Периодонтит зуба: выявить и вылечить

Периодонтит зуба: выявить и вылечить

Зачастую периодонтит возникает в результате недолеченного пульпита или кариеса. Среди других причин:

  • инфекции;
  • травмы челюсти;
  • воздействие химических препаратов;
  • воздействие токсичных веществ;
  • нарушение тканей в результате протезирования и пломбирования.

Кроме того, на развитие могут повлиять и общие болезни организма: сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, аутоиммунные.

Симптомы периодонтита

Начнём с того, что на начальных стадиях болезнь протекает без симптомов, и выявить её можно только на приёме у стоматолога, для этого понадобится рентген. Симптомы проявляются в стадии острого периодонтита или в результате обострения хронической формы. Среди признаков заболевания:

  • острая или ноющая боль;
  • отёчность десны в области поражения;
  • ощущение, будто зуб стал выше;
  • повышение температуры;
  • нарушение сна;
  • подвижность зуба;
  • покраснение тканей;
  • боль при прикосновении к зубу, пережевывании пищи.

При проявлении хотя бы двух симптомов обращайтесь к стоматологу.

Периодонтит зуба: выявить и вылечить

Стадии и формы заболевания

Периодонтит делится по общему принципу на хронический и острый. Хронический не поддаётся полному излечению. Возможно лишь устранить локальное воспаление и купировать дальнейшее обострение заболевания. Хронический периодонтит протекает бессимптомно и не тревожит носителя, но в случае обострения заболевания начинают проявляться симптомы. В спокойном состоянии на десне время от времени может возникать небольшой свищ, возможен лёгкий дискомфорт при пережёвывании пищи или механическом воздействии на область воспаления. При длительном отсутствии лечения высок риск потери зуба.

Лечение острого периодонтита имеет конечный результат. Но даже после полного излечения необходим контроль за полость рта во избежание повторного воспаления. При остром периодонтите характерны все перечисленные симптомы, могут проявляться лишь 2-3 из них, и это уже сигнал к посещению стоматолога. Особенно ярко проявляется гнойный периодонтит. В этом случае боль имеет острый характер, повышается температура тела, возможно образование флюса.

  • Фиброзный. В этом случае ткань периодонта замещается фиброзной тканью. Зачастую протекает бессимптомно, обнаружить можно по внешним признакам: изменения цвета эмали, неприятный запах изо рта, отмирание пульпы.
  • Гранулирующий. Быстро протекает и разрушает костную ткань. Характеризуется болезненными ощущениями при надавливании на десну, пережевывании пищи. Может наблюдаться тянущая или распирающая боль без механического воздействия на зуб.
  • Гранулематозный. Опасный вид болезни, потому что проходит бессимптомно, в то время как внутри периодонта проходят разрушительные процессы, которые сопровождаются появлением кист и гранулем. Если не лечить, зуб может просто выпасть. Инфекция, запертая в гранулеме или кисте, под воздействием малейшего раздражителя может «рвануть»: спровоцировать воспаление (например, сепсис).
  • Апикальный. Самая простая форма, легко лечится. Возникает в результате недолеченного пульпита, локализуется в одном месте возле корня.

Лечение периодонтита

Лечение возможно только в условиях клиники. Домашнее лечение эффективно лишь в единичных случаях на ранних стадиях. Манипуляции врача могут различаться в зависимости от конкретного клинического случая, но в общем виде выглядят так:

Осмотр пациента, направление на рентген.

Удаление из полости продуктов воспаления при наличии.

Расширение каналов зуба для лучшей проходимости.

Чистка и промывание полости зуба с использованием антисептика.

Приём медикаментов (зачастую это антибиотики).

Установка временной пломбы в кариозной полости и каналах зуба.

Через несколько месяцев — замена пломбы на постоянную.

Главная цель врача при лечении — снять воспаление и предотвратить его распространение на другие элементы полости рта. При необходимости врач также проводит лечение каналов периодонтита. Если же зуб в результате болезни сильно разрушен, то стоматолог удаляет его. В дальнейшем на его место желательно поставить имплант. Перед этим может понадобиться наращивание костной ткани.

Для своевременной диагностики и лечения периодонтита посещайте стоматолога в плановом режиме не реже двух раз в год. Не ждите появления симптомов, которые будут мешать вашей нормальной жизнедеятельности. Такой подход поможет избежать распространения любых болезней полости рта и свести необходимость лечения к минимуму.

Процедура записи проста, понятна и не займёт много времени. Наш сотрудник свяжется с вами для уточнения деталей

Острый периодонтит – это воспаление тканей, соединяющих между собой альвеолярную пластинку и цемент зубного корня. В современной структуре стоматологических заболеваний данная патология занимает третью позицию, уступая лидерство лишь пульпиту и кариозному поражению зубов. При этом уровень заболеваемости острым периодонтитом не снижается уже на протяжении нескольких лет.

По статистике, чаще всего с проявлениями данного заболевания сталкиваются молодое поколение в возрасте 22-40 лет. В современной терапевтической стоматологии острый периодонтит является распространенной причиной ранней утраты зубов, поэтому обнаружение любой симптоматики, позволяющей заподозрить развитие этой патологии, является основанием для визита к врачу и начала комплексного лечения.

Причины заболевания

Основными причинами периодонтита являются:

  • инфицирование тканей периодонта;
  • травмирование (переломы, вывихи зубов и повреждения, полученные при неправильной установке штифтов или при обработке зубных каналов острыми стоматологическими инструментами);
  • взаимодействие с химическими веществами (контакт тканей периодонта с резорцином, мышьяком, пломбировочным материалом и др.).

В роли возбудителей заболевания могут выступать стафилококки, стрептококки, актиномицеты, дрожжеподобные грибки и другие группы микроорганизмов. При этом в 95% случаев периодонтит является одним из осложнений пульпита или кариеса и возникает при проникновении инфекционных агентов в периодонт сквозь верхние отверстия корневых каналов. Помимо этого, инфекция может попадать в область поражения из близлежащих тканей (при воспалении гайморовых пазух, гингивите), лимфогенным и гематогенным путем (при воспалении миндалин, скарлатине и т.д.).

Признаки острого периодонтита

В своем развитии периодонтит проходит две последовательные стадии:

  • интоксикационную;
  • экссудативную.

На первом этапе развития болезни пациенты жалуются на ноющие боли в области пораженного зуба. При этом слизистая оболочка десны не опухает, а сам зуб сохраняет свою устойчивость в костных тканях и естественный цвет.

На стадии экссудации выраженность симптомов заболевания может варьироваться в зависимости от типа экссудата. При серозной форме патологии больной испытывает непрерывную боль в области поражения, фиксирует незначительную отечность и покраснение десны, увеличение лимфоузлов. Общее состояние пациента при этом можно охарактеризовать, как удовлетворительное.

Спустя сутки серозное воспаление приобретает гнойную форму. Симптоматическая картина периодонтита при этом дополняется:

  • сильными болями, локализующимися по ходу отростков тройничного нерва и усиливающимися при прикосновениях, температурном воздействии, при физической нагрузке;
  • опуханием десенных тканей; ;
  • проявлением ассиметричности черт лица;
  • местным лимфаденитом;
  • изменением состояния больного в худшую сторону (слабостью, лихорадкой, повышенной утомляемостью, ухудшением аппетита).

При отсутствии лечения периодонтит становится причиной возникновения остеомиелита, периостита, воспалительного поражения околоносовых пазух, образования абсцессов и флегмон. Помимо этого, заболевание, протекающее в гнойной форме, может выступать в роли фактора, способствующего развитию стрептококковой гиперчувствительности организма и провоцирующего возникновение ревматизма, гломерулонефрита, генерализированного сепсиса.

Терапия острого периодонтита

Основными задачами лечения периодонтита, протекающего в острой форме, являются:

  • устранение воспаления в периодонте;
  • блокирование распространения гноя в окружающие больной зуб ткани;
  • восстановление функций жевательного аппарата.

При этом стандартная программа терапии может включать в себя:

  • вскрытие, очищение, антисептическую санацию каналов зуба (промывание полостей, введение в них медикаментозных препаратов);
  • удаление из каналов химических или медикаментозных средств, вызывающих раздражение;
  • назначение антибиотиков, обезболивающих и антигистаминных препаратов;
  • физиотерапию; .

При значительном повреждении зуба, а также при отсутствии результатов от консервативной терапии, проводится оперативное вмешательство (гемисекция, резекция верхушки зубного корня, удаление зуба).

Результативность лечения прямо связано с своевременным обращением больного за профессиональной медицинской помощью. При этом грамотно подобранная лечебная тактика позволяет в самые сжатые сроки купировать воспаление в тканях периодонта, сохранить больной зуб и предотвратить развитие опасных осложнений болезни.

Периодонтит — воспаление соединительной ткани (периодонта) между корнем зуба и костной лункой.

Почему возникает заболевание?

Чаще всего причиной развития периодонтита служат:

    (воспаление тканей пульпозной камеры зуба), который вследствие кариозного разрушения зубного корня выходит за его пределы и поражает окружающие ткани. В первую очередь, периодонт;
  • переломы и другие травматические повреждения; корня зуба;
  • разгерметизация ранее запломбированного корневого канала;
  • перегрузка зуба, его неправильное положение.

Какие виды этой патологии существуют?

В зависимости от происхождения в классификации периодонтитов выделяют:

  • инфекционную форму, которая развивается, в основном, в качестве осложнения кариеса, а затем и пульпита;
  • травматический периодонтит — последствие сильного внешнего воздействия на зуб с его повреждением.

По типу клинического течения патологию делят на:

1. Острую форму с быстрым развитием симптомов. Ее в свою очередь делят на серозный подтип — с периодически меняющейся интенсивностью боли; и гнойный — с гнойным отделяемым, постоянной сильной болью, подвижностью зуба и высоким риском безвозвратной его потери.

2. Хронический периодонтит зуба, который прогрессирует довольно медленно и иногда вообще не имеет клинических проявлений. Эта форма заболевания делится на три подтипа:

  • фиброзный вариант — начальный этап заболевания, который нередко выявляют случайно — на рентгенографии по другим поводам;
  • гранулирующий периодонтит — следующий этап с отеком мягких тканей десны, появлением гнойного отделяемого, а также с постоянной болью;
  • гранулематозный периодонтит, при котором в толще тканей десны уже формируются гнойные кисты, требующие немедленного удаления операционным путем.

Также типы заболевания делят и по месту возникновения воспалительного процесса. Если поражена верхушка зубного корня, это апикальный периодонтит, который в большинстве случаев становится осложнением пульпита. А при воспалении периодонта в других частях зуба развивается краевая форма — к ее появлению чаще всего приводят травмы.

Как проявляется эта патология?

Для острого периодонтита характерны:

  • резкая боль при накусывании на зуб;
  • ощущение, будто он сместился;
  • отечность мягких тканей десны;
  • увеличение температуры тела.

При хронической форме периодонтита зуба характерны следующие симптомы:

  • волнообразное появление и исчезновение болевых ощущений;
  • повышенная чувствительность зуба при накусывании;
  • периодическое формирование свищевого хода в тканях десны с появлением гнойного отделяемого.

Возможно ли самостоятельное лечение?

Нет, поскольку для того, чтобы эффективно воздействовать на пораженные ткани, необходимо использовать специальное стоматологическое оборудование. При первых признаках заболевания нужно сразу же обратиться к специалистам.

Как лечат данную патологию?

Залог успеха терапии — тщательная диагностика периодонтита, основу которой составляют рентгенографические исследования. Лечение этого заболевания проходит в несколько этапов. При обострениях периодонтита необходимо сначала снять болевую реакцию и устранить воспаление. Для этого используют:

  • физиотерапевтические подходы;
  • антибактериальную терапию для уничтожения патогенной микрофлоры.

После этого следует запломбировать корневые каналы зуба. Сначала, чтобы изолировать рабочую область от попадания слюны, специалисты «СМ-Стоматология» прибегают к использованию системы коффердам. Она обеспечивает стерильность всех манипуляций, а также не позволяет стоматологическим препаратам попадать в ротовую полость пациента.

Затем нужно убрать все участки зубных тканей, которые поражены кариесом. Если степень разрушения зубной коронки слишком велика, рассматривают возможность ее полного удаления с последующей заменой имплантатом. Далее врач чистит канал зуба и одновременно старается придать ему максимально ровную форму. Это облегчит установку пломбы, а также значительно снизит риск развития осложнений периодонтита.

Следующий этап — временное пломбирование зубного канала. Врач помещает в него препарат с антибактериальным действием и запечатывает его пломбой. Препарат находится в канале зуба на протяжении двух недели. За это время он проникнет через твердую зубную оболочку и уничтожит болезнетворные бактерии в периодонте. После того, как инфекция будет устранена, а воспалительный процесс подавлен, временную пломбу заменяют постоянной или если зуб разрушен более чем на 50%, рекомендовано восстановление зуба коронкой. Для ее изготовления в клинике «СМ-Стоматология» применяют современные и высокопрочные композитные материалы, а форма пломбы будет соответствовать естественной и привычной для пациента форме зуба. Контроль качества лечения на всех этапах проводят при помощи компьютерной рентгенографии.

Что делать после завершения лечения?

Чтобы не допустить повторного развития воспалительного процесса в периодонте, пациенту следует тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. О том, как правильно это делать, ему расскажет лечащий врач. Кроме того, обязательными будут периодические визиты в клинику для профилактических обследований.

Если вы хотите подробнее узнать про лечение периодонтита в «СМ-Стоматология» и записаться на прием к нашим специалистам, позвоните по тел.: +7 (495) 777-48-06 или заполните форму обратной связи на сайте.

Если воспаление нервного пучка переходит на верхушку корневой части зуба, то врачи диагностируют периодонтит.

Это воспаление особой ткани – периодонта, которая заполняет место между корнем зуба и костной тканью челюсти. Заболевание это довольно сложное, но если раньше гарантированно приводило к удалению зуба, сейчас, при должном внимании врача – лечится.

Симптомы периодонтита

Ощутить первые признаки воспаления почти невозможно, но постепенно появляется ощущение выпирания зуба из общего ряда, затем боль. Визуально в верхней части десны может обнаружиться выпуклость, покраснение. Оно может приобрести довольно внушительные размеры и яркий цвет воспаленных тканей, и даже прорваться. На месте такого прорыва образуется гнойный свищ.

Возникновение и виды периодонтита

Причины появления болезни

  • Чаще всего именно запущенный кариес, и его последствие – пульпит — приводит к периодонтиту.
  • Инфекция проходит по нервному каналу и поражает периодонт.
  • Плохо пролеченный кариес тоже имеет подобный итог.

Реже причиной становится:

  • травма,
  • удар
  • или, например, колка орехов зубами.

Виды заболевания

Травматический периодонтит

Даже плохо сделанный протез, некачественная пломба могут дать травмирующее давление на корень зуба. К сожалению, травматический периодонтит может дополниться инфекционным. При специфической аллергии на сильные стоматологические препараты тоже может образоваться воспаление.

Острый периодонтит

Процесс может протекать остро, и пациент это обязательно заметит. Острый периодонтит всегда проходит с болью, которую довольно трудно игнорировать.

Хронический периодонтит

А вот хронический вполне долгое время может протекать со слабыми, не очень тревожными симптомами. Иногда это изменение цвета десен или зуба, неприятный запах, температура тела может подняться незначительно.

И любой из этих видов периодонтита требует срочной врачебной помощи, поэтому при малейших симптомах отправляйтесь к хорошему стоматологу клиники «А.Дент».

Лечение

Вскрытие и чистка канала

Обычно при выявленном периодонтите врачу приходится вскрывать или кариозную полость, или поврежденный зубной канал, и тщательно его вычищать. При этом не обойтись без удаления лишних тканей, которые могли быть заражены. Расширить канал корня также необходимо для последующего лечения. При острой форме в таком расширении есть ещё один плюс – накопленный экссудат выйдет наружу, и спадет общее воспаление. При этом распространение инфекции вокруг на другие ткани приостановится, а пациент испытает облегчение.

Обеззараживание канала зуба

Дальше проходит собственно лечение, то есть каналы обеззараживаются, а затем внутрь вводятся необходимые средства. Часто это очень сильные препараты, и главная забота врача – не допустить их попадания за верхушку корня. После лечения проводится курс ультразвуковой физиотерапии, и начинается пломбирование.

Пломбирование

Пломбирование должно быть тщательным и основательным. Весь канал, особенно верхушка, должен быть герметично закрыт подходящим к конкретному случаю материалом. Если останутся какие-либо малейшие промежутки, инфекция может легко вернуться, и потребуется повторение всей неприятной процедуры.

Курс антибиотиков

Затем обычно врач назначает дополнительное лечение – курс антибиотиков, полоскания травами и минеральными водами, физиотерапию. На этом лечение периодонтита завершается.

Профилактика заболевания периодонтитом

К сожалению, легкие формы заболевания встречаются практически у 70% населения России, поэтому каждый должен быть осведомлен об этой болезни. Важна профилактика, желательно с раннего детства. Необходимо учиться правильной гигиене рта у профессионалов, часто менять зубные щетки, и выбирать их тоже нужно уметь. Привычка к регулярной профилактике сформируется быстро, и избавит вас от массы неприятных ощущений.

Но если симптомы уже есть, как можно скорее обратитесь к врачу-стоматологу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector