Температура при прорезывании зубов у грудничка: что нужно знать родителям

Прорезывание зубов у детей может проявляться различными признаками, в том числе и повышением температуры.

Родителям важно знать, как действовать, если высокая температура долго держится, и наблюдаются другие патологические симптомы (понос, рвота, выделение из носа).

  • сколько дней может быть повышение температуры при прорезывании зубов в норме;
  • когда нужно обратиться за консультацией к педиатру;
  • когда не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно и вызвать «скорую».

Почему поднимается температура при прорезывании зубов

Период активного прорезывания зубов у малыша (с 5-6 месяцев) приносит много тревог и волнений родителям и дискомфорта крохе.

Кроме неприятных симптомов в виде капризности, беспокойного сна, гиперемии и отека десен и боли в ротовой полости этот процесс сопровождается:

  • снижением общей иммунологической реактивности у детей;
  • значительным снижением местного иммунитета в ротике младенца;
  • выделением различных биологически активных веществ, которые и провоцируют общие признаки роста зубов.

Выраженность и длительность повышения температуры зависит от степени стабильности процессов отдачи и накопления тепла.

Поэтому при развитии любых изменений в организме связанных с активным прорезыванием зубов отмечается повышение температуры.

Лекарственные препараты при прорезывании зубов назначаются при высокой температуре и/или длительном гипертермическом синдроме, а также в случае наслоения активного инфекционного процесса (респираторных вирусов или кишечных инфекций).

До каких максимальных цифр может подниматься температура

  • в период активного прорезывания первых зубов — группы резцов (в возрасте от 6 до 10 месяцев);
  • при прорезывании центральных коренных зубов в полтора года.

При этом температура у малыша может повышаться от субфебрильных до высоких цифр и часто достигает 38-39 градусов по Цельсию.

Кроме этого ребенок возможно впервые в жизни испытывают такие эмоции как боль и выраженную слабость.

Поэтому изменяется поведение малыша, отмечается нарушение сна и отказ от еды, а это только усиливает температурную реакцию.

Родители должны знать, что когда температура повышается выше 38.5 градусов по Цельсию и имеет тенденцию к дальнейшему повышению – ее нужно снизить приемом жаропонижающих препаратов.

К ним относятся лекарства, имеющие в составе ибупрофен (Нурофен, Ибуфен) или парацетамол (Эффералган, Панадол, Цефекон).

Они применяются только в детских формах (сироп или ректальные свечи) и в разовой возрастной дозировке, которая указана в инструкции или назначения специалистом

Нельзя перевозбуждать нервную систему ребенка – играть в подвижные игры со смехом, включать громкую музыку, яркий свет, телевизор.

Чтобы самостоятельно справиться с нагрузкой – организму малыша этот период необходим покой и отдых.

Сколько может держаться при прорезывании зубов

В среднем длительность температурной реакции при прорезывании зубов составляет до трех дней, но у каждого ребенка этот процесс протекает индивидуально.

Долго будет держаться высокая температура:

  • при стойкой гиперемии десны, местном отеке, кровоизлияниях в слизистую;
  • при прорезывании нескольких зубов;
  • при наслоении местного инфекционно-воспалительного процесса в связи с присоединением вирусной или бактериальной инфекции (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларинготрахеит, энтерит, дисбактериоз);
  • при наличии в организме очагов активного воспаления (почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы).

Неблагоприятными симптомами считаются:

  • повышение температуры до фебрильных цифр (39 С и выше);
  • если она плохо сбивается жаропонижающими средствами и/или повторно повышается через короткий промежуток времени после их приема;
  • сопровождается другими патологическими признаками (насморк, кашель, частый жидкий стул, рвота или срыгивания);
  • появление значительных изменений самочувствия малыша (слабость, вялость, сонливость, монотонный постоянный плач)

При появлении этих признаков необходимо пригласить доктора на дом или обратиться на прием к педиатру.

Когда не нужно и нужно сбивать температуру

При повышении температуры у ребенка до года необходимо определить, почему у крохи появилась температурная реакция – обратиться к врачу-педиатру нужно в первые сутки появления этого симптома.

Только после личного осмотра специалист сможет определить:

  • причину повышения температуры у младенца;
  • необходимость приема лекарственных средств;
  • важные режимные моменты (можно ли купать ребенка и гулять с ним на свежем воздухе).

После уточнения «синдром прорезывания зубов» необходим контроль температуры и постоянное наблюдение за ребенком.

Повышение температуры в пределах 37,3 – 37,7 °С в большинстве случаев считается нормальным при росте зубов и нет необходимости ее снижения медикаментозными средствами.

Такая температурная реакция при прорезывании зубов должна быть не более 3 суток, а затем нужна повторная консультация педиатра.

Температура при прорезывании зубов у грудничка: что нужно знать родителям

Фебрильные судороги (приступы) — это эпизоды судорог у детей на фоне высокой температуры.

Приступ может произойти с вероятностью до 4%:

  • у ребенка в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, у которого раньше не было никаких неврологических проблем;
  • при повышении температуры выше 38 ⁰C.

Что может вызвать приступ?

Инфекции, из-за которых повышается температура. Инфекция может быть вызвана бактериями, но чаще фебрильные приступы происходят при вирусных болезнях (например, при розеоле и гриппе).

Прививки, после которых повышается температура. Есть небольшая вероятность фебрильных судорог после вакцинации от кори, краснухи и паротита, а также дифтерии, столбняка и коклюша. Но риски от неполной вакцинации выше, чем риск от фебрильного приступа после вакцинации.

Наследственность. Если у кого-то из родителей были фебрильные приступы, вероятность того, что судороги при температуре случатся у ребенка, выше.

Фебрильный приступ, особенно возникший впервые в жизни, очень пугает родителей. На самом деле, большинство таких приступов не опасны, не приводят к осложнениям и повреждению мозга. Вероятность того, что у ребенка с простыми фебрильными судорогами разовьется эпилепсия, лишь незначительно выше, чем у детей, которые никогда не испытывали фебрильных приступов.

Как выглядит простой фебрильный приступ?

  • Ребенок теряет сознание, не откликается, может закатить глаза вверх.
  • Руки и ноги ритмично подергиваются, это происходит симметрично с двух сторон.
  • Приступ обычно продолжается менее минуты, но в некоторых случаях — до 5 минут.
  • После приступа ребенок может быть сонлив в течение часа, но при этом не ощущает слабость в руке или ноге и постепенно приходит в норму.

Что такое сложные фебрильные судороги? Чем они отличаются от обычных?

При этом виде фебрильных судорог приступ может начаться с подергивания одной руки (ноги) или с поворота головы в одну сторону (асимметрия).

  • Приступ может длиться дольше 15 минут, или приступы могут повторяться несколько раз в течение суток.
  • Приступ может случиться при относительно невысокой температуре, ниже 38 ⁰C.
  • После приступа может быть длительная сонливость, слабость в одной руке или ноге.

Как помочь ребенку во время приступа?

  1. Положите ребенка на бок, на ровную поверхность и убедитесь, что он не упадет и не ударится обо что-то во время судорог (например, о прутья кроватки).
  2. Засеките время и сообщите врачу, когда начался приступ и сколько он длился.

Внимание! Не пытайтесь разжать челюсть, не засовывайте ничего в рот ребенку во время приступа, это может привести к травмам (сломанные зубы ребенка и травмированные пальцы оказывающего помощь).
Не пытайтесь ограничить движения ребенка во время судорог, не удерживайте его.

Если приступ возник впервые в жизни, длится дольше 5 минут, ребенок необычно сонлив и заторможен до или после приступа, вызовите скорую помощь.

В остальных случаях — безотлагательно покажите ребенка педиатру. Врач должен осмотреть ребенка после приступа и убедиться, что у него нет признаков инфекции центральной нервной системы (менингита или энцефалита).

Какие исследования проводят после фебрильного приступа?

Чтобы поставить этот диагноз, чаще всего достаточно осмотра врача. При подозрении на менингит проводится люмбальная пункция. Иногда доктор может назначить исследования мочи и крови, если не ясна причина высокой температуры.

В случае сложных судорог планово проводят электроэнцефалографию и МРТ. Эти исследования необходимы, поскольку такой тип фебрильных приступов может быть проявлением редких эпилептических синдромов, которые требуют противосудорожного лечения.

Как лечить лихорадку у ребенка, ранее имевшего фебрильные судороги?

Если у ребенка не наблюдается повышение температуры во время болезни или после вакцинации, жаропонижающие препараты давать не рекомендуется! Это не снижает риск приступа.

Если температура поднялась, препараты для ее снижения облегчают общее самочувствие, но не помогают от приступов.

Вред от противосудорожных препаратов для профилактики фебрильных приступов превышает пользу, их практически никогда не назначают.

Если фебрильные судороги у ребенка затяжные, в начале приступа рекомендуется ввести ему препарат из группы бензодиазепинов в виде клизмы, спрея в нос или геля на щеку. К сожалению, ни одна из подобных форм в России не зарегистрирована. Поэтому, если приступ длится дольше 5 минут, врач скорой помощи может сделать укол такого лекарства.

Из жаропонижающих препаратов детям можно давать ибупрофен в дозе 10 мг/кг каждые 8 часов или парацетамол в дозе 15 мг/кг каждые 6 часов. Не давайте детям аспирин!

Вероятность повторения фебрильных судорог

После первого в жизни простого фебрильного приступа повторные судороги случаются у ⅓ детей. Обычно повторный приступ происходит в течение 2 лет после первого.

Вероятность повторения фебрильного приступа выше, если:

  • первый приступ был в возрасте до 15 месяцев;
  • приступ произошел при температуре меньше 38 ⁰C;
  • у родителей, брата или сестры тоже были фебрильные судороги;
  • ребенок ходит в детский сад.

Важно знать

Родители часто принимают за фебрильные судороги обычный озноб, связанный с лихорадкой. При таком ознобе руки и ноги ребенка могут ритмично дрожать. Это похоже на судороги, но ребенок при этом находится в сознании и реагирует, если к нему обращаются. Чтобы врач мог лучше сориентироваться, было ли произошедшее судорогами, и если да, то какими, постарайтесь четко зафиксировать длительность приступа, описать его максимально конкретно, а в идеале — запишите происходящее на видео (один человек оказывает ребенку помощь, второй снимает на телефон).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector