечно, посещать стоматолога для профилактического осмотра и кабинетной чистки раз в полгода.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Стоимость лечения клиновидного дефекта в Healthy Dent

Лечить клиновидный дефект нужно только комплексно. Процесс будет состоять из двух этапов: выравнивания прикуса и исправления дефектов эмали.

С актуальными ценами на брекеты и пломбирование зубов вы можете ознакомиться в нашем прайсе.

Страдаете клиновидным дефектом зубов? Приходите в Healthy Dent – мы не только отреставрируем ваши зубы, но и устраним причину их разрушения.

Стоматологический комплекс «ПрезиДЕНТ» предлагает пройти лечение клиновидного дефекта зубов. Мы применяем эффективные, безопасные, безболезненные методики! Для записи на прием звоните нам по телефону +7 (495) 120-01-20.

Клиновидный дефект представляет собой некариозную патологию зубных твердых тканей. При таком дефекте зубная эмаль убывает в пришеечной области, что визуально напоминает клин.

Клиновидный дефект: причины и симптомы

В стоматологии нет общего мнения касательно этиологии данного заболевания. На данный момент считается, что болезнь может быть вызвана следующими причинами:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • некачественное отбеливание зубов;
  • наличие неправильного прикуса;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • механические травмы, полученные от разгрызания твердой пищи;
  • изменения гормонального фона;
  • болезни щитовидной железы, ЖКТ;
  • долгое ношение неправильно подобранных либо установленных брекетов;
  • неправильный рацион питания.

Болезнь на ранних стадиях протекает практически бессимптомно. Это связано с тем, что не происходит разрушения зуба изнутри. Главными симптомами заболевания будут следующие:

  • повышение чувствительности зубов;
  • дискомфортные ощущения при принятии пищи или гигиене ротовой полости;
  • визуальное истончение коронки, изменение ее цвета;
  • «сползание» десны (приводит к обнажению шейки, а затем корня зуба);
  • периодические ноющие боли.

Методы лечения клиновидного дефекта

Терапия даст максимальный результат, если факторы, спровоцировавшие развитие заболевания, являются известными. Точную причину определить сложно, но подробный анамнез позволяет определить наиболее вероятностные факторы.

В современной стоматологии используется множество способов лечения данного заболевания:

  • медикаментозная терапия;
  • установка брекет-системы;
  • установка коронки либо виниров;
  • заполнение пустот пломбировочным материалом;
  • местное устранение симптомов.

Лечение путем устранения симптомов

Симптомы заболевания могут быть весьма неприятными. Повышенная чувствительность, нарушение пигментации способны снижать качество жизни. Стоматолог может назначить процедуры, направленные на избавление от симптомов:

  • применение специальных паст, снижающих чувствительность;
  • соблюдение специальной диеты;
  • лазерная терапия, направленная на укрепление эмали;
  • профессиональная чистка зубов, способная устранить пигментацию;
  • выполнение шлифовки, позволяющей избавиться от непропорциональности зуба.

Ортодонтическое лечение

Установка брекет-систем показана тогда, когда клиновидный дефект развился из-за нарушенного прикуса. Устранив причину, возможно целиком остановить деструкцию зубной эмали. Одновременно с этим могут проводиться восстанавливающие лечебные процедуры.

Успех во многом зависит от опыта врача-ортодонта. Необходимо использовать специальные брекет-системы, изготовленные в индивидуальном порядке, с учетом наличия у пациента патологии.

Лечение путем пломбирования

Постановка пломбы позволяет выровнять зубной ряд. Однако важно заметить, что выполнение процедуры отличается некоторыми сложностями. Углубления имеют специфическую локализацию, из-за чего с фиксацией пломбы могут возникнуть проблемы. Эта проблема лишь усугубляется тем, что при жевании на пломбу постоянно оказывается давление.

Для того чтобы наиболее прочно закрепить пломбу, стоматолог создает небольшие насечки на зубе. Благодаря этому фиксация становится более надежной. Кроме того, могут применяться специализированные пломбировочные материалы, например, светоотверждаемые.

Лечение путем протезирования

Протезы в виде коронок либо виниров, как правило, применяют тогда, когда клиновидный дефект находится на запущенной стадии. Протезы позволяют полностью скрыть все неровности. Кроме того, они защищают зуб от разрушения.

Перед процедурой стоит выполнить фторирование, которое укрепляет зубы. Если поражение значительное, предварительно выполняют пломбирование. Это необходимо лишь при установке виниров. Они требуют максимально надежного крепления.

Лечение путем аппликаций

Аппликация медикаментов может быть как самостоятельной, так и вспомогательной методикой. В ходе процедур могут использоваться растворы таких веществ:

  • глюконат кальция;
  • фторид натрия.

С помощью данных растворов проводят глубокое фторирование и реминерализацию. Также рекомендуется принимать поливитаминные и минеральные комплексы, чтобы насытить организм необходимыми веществами.

Какой метод лучше? Все зависит от множества факторов. Специалисты стоматологии «ПрезиДЕНТ» проведут диагностику и подберут метод лечения индивидуально. Это позволит получить максимальный результат и эффективно бороться с заболеванием!

Лечение кариеса Цена
Лечение клиновидного дефекта зубов от 2700 руб.

Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Клиновидным дефектом зубов стоматологи называют характерное поражение тканей шейки зуба, имеющее некариозную природу и визуально напоминающее по форме ступеньку в форме клина или треугольника.

Клиновидный дефект поражает внешнюю, видимую сторону зубов фронтальной зоны, нарушая эстетику улыбки и со временем может приводить к разрушению зубов.

Почему оголяется шейка зуба и что делать, если она болит, как поступить, если десна оголила корень зуба? С такими вопросами пациенты приходят на приём к стоматологам клиники «Чудо Доктор».

Симптомы клиновидного дефекта зубов

В клинику «Чудо Доктор» обращаются пациенты с жалобами на симптомы, по которым стоматологи, имеющие опыт успешного лечения клиновидного дефекта и других заболеваний, разрушающих зубные ткани и десны, определяют разные стадии развития клиновидного дефекта зубов:

  • эмаль теряет естественный цвет, при поражении дентина возможно появление признаков пигментации, зуб теряет блеск, начинается процесс деминерализации эмали;
  • десна постепенно начинает проседать, оголяя шейку зуба и десны, повышается чувствительность зубов к различным раздражителям – температурным, вкусовым. Зуб реагирует на холодное, сладкое, кислое, клиновидный дефект углубляется и заостренный угол клина начинает четко просматриваться;
  • глубина дефекта увеличивается, появляется болезненность при чистке зубной щеткой. Хорошо заметна пигментация коричневого цвета на внешнем слое, шейка зуба полностью лишается эмали.

Отчего развивается клиновидный дефект зубов: причины

Часто клиновидный дефект напоминает эрозивное поражение эмали или пришеечный кариес, однако это принципиально иная патология с различающейся этиологией разрушения зубной ткани. Поэтому установление истинных причин почему десны оголяют зубы, становится главной задачей при диагностике:

Механическая абразия или возникновение повреждений вследствие использования чрезмерно жесткой зубной щетки или неправильной чистки зубов, например, движения щеткой поперек зубов;

Эрозия или воздействие химических факторов , когда под воздействием пищевых кислот, содержащихся в еде и питьевых продуктах, ослабляется эмаль, кальций вымывается, либо ухудшается его усвояемость, нарушается минеральный баланс, обнажаются шейки зубов;

Неравномерная нагрузка может наблюдаться при неправильном прикусе, а также бруксизме или дистонии мускулатуры, отвечающей за жевание. Все эти процессы приводят к напряжению в процессе пережевывания пищи и разрушению зубных тканей;

Некоторые системные нарушения , например, соматические заболевания нервной, эндокринной, пищеварительной систем;

Воспалительные процессы пародонтального характера (пародонтит, гингивит, пародонтоз), при которых под воздействием бактерий обнажаются шейки зубов, приводя к деминерализации и разрушению эмали.

Способы лечения клиновидного дефекта зубов

После дифференциации патологии, врачи клиники «Чудо Доктор» определяют схему терапии, основной целью которой становится необходимость восстановления зубной ткани и предохранение ее от дальнейшего разрушения. При этом оцениваются стадия патологии и площадь пораженного участка, чувствительность шеек зубов, учитываются нюансы строения зубов и структура костной ткани челюстей.

  • Постановка пломбы . Процесс аналогичен антикариесной терапии: стоматологом проводится удаление измененных тканей, а образовавшаяся полость пломбируется с применением специальных композитных материалов, с повышенным коэффициентом упругости. В некоторых случаях для решения эстетических проблем врач может порекомендовать установить керамические виниры или коронки, если существует угроза перелома зуба;
  • Проведение фторирования и реминерализации с восстановлением минерального баланса эмали и остановкой процессов разрушения. Используются минеральные препараты, содержащие кальций, фторид натрия, калий, магний, параллельно врач назначает витамины и минералы для борьбы с патогенными бактериями и повышения прочности эмали. Профилактический эффект можно усилить с помощью электрофореза;
  • При аномалии прикуса, вторичных деформациях, неравномерной стираемости твердых тканей и так далее, стоматолог может воспользоваться методом пришлифовывания контактов зубов-антагонистов . Независимо от способа и методики решения проблемы, в медицинском центре «Чудо Доктор» при лечении шейки зуба используются исключительно самые современные технологии и средства, абсолютно безопасные для пациентов.

Что касается цен при лечении клиновидного дефекта зуба, стоимость курса варьируется, исходя из первоначального состояния зубов и выбранной врачом методики лечения.

Профилактика

Основной смысл профилактики клиновидного дефекта заключается в исключении факторов риска развития патологии. Профессиональная чистка зубов, которую регулярно следует проводить у стоматолога, подбор качественных гигиенических средств в сочетании с правильной техникой чистки – использование этих советов позволит избежать патологии. Кроме того, следует сходить на приём к ортодонту по поводу нагрузки на зубы из-за неправильного прикуса. Очень важно соблюдать гигиенические правила при приёме избыточно кислотных продуктов питания – не следует сразу же чистить зубы, так как кислоты разрушают кальций в поверхностном слое эмали, что способствует ее стираемости.

Записаться на консультацию к стоматологу клиники «Чудо Доктор» по поводу клиновидного дефекта зубов можно на сайте в разделе «Расписание врачей», либо по телефонам клиники. Наши специалисты сделают все возможное, чтобы сохранить ваши зубы здоровыми!

Ни один из этиологических факторов до сих пор не признан единственно верным, потому что никому не удалось доказать одну причину, которая бы действительно стала источником деструктивных процессов и убыли костной ткани абсолютно у всех пациентов, страдающих клиновидным дефектом.

  1. Неправильный прикус. Замечено, что при нарушении прикуса нагрузка распространяется неравномерно. Клиновидный дефект принято считать последствием чрезмерной механической нагрузки на зуб. При нарушении прикуса некоторые зубы испытывают постоянную нагрузку, поскольку имеют бугорковый преждевременный контакт с антагонистами; причём вектор механического воздействия приводит к постоянной пробе на излом. Из школьного курса по Физике мы знаем о том, что любое механическое тело может претерпевать обратимую и необратимую деформацию. Зуб также является механическим телом, имеющим кристаллическую решетку; кристаллы имеют определенную ориентацию: в пришеечной области их гораздо меньше по количеству, и они тоньше. Появление нарушений в структуре эмали является следствием той самой необратимой деформации – происходит разрушение и выпадение кристаллов из кристаллической решётки.
  2. Механический фактор, то есть истирание тканей зубной щеткой. В пользу этой теории говорит тот факт, что клиновидный дефект возникает преимущественно у людей, предпочитающих зубные щётки с жесткой щетиной, а также у старшего возраста. Причем у правшей обычно поражены зубы с левой стороны (потому что правши более интенсивно трут передние зубы слева), а у левшей – с правой (левши активнее чистят «правые передние» зубы).
  3. Заболевания десен. Прямой связи между пародонтом, гингивитом и клиновидным дефектом пока доказано не было. Однако существуют подтвержденные факты, что болезни пародонта провоцируют деструктивные процессы твердых тканей. Поэтому у многих страдающих пародонтозом наблюдается также клиновидный дефект.

Как проявляется клиновидный дефект зубов?

  • убыль тканей в пришеечной области (возле места примыкания края десны к зубу) в виде расположенной поперек всего зуба бороздки – клина, похожего на букву «V»;
  • дискомфорт или боль после контакта с горячим или холодным, кислым и сладким (это возможный, но не обязательный признак).
  1. начальная – может не доставлять дискомфорта и проявляться только едва заметной убылью тканей до 1 мм;
  2. вторая – деструкция прогрессирует, клин достигает глубины до 2-3 мм, появляется чувствительность зубов;
  3. третья – разрушительный процесс прогрессирует в дентине, дефект может достигать размеров 5 и более мм, появляется пигментация, которая уже становится ярко выраженным косметическим дефектом.

Диагностика

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

При постановке диагноза важно дифференцировать клиновидный дефект от эрозии пришеечной области зуба, некроза твердых тканей, кариозных поражений. Для уточнения диагноза учитывают локализацию очага дефекта (он никогда не распространяется на всю поверхность зуба), размер и форму дна и стенок (наличие или отсутствие размягчения тканей), форму дефекта (борозда должна иметь форму клина, а не пятна), расположение пораженных зубов.

  • щелевидная убыль тканей в области эмалево-цементной границы;
  • длина борозды – до 4 мм, глубина – до 5 мм;
  • V-образная форма дефекта с углом плоскостей 40-45 градусов;
  • ровные края, гладкие и блестящие стенки дефекта;
  • в большинстве случаев твердые края и стенки, а не мягкие и рыхлые.

Способы устранения

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Дефекты некариозной этиологии не прогрессируют так быстро, как бактериологические кариозные заболевания. Процесс деструкции может длиться годами. Но поскольку велика вероятность, что рано или поздно он приведет к значительному разрушению и появлению дискомфорта, то желательно приступить к лечению сразу же после того, как будет выявлена патология.

  • профессиональная чистка и восстанавливающая терапия – нанесение защитных и укрепляющих эмаль лаков или гелей с фтором и кальцием;
  • индивидуальный подбор средств гигиены и обучение технике бережного и качественного ухода за зубами;
  • прием препаратов для повышения естественной резистентности тканей;
  • ортодонтическое лечение для исправления дефектов зубного ряда и создание условий для равномерного распределения жевательной нагрузки;
  • избирательное пришлифовывание антагонистов для уменьшения нагрузки.

Большие по размеру дефекты создают серьезную угрозу для зуба, который может в любой момент отломиться при откусывании пищи. Пломбы в объемных полостях не удерживаются и выпадают. Поэтому для реставрации глубоких полостей рекомендуется устанавливать коронки. Это единственный метод, который позволяет не только остановить деструкцию тканей, но и сохранить зуб.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Клиновидный дефект зубов – это поражение твердых тканей зубов верхней части его коронки, в месте, где зуб выходит из десны. При этом стоматологическом заболевании обнажается шейка зубов, и они принимают V-образную форму. Дефект образовывается на передней части зуба.

Причина возникновения заболевания

Заболевание еще до конца не изучено. По мнению некоторых ученых-медиков, клиновидный дефект зубов возникает при нарушении работы щитовидной железы.

Механическая теория

По версии этой теории дефект образовывается при изменении нагрузки в сторону увеличения на эмаль зуба. При этом происходит стирание эмали в районе шейки зуба.

Заболевания абразивной природы

Согласно этой теории, эмаль стирается на зубах при неправильном прикусе и повышенной нагрузке на зубы.

Химическое разрушение эмали

Химическое воздействие на эмаль происходит тогда, когда возникает агрессивная (высококислотная) среда в полости рта, что происходит при попадании желудочной кислоты в рот.

Симптомы

Заболевание развивается медленно, практически не нарушая обыденную жизнь человека:

  • Чем позднее начать лечение, тем быстрее развивается чувствительность зубов.
  • При ранних стадиях развития дефекта, нерв зуба остается защищенным от внешних раздражителей, поэтому пациент не испытывает боли.
  • При запущенной стадии заболевания зубы начинают остро реагировать на малейшее внешнее раздражение.

Внешние признаки заболевания

Пациент чаще всего приходит к стоматологу, подозревая, что у него на зубах развивается кариес, но при осмотре зубов стоматолог диагностирует развитие клиновидного дефекта в той или иной стадии развития. По факту заболевание может развиться только на одном зубе или на нескольких парных зубах. Полость зуба остается закрытой. Только обнажается его шейка и сам зуб принимает V-образную форму. У пациентов, имеющих заболевание кислотного характера, изменяется цвет эмали на зубах.

Стадии заболевания

  • Начальная стадия. На зубах появляется чуть заметный белесый цвет. На пораженном участке может обостриться чувствительность зуба.
  • Средняя стадия, при которой заметно изменение эмали на шейке зуба. Повышается чувствительность зубов.
  • Прогрессирующая стадия проявляется изменением формы зуба и происходит стирание эмали на глубине не более 4 мм.
  • Глубокая стадия. Разрушение эмали происходит на глубине более 4 мм. Возрастает риск облома зуба. Пораженный участок эмали становится желтого цвета.

Лечение клиновидного дефекта зуба

Как лечить клиновидный дефект зубов? Лечение назначается в зависимости от стадии поражения эмали на шейке зуба.

  • Реминерализация эмали, при которой на зуб наносится лекарство с повышенным содержанием кальция. Дополнительно производится фторирование зубной эмали с помощью гигиенических паст, содержащих кальций и фтор. Рекомендуется использовать такую пасту длительное время.
  • Пломбирование. Пломбируют зубы только при средней стадии заболевания. Пломба укрепляет зуб, что снижает риск его облома.

Профилактика заболевания

Врач дает ряд общих рекомендаций по уходу за полостью рта и зубов, которые помогают сохранить целостность эмали зуба:

  • Не использовать в рационе питания продукты с повышенной кислотностью.
  • Производить ополаскивание рта после каждого приема пищи.
  • Не грызть орехи и не щелкать семечки.
  • Для чистки зубов использовать зубные щетки с мягкой щетиной.

Клиновидный дефект зубов надо обязательно лечить, поэтому при малейших изменениях на эмали зуба надо обращаться к стоматологу, который после осмотра полости рта может диагностировать стоматологическое заболевание и назначит курс лечения.

Кисты околоносовых пазух — явление распространенное, которое может стать «случайной находкой» при проведении компьютерной томографии.

О том, какие бывают кисты, как они проявляются и почему для них не всегда требуется хирургическое лечение, рассказала Анна Семеновна Товмасян — врач-оториноларинголог высшей категории, к.м.н., заведующая научно–исследовательским отделом патологии верхних дыхательных путей и ринофациальной хирургии ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ.

Почему возникают кисты в пазухах носа?

Любая киста — это доброкачественное полое жидкостное образование, покрытое оболочкой. Что касается кист околоносовых пазух, то они в огромном большинстве случаев — доброкачественные новообразования и чаще всего локализуются в верхнечелюстной пазухе.

Кисты бывают нескольких видов:

  • 1. Истинные кисты ретенционные, образующиеся в результате обструкции (закупорки) выводных протоков желез слизистой оболочки.
  • 2. Ложные, которые возникают в ходе разрушения собственной пластинки слизистой оболочки.

Также встречаются кисты, которые образуются в результате патологий зубочелюстной системы, вызваны различными травмами лицевых костей или аллергической реакцией. Отдельная малочисленная группа — врожденные кисты (идиопатические), природа которых еще мало изучена.

Если говорить простым языком, то в основе большинства кист околоносовых пазух лежит нарушение оттока слизи из выводных протоков желез слизистой оболочки, то есть это доброкачественное новообразование.

Какими симптомами проявляются кисты пазухи носа?

Основными симптомы патологии может быть головная и лицевая боль и выделения из носа жидкости необычного оранжевого цвета. Когда мы слышим такую жалобу от пациента, то сразу понимаем, что у него была большая киста, которая разорвалась и жидкость вылилась в полость носа.

О наличии кисты также свидетельствует чувство распирания в области лба или щеки. Однако хочу обратить внимание, что не всегда все перечисленные симптомы — клинические проявления кисты. Чтобы исключить другую патологию, ЛОР-врачу необходимо проконсультироваться с неврологом и стоматологом.

Как проводится диагностика кист?

Еще недавно основным методом диагностики в этом случае был рентген околоносовых пазух. На сегодняшний день золотой стандарт для выявления практически любой патологии околоносовых пазух носа — это компьютерная томография (КТ).

Как лечат кисты?

Лечение кисты проводится хирургическим путем: ее удаляют в ходе оперативного вмешательства.

Вылечить кисту консервативно (без операции) возможно, если киста вызвана аллергической реакцией. В этом случае лечение проводится совместно с врачом-аллергологом. Пациенту индивидуально подбирают гормональные, противоаллергические и противовоспалительные препараты, и в большинстве случаев терапия дает положительный эффект.

В 90% случаев киста околоносовых пазух носа не представляет прямой угрозы для жизни. Но бывают ситуации, когда она воспаляется, нагнаивается и приводит к рецидивирующему синуситу — воспалению пазухи.

Как проходит операция по удалению кисты в пазухе носа?

Она проводится под общим наркозом. Если речь идет об удалении кисты верхнечелюстной пазухи, то при этом могут быть использованы три хирургических доступа: эндоназальный (через средний носовой ход), экстраназальный (через переднюю стенку пазухи) и доступ через нижний носовой ход. Выбор хирургического доступа в каждом конкретном случае осуществляет хирург, в зависимости от расположения кисты, ее размера и профессиональной подготовки самого хирурга.

Вероятность рецидивов (повторного возникновения) кисты после операции варьируется от 4 до 7%. Это никак не зависит от качества хирургического вмешательства и является индивидуальной особенностью организма.

Как долго длится реабилитация пациента после операции?

Если мы говорим о стандартной операции по удалению изолированной кисты, без каких-то оперативных вмешательств на структурах полости носа, то пациента без тампонады полости носа могут отпустить домой уже в день операции. Однако, так как часто удаление кисты сопровождается одномоментным вмешательством на внутриносовых структурах, выполняется тампонада полости носа, и тогда пациента выписывают на вторые сутки после операции (после удаления тампонов).

Всегда ли надо удалять кисту?

Существует ряд абсолютных показаний для удаления. Во-первых, пациенты, которые готовятся к поступлению в летные и военные училища. Во-вторых, лица, которым предстоит имплантация зубов. В-третьих, при кистах большого размера, вызывающих выраженную боль в области ее локализации. Однако в 60% случаев выявленные кисты околоносовых пазух никак не проявляют себя клинически (то есть, не доставляют дискомфорта пациенту) и поэтому мы не рекомендуем их удалять.

С кистой околоносовой пазухи можно благополучно прожить всю жизнь, даже не подозревая об этом!

Как часто с подобной проблемой к вам обращаются пациенты, проживающие за пределами Москвы?

Мы регулярно проводим бесплатные операции по удалению кисты пазухи носа пациентам, приезжающим из различных регионов России. Чтобы получить всю необходимую информацию о бесплатной медицинской помощи в рамках полиса ОМС, жителям региона можно обратиться на сайт информационного проекта «Москва— столица здоровья» и оставить заявку на лечение.

Для того чтобы попасть в больницу на плановую госпитализацию с подобным диагнозом, нужно позвонить по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»:
+7 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте мсз.рф.

Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно.

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Клиновидный дефект зубов – причины и лечениеКлиновидный дефект зубов – это не кариозное поражение эмали. Лечение на различных стадиях поражения предполагает выбор наиболее подходящей методики, решение принимает врач после осмотра пациента. При раннем обращении за помощью лечение клиновидного дефекта направлено на восстановление эмали зуба, при более глубоких поражениях может потребоваться более сложные манипуляции вплоть до протезирования.

Стоимость в нашей клинике от 1500 рублей и зависит от глубины поражения зубной эмали.
В пришеечной области наблюдается характерное в форме треугольника изменение поверхности зуба.
Проведение диагностики позволяет сделать заключение о форме выемок, оттенке зубов, плотности эмали. Углубления при клиновидном дефекте имеют плотное дно, гладкие стенки с ровными краями, в отличие от кариозной полости.

Причины возникновения дефекта

Точные причины возникновения клиновидного дефекта зубов не установлены, но предположительно это:

  1. Неправильная гигиена. Скопление в пришеечных участках зубов налета становится причиной деминерализации (в эмали снижается концентрация минералов). Ослабленная эмаль особенно чувствительна к неправильной чистке. Недостаточно ежедневно чистить зубы – важно делать это правильно и тщательно. Очень вредно совершать горизонтальные движения щеткой. Чистить зубы следует после каждого приёма пищи. После употребления фруктов, богатых кислотами, или винных изделий не стоит чистить зубы сразу, поскольку в противном случае кислота начнет вымываться из эмали вместе с кальцием.
  2. Гингивит и пародонтит. Заболевание сопровождается сильным минерализирующемся налетом, который со временем превращается в камень. Выделяется много десневой жидкости, вымывающей необходимые минералы.
  3. Согласно статистике, вероятность появления дефекта выше у людей с проблемами щитовидной железы и страдающих от изжоги. Болезнь зачастую поражает клыки и премоляры. Как правило, дефект есть на нескольких зубах, единичные поражения – редкость.
  4. Возрастные изменения организма.

Современные методы лечения клиновидного дефекта

Клиновидный дефект зубов можно устранить несколькими способами, набор которых выбирается исходя от количества пораженных зубов, а также стадии заболевания.

Фторирование эмали

Данная процедура основана на том, что путем накладывания на зуб аппликаций на основе лекарств с кальцием и фтором происходит обогащение его ткани недостающими ионами. В итоге улучшается устойчивость эмали к различным внешним раздражителям, в том числе снижается влияние кислот.

Реминерализация

Часто при своевременном обращении на зубе может быть выявлен незначительный по размерам дефект, который пломбировать не нужно. Но для профилактики можно использовать реминерализацию с помощью, например, эмаль-герметизирующего ликвида. Назначается несколько сеансов в зависимости от сложности, в промежутках эмаль покрывают фторлаком для защиты.

Ортодонтическое лечение

Зачастую проблемы с зубами возникают из-за нарушения прикуса. Как результат – во время жевания некоторые зубы ощущают большее давление, чем остальные. Это приводит к их разрушению. Для устранения нарушения прикуса используются брекеты или другие ортодонтические системы, которые требуют длительного ношения (около 2 лет), но в результате нагрузка становится равномерной.

Прибегают также к избирательной шлифовке зубов для устранения раннего контакта между челюстями.

Установка пломбы или коронки

Если имеется средний дефект, то используется пломбирование зуба, для этого применяются жидкотекучие композиты, обеспечивающие хорошее краевое прилегание пломбы и за счёт своих свойств дополнительно снижает нагрузку на зуб.

Если же дефект глубокий, то используются коронки. Установка коронки на зуб позволяет избежать риска перелома зуба.

Виниры и люминиры

Используются также специальные накладки-покрытия для эстетики и профилактики рецидивов. В зависимости от резервов зуба применяют виниры, для которых необходимо удаление некоторого слоя с эмали, и ультраниры, которые используются для тонкой эмали.

Профилактика

Комплексный подход в лечении клиновидного дефекта зубов с соблюдением профилактических мер позволяет справиться с возникшей проблемой.

  • Чистка зубов не сильно жесткой щеткой выметающими движениями
  • Ограничение в употреблении кислых соков и вин
  • Не перегружать зубы твердой пищей
  • Своевременное лечение желудочно-кишечных проблем
  • Прием микроэлементов для поддержания их необходимого уровня

Вы можете записаться на консультацию по телефону или через он-лайн форму, мы ответим на Ваши вопросы и согласуем удобный для Вас день приема.

Когда образуется дефект, снижается эстетичность , улыбка выглядит некрасиво. В ажно своевременное определение дефекта у стоматолога на основе общего осмотра, анализа окклюзии. Клиновидный дефект зубов – к ак лечить , своевременно распознать патологию , подскажет стоматолог. Методы восстановления зубной ткани бывают разными, но важно своевременно провести их, чтобы устранить риск полного разрушения коронки.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Что такое клиновидный дефект зубов и его симптомы?

Клиновидный дефект зубов – постепенное разрушен ие эмали, распространяющееся на шейку зуба . Формируется конус с вершиной , направленной во внутреннюю часть коронки. Состояние встречается часто, примерно у 30% пациентов. Чаще им страдают люди после 40 лет. Но предрасполагающие факторы могут формироваться в молодом возрасте. Постепенно повреждается эмаль, дентин, образуется пародонтоз.

В процессе заб олевания появляется следующая к линическая симптоматика на первых этапах:

  • отсутствие болезненности, дискомфорта;
  • первичное формирование дефекта на шейке зуба;
  • накопление остатков пищи в зоне поражения;
  • гладкая, плотная эмаль, не отличающаяся от соседних тканей;
  • редко формируются дискомфортные, болевые ощущения при употреблении острой, сладкой, холодной, горячей пищи или жидкости.

Постепенно патология распространяется. Поражение локализуется н а одном или нескольких элементах . В редких случаях распространение происходит по всему ряду зубов . Запущенный случай формирует дополнительные симптомы:

  • нарушение пигментации;
  • распространение повреждения в глубоких слоях дентина;
  • обнажение шейки зуба;
  • острый пародонтоз;
  • фрактура коронки.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Причина возникновения клиновидного дефекта

Нет то чно выявленных причин развития состояния . Выделяют следующие повреждающие факторы .

Появляется при использовании ж есткой зубной ще тки, ирригатор а с сильным напором, ершика, царапающего эмаль . Постепенно в этих участках накапливаются бактерии, провоцируя разрушение . Патология формируется у людей, пытающихся избавиться от налета и камня в домашних условиях при помощи подручных средств.

Повреждение формируется при частом употреблении газировки, напитков с повышенн ой кислотностью, некачественных продуктов питания.

При формировании неправильно го прикуса образуется неравномерная нагрузка на зубной ряд. Образуется тр ение , пр иводящее к постепенному стиранию эмали. Другая причина теории – бруксизм, аномалии развития и дефекты.

Повреждению чаще подвержены клыки, премоляры. Это связано с выступающим положением зубного ряд а . П ри использовании зубных паст с абразивными частицами, химическ ими веществами , образуется хрупкий поверхностный слой .

Стадии развития дефекта

Процесс проходит в 4 стадии, каждая из которых характеризуется глубиной распространения, симптомами.

  1. Первичные изменения . Визуально патология не определяется. Нарушение структуры эмали рассматривают под микроскопом.
  2. Поражение поверхностных слоев. Невооруже нным глазом выявляют трещины , распространяющиеся максимально до 0, 2 мм. П оявляется чрезмерная чувствительность на перепады температуры, различные вкусы в еде.
  3. Средние повреждения . Трещины увеличиваются до 0, 3 мм. У дефекта появляется 2 полости , находящиеся под углом.
  4. Глубокое распространение. Клиновидное образование распространяется до 5 мм. Ткань резко уменьшается в размере . Дентин п ораж е н вплоть до пульпы. Образуется острая боль. Это благоприятная среда для развития бактерий, проникающих внутрь. Возникает пульпит. Требуется очистить внутреннюю полость зуба .

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Методы лечения

Терапи ей занимается стоматолог, терапевт, ортопед, ортодонт. Их выбор зависит от проявляющихся признаков, степени развития дефекта. Используют комплексные способы лечения , чтобы сохранить коронку и корень зуба, ликвидировать осложнения:

  • устранение первопричины, вызвавшей поражение (диета, использование брекет-систем или коронок);
  • реминерализация, то есть использование препаратов на основе микроэлементов и минералов, насыщающих ткани эмали (раствор глюконат кальция, процедура фторирования);
  • употребление витаминных комплексов (рекомендуется предварительно сдать кровь, чтобы выяснить, каких веществ в организме не хватает);
  • пломбирование из прочных композитных материалов, установка виниров;
  • если есть риск перелома или разрушения коронки, делают протезирование, в котором применяют коронки.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

При отсутствии лечения клиновидный дефект постепенно разрастается. Полностью разрушается коронка зуба, формируется адентия. Поэтому важно своевременно определить повреждающий фактор, устранив его. В этом помогут высококвалифицированные врачи в стоматологии И мплант эксперт . Специалисты не только проводят восстановление поверхностных тканей зубов, но и выявляют повреждающий фактор. Это важно для устранения риска повторного развития дефекта.

Полипы в гайморовой пазухе появляются в результате хронических воспалительных процессов. При разрастании мешают дышать, вызывают хронический насморк и головные боли. Без диагностики плохо дифференцируются от других отоларингологических заболеваний. Как правило, лечение в поликлинике по унифицированному протоколу не приносит результатов.

Наш Центр более 20 лет специализируется на оказании помощи пациентам с патологиями верхнечелюстных пазух. ЛОР-отделение оснащено современным диагностическим и функциональным оборудованием. Хирургическое лечение проводят челюстно-лицевые хирурги с ЛОР-подготовкой.

Причины возникновения

Полипы верхнечелюстных пазух — самые часто выявляемые образования. Это доброкачественные новообразования слизистой оболочки в виде отростков на тонких ножках или широком основании. Разрастаются из инфицированных тканей на фоне воспалительных процессов, объединяются со слизистой пазухи соединительными элементами.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечениеПолипы в гайморовой пазухе (назальные полипы)

Основные причины возникновения:

  • частые инфекционные заболевания без лечения
  • хронические воспаления гайморовой пазухи
  • наследственное нарушение метаболизма, сбой работы иммунной системы , наличие инородных тел после стоматологического лечения
  • воспаление корня зуба на границе с синусом
  • предрасположенность к аллергии

Чем опасны полипы верхнечелюстных синусов

Коварство заболевания в том, что полипы при небольших размерах не доставляют никаких неудобств. Растут медленно, годами не вызывая подозрений. В нашей практике встречаются ситуации, когда обнаруживаются случайно на компьютерной томограмме при подготовке к лечению, удалению или имплантации зубов. И это большая удача для пациента, можно предпринять своевременное лечение на начальной стадии без радикальных методов.

В противном случае полипы постепенно разрастаются, доставляют неудобства вплоть до перекрытия дыхания. Обеспокоенный пациент бегает от одного ЛОР-врача к другому. Но надежда на качественное своевременное обследование в поликлинике слабая, запись на компьютерную томографию пазух можно ждать месяцами. А назначенное без необходимой диагностики стандартное медикаментозное лечение не помогает. Хорошо, когда врач направляет пациента в специализированное учреждение даже в ущерб собственной репутации.

Изначально полипы — доброкачественные образования, однако склонны к перерождению в злокачественные. Иногда бывает уменьшение в размерах, но это редкие случаи. Поэтому при их обнаружении нужно держать ситуацию на контроле. Лучший вариант решения проблемы — удаление полипов, чтобы исключить проблемы онкологического характера.

Симптомы

  • заложенность одной либо обеих ноздрей
  • чувство сдавленности в носу и глотке
  • отсутствие восприятия запахов
  • болезненные ощущения в лицевой области
  • нередко боль и давление проецируются на глазницу, слуховой проход
  • насморк с обильным выделением слизи, частым чиханием

Если не провести своевременно удаление полипов верхнечелюстных пазух, новообразования медленно разрастаются, провоцируя:

  • снижение слуха
  • изменение голоса
  • конъюнктивиты
  • носовые кровотечения
  • хронические головные боли
  • размягчение окружающей костной ткани
  • деформацию соседних анатомических структур
  • инфицирование зубов на границе с пазухами

Почему стоит доверить лечение ЛОР-отделению стоматологии

70% пациентов, обратившихся к нам за помощью, проходили предварительно лечение в городских поликлиниках с множеством медикаментозных курсов, травматичных операций в виде проколов пазухи. Но, к сожалению, подобные методы не способны избавить от полипов. Устранить новообразование в придаточных пазухах можно только с помощью хирургической операции.

ЛОР-стоматология — это комплексный подход при лечении новообразований в гайморовых пазухах. Объединяет два направления — отоларингологию и стоматологию, позволяет объединить варианты стоматологического и ЛОР-лечения.

Вмешательство в гайморовы пазухи требует высокой квалификации и подготовки врача. Справиться с такой задачей без осложнений под силу только челюстно-лицевому хирургу с ЛОР-подготовкой. Кроме того, необходимо специальное высокотехнологичное оборудование.

Диагностика полипов в гайморовых пазухах

При обследовании главное провести дифференцированную диагностику для исключения других ЛОР-заболеваний, сопровождающихся подобными симптомами

При визуальном осмотре наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов, отечность тканей в области гайморовых пазух.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Рентгенологическое обследование в нашем Центре выполняется на компьютерном томографе в ЛОР-режиме. Позволяет детально оценить состояние придаточных пазух, определить локализацию и размер полипов.

В затруднительных или спорных ситуациях дополнительно могут потребоваться:

  • Видеоэндоскопия для осмотра носоглотки и полости носа
  • МРТ для выявления гнойной жидкости в придатках носа
  • Бактериологический посев

Варианты хирургического лечения

Лечение полипов в нашем Центре только хирургическое — только удалив новообразование, можно навсегда забыть о проблеме

Суть процедуры — формирование доступа к гайморовой пазухе по одному из хирургических протоколов и извлечение полипов. В нашем Центре применяются несколько вариантов вмешательства. Протокол операции определяет челюстно-лицевой хирург, исходя из клинической ситуации. Учитывает:

  • размер и локализацию новообразования
  • общее состояние гайморовой пазухи
  • необходимость удаления зуба, спровоцировавшего рост полипов

Чем меньше размер новообразования, тем легче операция и для пациента, и для врача.

Аномалии зубного ряда уже давно перестали нас удивлять. Неправильный прикус, скученность зубов и даже сверхкомплектные зубы не пугают современных пациентов, ведь эффективное лечение брекетами доступно каждому. Гипердонтия (именно так в стоматологии называют лишние зубы) встречается крайне редко. Дублируются, как правило, резцы, большие коренные зубы и клыки.

Обычно лишние зубы прорезаются либо в самом зубном ряду, либо на нёбе, но в редких случаях могут вырасти на внешней стороне десны или в костной ткани. Сверхкомплектные резцы часто находятся в кости между корнями прорезавшихся центральных резцов. Такие зубы часто становятся причиной диастемы. Внешне такие «пришельцы», чаще всего отличаются от обычных зубов: они меньше и имеют ярко выраженную неправильную форму. При прорезывании сверхкомплектного зуба могут наблюдаться болезненные ощущения или отек десны, а здоровые зубы начинают шататься и разрушаться.

Возможные последствия

У пациентов может наблюдаться 1-2 дополнительных зуба, иногда больше. Они причиняют дискомфорт и влекут за собой ряд проблем: нарушения в развитии челюстного скелета, патологии прикуса, тремы, разрушение и выпадение зуба, искривление корней зубов. При прорезывании сверхкомплектный зуб может вызвать рассасывание корня абсолютно здорового зуба. Точные причины столь редкого явления до сих пор не установлены, но есть ряд предположений.

Ложная гипердонтия

Ложная гипердонтия – это состояние, при котором количество зубов во рту увеличено за счет не выпавших молочных. Чаще всего молочные зубы необходимо как можно раньше удалить, чтобы постоянный зуб смог занять свое место.

Причины гипердонтии

  • Атавизм (появление у современного человека признаков, характерных для вымерших предков)
  • Нарушения при внутриутробном развитии (расщепление зачатков зуба)
  • Наследственный фактор, мутации.

Диагностика и лечение

Обнаружить дополнительный зуб на начальном этапе его развития может лишь врач. После прорезывания он становится заметен и самому пациенту. Обычно это происходит при осмотре полости рта, после рентгенологического обследования. Как правило, сверхкомплектные зубы удаляют, поскольку они мешают развитию и росту здоровых зубов, но, в редких случаях врачам приходится оставить непрошеного гостя.

Когда нельзя удалять лишний зуб?

    (отсутствует часть зубов или целый зубной ряд)
  • Если зуб находится пределах ряда, не мешает росту других зубов, не затрудняет гигиену и не нарушает эстетику.

Современная соматология предлагает удаление зубов под наркозом, поэтому лечение может пройти практически не заметно. После удаления часто требуется ортодонтическое лечение, поскольку сверхкомплектные зубы часто способствуют формированию неправильного прикуса.

Минский Центр Семейной Стоматологии предлагает своим пациентам широкий комплекс услуг: удаление и лечение зубов под наркозом с применением седации, установка брекет-конструкций и исправление прикуса любой степени сложности, профессиональная гигиена и лечение заболеваний полости рта, а также имплантация и протезирование. Благодаря медикаментозной седации мы можем лечить зубки во сне не только без боли и страха, но и с комфортом. Седация безопасна для организма взрослых и детей, а также позволяет бороться со стрессами. Даже маленькие пациенты с удовольствием соглашаются на поход к дантисту, ведь лечить зубы под седаций можно не только комфортно, но и быстро.

Клиновидный и абфракционный дефекты относятся к некариозным поражениям зубов, возникающим после их прорезывания. Чаще всего наши пациенты интересуются лечением кариеса и его осложнений, зачастую не обращая внимания на «незначительные» дефекты без пигментации в области шеек зубов, но если разобраться, то эти поражения в последние годы получают все большее распространение и говорят не только о поражении отдельных зубов, но и всей зубочелюстной системы в целом. В этой статье хотелось бы рассмотреть сходства и различия этих дефектов, причины их возникновения и способы лечения этих поражений. Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Клиновидный дефект — это своеобразное поражение тканей зуба, располагающееся у его шейки и имеющее форму клина.
Многие стоматологи сходятся во мнении, что основной причиной образования клиновидного дефекта является «истирание», или абразия эмали, под воздействием механических факторов: слишком усердная и неправильная чистка зубов, слишком жесткая щетка и увлечение людей отбеливающими зубными пастами. Большое значение имеет и расположение зубов в зубном ряду (чаще поражаются наиболее выступающие зубы — это клыки и премоляры), а также системные проблемы желудочно-кишечного тракта (повышенная кислотность, хронический гастрит и т.д.). Существует точка зрения, что клиновидный дефект — один из симптомов заболевания пародонта.
Клиновидный дефект на ранних стадиях выглядит как небольшое углубление, по мере роста все больше принимающее форму клина с ровными краями, твердым дном и «полированными» стенками. И в большинстве случаев жалобы пациентов носят лишь косметический характер. Но при прогрессировании данного процесса пораженные зубы начинают реагировать на различные температурные и химические раздражители.
Как лечится клиновидный дефект?
1) Это обучение гигиене полости рта с правильным подбором средств и последующим контролем качества ухода за полостью рта.
2) Использование зубных паст, снижающих чувствительность.
3) Реминерализирующая терапия — восстановление баланса между органической и минеральной составляющей частью тканей зуба различными средствами: фторлаками, фтористыми гелями, ликвидами и др.
4) При выраженном дефекте производится пломбирование композитными материалами и стеклоиономерными цементами.

Клиновидный дефект после пломбирования
Абфракционный дефект также располагается в пришеечной Клиновидный дефект зубов – причины и лечениеобласти и имеет не совсем правильную форму, эмаль по краю неровная, имеет микротрещины, а дентин может быть пигментирован, но тоже плотный и склерозированный.
Внешне абфракционный дефект очень похож на клиновидный, но существуют и некоторые различия.
Основной причиной возникновения таких дефектов является негармоничное смыкание зубных рядов — нарушение окклюзии, или, проще говоря, неправильный прикус. Получается, что одни зубы работают больше других, частично или полностью беря на себя их нагрузку, и поэтому в пришеечной области таких зубов и возникают абфракционные дефекты. Также неравномерная нагрузка возникает и в том случае, когда в силу различных причин в полости рта есть удаленные зубы.Клиновидный дефект зубов – причины и лечение
Абфракционный дефект (механизм образования)
Поэтому лечение абфракционных дефектов должно начинаться с нормализации окклюзии. Лучше всего начать с анализа смыкания зубов и зубных рядов. Такую диагностику лучше всего проводить до и после проведения лечебных мероприятий. В нашей клинике мы можем предложить такую услугу с помощью аппарата T-Scan.

Когда травмирующие факторы обнаружены, выбирается наиболее рациональный путь устранения перегрузки зубов. Это может быть ортодонтическое лечение: установка брекетов с целью устранения неправильного прикуса, ортопедическое лечение: протезирование и изготовление коронок, избирательное пришлифовывание. Процесс лечения небыстрый, но когда нагрузка на зубы распределяется равномерно, то в области абфракционных дефектов уже можно поставить красивую пломбу.
Оптимизация окклюзии избавит не только от таких дефектов, но и предотвратит от трещин и сколов эмали здоровых зубов, а также ранее установленных пломб, виниров и коронок.

Автор статьи
стоматолог-терапевт
Блинова Мария Андреевна

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Выявить проблему на ранних этапах просто: зубы теряют характерный влажный блеск и становятся матовыми. Подобрать правильные средства для лечения и ежедневного ухода за полостью рта помогут специалисты «Хорошей стоматологии».

Признаки деминерализации

  • исчезновение влажного блеска;
  • появление шероховатости поверхности зубных коронок;
  • появление белых матовых пятен на поверхности эмали, напоминающих меловые;
  • потемнение меловидных пятен за счет отложения пигментов пищи;
  • появление пористости эмали.
  • Быстрее процесс деминерализации развивается в труднодоступных местах: у края десны, на боковых поверхностях зубов, в углублениях на жевательной поверхности коронок.

Причины развития деминерализации

  • Основным фактором, запускающим процесс вымывания минералов из тканей зуба, являются бактерии, выделяющие в процессе жизнедеятельности кислоту. Они активно размножаются на поверхности эмали, в толще зубных отложений.
  • Чем больше в ротовой полости пищевых остатков, зубного налета и камня, тем интенсивнее идет размножение микроорганизмов. Нарушение кислотно-щелочного баланса полости рта приводит к растворению гидроксиапатита, основного структурного вещества эмали.
  • На втором месте по степени значимости является проживание в местности с низким содержанием фтора в воде. Недостаточное поступление фтора приводит к быстрому вымыванию этого минерала из эмали независимо от гигиенического ухода за полостью рта.
  • недостаточное выделение слюны;
  • преобладание в рационе питания продуктов, содержащих простые углеводы;
  • наличие протезов, брекетов и других ортодонтических конструкций;
  • скученность зубов, при которой очищение их от отложений значительно затруднено;
  • наличие у пациента заболеваний внутренних органов и эндокринной системы.

Диагностика

  • Самый простой способ выявления патологии – это осмотр. Его может проводить как врач-стоматолог, так и сам пациент с помощью зеркала. Для этого необходимо почистить зубы и просушить их салфеткой. Здоровая эмаль, даже будучи абсолютно сухой, остается гладкой и блестящей. Шероховатость, общая матовость или наличие отдельных белесоватых пятен свидетельствует о потере эмалью минералов.
  • На втором месте по эффективности стоит метод окрашивания эмали. Здоровая эмаль не впитывает пигменты и красители. Поврежденные участки будет прокрашиваться. Примем, чем сильнее повреждена эмаль патологическим процессом, тем интенсивнее будет окрашивание.

На ранних этапах развития деминерализации для диагностики можно использовать ультрафиолет и лазер.

Дефекты развития челюстного отдела — распространенное явление, встречающееся в девяти случаях из десяти. Зачастую отклонения не доставляют пациентам существенного дискомфорта, поскольку не сказываются на эстетике и функциональности зубов, ограничиваясь небольшой неровностью положения отдельных единиц ряда. Однако существуют и выраженные аномалии, при которых смыкание верхней и нижней челюсти заметно нарушено и ухудшает не только внешний вид, но и общее состояние аппарата. Одним из вариантов подобных проявлений, включенным в ортодонтическую классификацию, является глубокий прикус — в том, что это такое, чем грозит, какие формы и признаки имеет, а также как исправить ситуацию, разберемся в данной статье.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Общее представление

Неестественное соотношение антагонистов, характеризующееся существенным — от 60% до 100% — вертикальным перекрытием нижнечелюстного ряда, сопряжено с повышенной нагрузкой на резцы и жевательные моляры, возникающей во время механической обработки пищи. Патологическое состояние обуславливается различными факторами, сказывается на лицевой симметрии, анатомической эстетике и способно спровоцировать развитие сложных заболеваний, требующих комплексного и радикального врачебного вмешательства. Чтобы убедиться в значимости аномалии, достаточно посмотреть в интернете фото того, как меняется лицо у взрослых и детей при глубоком прикусе — лечение и исправление дефекта является обязательным условием, необходимым для восстановления естественной анатомической структуры.

Симптоматика

Перечень характерных признаков определяется степенью тяжести патологии. Так, на ранних стадиях единственной формой проявления является образование на поверхности эмали небольших сколов и трещин, практически незаметных невооруженным глазом. Причиной механических повреждений становится давление элементов нижнего ряда на ткани небной поверхности, прилегающие к основанию верхних зубов, а также постоянный контакт с областью режущей кромки, тогда как в нормальном состоянии нагрузка распределяется равномерно.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Несвоевременное обращение к ортодонту зачастую обуславливается отсутствием выраженных симптомов, которые могли бы доставлять пациенту ощутимые физические неудобства. К числу проявлений, характерных для средней стадии, относят:

  • Интенсивное стирание эмали с лингвальной стороны верхних резцов и фронтального покрытия нижнечелюстных элементов, вызванное постоянным контактом, и ведущее к обострению чувствительности в проблемных сегментах.
  • Изменение лицевого контура, выражающееся в уменьшении высоты нижней трети, а также сопутствующие проблемы с дикцией и обработкой пищи.
  • Развитие дисфункции ВНЧС. Сопровождается посторонними звуками, болезненными ощущениями, а также ограничением подвижности.
  • Заметное отклонение в положении губ, приводящее к нарушению смыкания.

Для тяжелой степени характерно диагностирование выраженных аномалий скелетной структуры, включая сочетание макрогнатии и микрогении, нарушающее пропорции лица («птичья форма»). Резцы постоянно травмируют нёбо, что обуславливает хроническое воспаление тканей, болезненность ощущений при приеме пищи, а также иные негативные последствия, требующие медицинского вмешательства.

Причины возникновения глубокого прикуса

Исследования показывают, что дефект с одинаковой периодичностью проявляет себя у пациентов различных возрастных групп, и составляет примерно пятую часть от общего количества диагностируемых случаев. При этом у большинства детей он имеет врожденный характер и впервые выявляется еще в молочный период, впоследствии теряя выраженность на фоне естественной смены. Впрочем, наличие в анамнезе подобной патологии является основанием для повышенного внимания и регулярного ортодонтического контроля, исключающего развитие рецидива.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

К числу факторов, повышающих вероятность образования неправильного глубокого прикуса у ребенка — и это также подтверждается практическими наблюдениями — относятся вредные привычки, включая постоянное прикусывание губы, ротовое дыхание на фоне продолжительных ЛОР-заболеваний, нарушения осанки и систематически повышенный тонус мышечных тканей челюстного отдела. Кроме того, причиной может стать неправильное прорезывание молочных или постоянных единиц, обуславливаемое преждевременной адентией, сокращением объема коронки, а также другими отклонениями. Недостаточность высоты коренных элементов приводит к аномальному развитию нижнечелюстного ряда, тогда как отсутствие верхних моляров провоцирует смещение в фронтальном направлении — и в том, и в другом случаях рассчитывать на правильную окклюзию не приходится.

Существуют и иные факторы, способные оказать негативное влияние, и вынуждающие консультироваться с врачами на предмет того, можно ли исправить глубокий открытый прикус у взрослого человека или ребенка, и как именно это сделать.

Генетическая предрасположенность

Аномальная структура зачастую оказывается наследственным проявлением, обуславливающим специфический рост костных тканей, уменьшение или увеличение габаритов отдельных элементов, а также некорректную работу мышц и связок.

Клиновидный дефект зубов – причины и лечение

Предродовые причины

Потенциальную группу риска образуют заболевания, перенесенные матерью еще до вынашивания ребенка — включая вирусные инфекции, анемию, сбои в работе эндокринной системы или обмене веществ — а также патологии плода, спровоцированные гипоксией, патологическим положением, задержкой развития и иными состояниями. Кроме того, к нарушению анатомической структуры зачастую приводят осложнения, возникающие в процессе приема родов, связанные с нанесением механических повреждений и травм — подобные проблемы также обуславливаются некорректным прохождением основного цикла материнства.

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) развивается при забросе содержимого желудка — соляной кислоты, пищеварительных ферментов и желчных кислот в пищевод.

Результат: повреждение слизистой оболочки пищевода, появление на ней эрозий и язв.

ГЭРБ — хроническое заболевание, требует длительного лечения (6-12 недель). Если его не лечить, а лишь устранять симптомы, ГЭРБ чревата осложнениями.

Факторы риска ГЭРБ

ГЭРБ – одно из самых частых заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Исследования показали, что развитию рефлюксной болезни способствуют: избыточный вес, переедание, некоторые медикаменты [1] .

Симптомы ГЭРБ

Наиболее частый симптом ГЭРБ — изжога (ощущение жжения за грудиной).

Обычно она начинается как жгучая боль в груди и распространяется вверх к шее и горлу. Многие люди говорят, что кажется, что еда возвращается в рот, оставляя кислый или горький привкус.

Помимо изжоги, также могут наблюдаться:

  • Трудности с глотанием
  • Комок в горле
  • Затяжной кашель
  • Частые ларингиты
  • Проблемы со сном [2]

Как лечить ГЭРБ и защитить пищевод?

Лечение обычно направлено на уменьшение частоты и агрессивности рефлюкса (заброса содержимого желудка в пищевод).

Ваш врач может назначить различные лекарства для лечения заболевания.

  • Антациды: помогают нейтрализовать кислоту в пищеводе и желудке и остановить изжогу. Многие люди знают, что антациды обеспечивают временное или частичное облегчение. Но длительный прием антацидов может вызвать побочные эффекты. Они не лечат болезнь, а только устраняют симптомы, а иногда могут вызывать и усиление продукции соляной кислоты [3].
  • Ингибиторы протонной помпы (ИПП) используются наиболее часто, эти препараты блокируют синтез соляной кислоты в желудке.
  • Прокинетики: помогают пище быстрее проходить через желудок, избавляя от чувства переполнения и тяжести.

Все традиционно используемые препараты работают в желудке, но не в пищеводе, где происходит повреждение слизистой оболочки.

Целенаправленная защита и восстановление слизистой пищевода – одна из целей в лечении ГЭРБ, Альфазокс способен решить эту задачу.

Альфазокс фиксируется на слизистой и действует непосредственно в пищеводе.

Медицинское изделие применяется в комбинации с ИПП, любыми другими лекарствами для лечения ГЭРБ. Кстати, добавление Альфазокса к ИПП повышает эффективность устранения симптомов вдвое [4].

Важен курс лечения

Альфазокс предназначен для лечения, а не только для устранения симптомов. Важно пройти полный курс терапии. Длительность терапии индивидуальна, какой она будет — решает врач. Как правило, курс лечения составляет 4-5 недель [5].

Обладая защитным и прямым заживляющим действием, Альфазокс особенно показан при эрозивном эзофагите, он ускоряет заживление слизистой [6].

В 2020 году Альфазокс был удостоен премии Платиновая Унция в номинации «За смену парадигмы в лечении» ГЭРБ.

Премия была вручена профессором Трухмановым А.С. и означает признание научным сообществом значимости нового терапевтического класса и Альфазокса, новых возможностей в лечении ГЭРБ с применением эзофагопротекции.

Как правильно применять Альфазокс

Его используют по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь – в среднем, 4 раза в день.

Альфазокс нужно применять через час после еды (перистальтика пищевода должна успокоиться, так препарат лучше зафиксируется на слизистой).

Также нужно воздержаться от приема пищи и жидкости после приема Альфазокса – иначе пища смоет препарат со стенок пищевода. Желательно не есть не пить после приема препарата в течение 2 часов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector