Виниры и коронки в чем разница

Здравствуйте. В этой статье хочу рассказать о способе восстановления переднего зуба. При выборе того или иного способа нужно учитывать исходное состояние зуба, тип прикуса и вид рядом стоящих зубов.

При наличии корня зуба существуют варианты: изготовить композитное восстановление (пломба), покрыть зуб виниром или покрыть коронкой.

Рассмотрю 2 способа: изготовление винира и коронки.

Что такое винир?

Винир – это накладка из композитного материала или керамики, которая покрывает только переднюю и боковые поверхности зуба, не затрагивая внутреннюю. То есть винир частично покрывает зуб. Винир несъёмный, фиксируется к зубу на специальный материал.

Что такое коронка?

Коронка – это колпачок, который покрывает зуб со всех сторон: вестибулярной (внешней), контактных, внутренней. Это вариант классической коронки. Также существуют варианты трёх четвертных коронок, но они изготавливаются крайне редко и только по показаниям. Коронка несъёмная, фиксируется к зубу на специальный материал.

Что важно при восстановлении зуба?

По своим физическим свойствам винир идеально подходит, если достаточно сохранена эмаль и дентин на зубе. Если таковых нет, то из-за упругости зуба, винир будет хрупким, что приведёт к его поломке. Для коронки наличие твёрдых тканей тоже важно, но не в той степени, как для винира, потому что коронку можно установить по показаниям даже на зуб, в котором наддесневая коронковая часть искусственная и восстановлена.

Какой тип прикуса?

Прикус – это смыкание зубов в центральной окклюзии. В Норме при физиологическом прикусе верхние центральные зубы на 1/3 должны перекрывать нижние передние зубы. Если при смыкании зубов верхние зубы более 1/2 – 3/4 перекрывают нижние, то это может говорить о глубоком прикусе. При глубоком прикусе коронка будет надёжным способом, потому что нагрузка распределяется по всей внутренней поверхности. Винир наоборот будет скалываться и трескаться. Такая же ситуация возникает при отсутствии жевательной группы зубов, когда нет стабильности в переднем участке зубного ряда.

Состояние соседних зубов.

Если рассматривать не только функциональность, но и красоту, то смотрим на соседние зубы: какого они типа, есть ли уже коронки или виниры. Потому что наиболее естественно, красиво и натурально выглядят ортопедические конструкции одного типа. Например цельнокерамическая E-max коронка хорошо сочетается с E-max виниром, а металлокерамическая коронка не полностью сочетается с композитным или циркониевым виниром, потому что разный материал. Хоть цвет и светопреломление одинаковые, но оттенки немного разные. В тоже время не забываем о том, что если зубной техник талантливый, то есть шанс попасть в цвет и оттенок на разных конструкциях.

Если передний зуб или несколько зубов депульпированы (без пульпы-нерва), то рекомендуется изготавливать коронку, чтобы сохранить прочность на изгиб. Винир на депульпированном зубе себя проявляет не лучшим образом.

В случае, если передние зубы интактные (живые), расположены ровно и прикус физиологический, то лучше изготовить виниры с целью минимальной подготовки твёрдых тканей зуба. Для коронки в таком случае придётся больше обрабатывать твёрдых тканей зуба.

Что выбрать, винир или коронку, нужно смотреть индивидуально, учитывая ваши пожелания, показания и физиологические особенности.

Если у Вас остались вопросы или что-то нужно уточнить, обращайтесь ко мне лично на приём или спрашивайте в комментариях.

Рекомендую посмотреть:

  • Виниры на зубы. Виды виниров. Уход. Рекомендации. Срок службы.
  • Зубной мост или имплантация зуба. Что чаще выбирают?
  • Виниры без обточки зубов, правда или миф? Ответ врача стоматолога.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Виниры и коронки в чем разница

Сегодня эстетическая стоматология предлагает столько способов восстановления зубов, что, сидя в кресле на приеме у врача, вполне можно растеряться. Часто пациенты задаются вопросом, что лучше выбрать: виниры или все же поставить старые добрые коронки? К сожалению, в некоторых клиниках пациентам навязывают ту или иную процедуру, не потрудившись перечислить сильные и слабые стороны обоих методов, а также ситуации, в которых тот или другой способ восстановления зубов применять нельзя. Порой только после оплаты выполненной работы человек узнает, что коронку можно было и не ставить, а обойтись более щадящей процедурой.

Как же определить подходящий способ? Чего ждать от установки виниров и коронок? Мы предлагаем нашим клиентам ознакомиться с полезной информацией, касающейся обоих методов.

Отличия между винирами и коронками

Внешний вид

Виниры – это микропротезы в виде тончайших накладок на зубы. Их используют для коррекции небольших несовершенств: потемнений, сколов и неровностей зубной эмали. Толщина виниров колеблется от 0,3 мм (сверхтонкие люминиры) до 0,6 мм (в 2 раза толще яичной скорлупы). Такой протез покрывает лишь видимую часть зуба, придавая ему естественные цвет и фактуру – отличить от соседних зубов его невозможно.

Коронка выглядит как колпачок и устанавливается на обточенный поврежденный зуб, защищая его от дальнейшего разрушения и полностью восстанавливая прежний вид.

Возможность установки на передние зубы

Виниры являются идеальным вариантом, когда необходимо вернуть эстетически привлекательный вид зубам, входящим в линию улыбки (десять передних верхних и нижних зубов). Но это возможно лишь в случае сохранности язычной стенки зуба или ее незначительных повреждений. Если передние зубы в значительной степени разрушены, крепить протезы будет не на что. В таких ситуациях устанавливаются коронки, которые вернут зубному ряду привлекательный вид и все функциональные возможности.

Необходимость в обточке зубов

Для того, чтобы установить винир, врач снимает только верхний слой эмали толщиной с сам протез и немного подтачивает режущий край зуба. Эта процедура проходит безболезненно и быстро

Что касается коронок, то их установка возможна только после основательной обточки зубов. Со всех сторон снимается от 1,5 до 2 мм эмали, обязательно удаляется зубной нерв и ставится пломба. Процедура в обязательном порядке проводится под местной анестезией.

Срок службы

Виниры могут прослужить от 15 до 20 лет в зависимости от материала, из которого они изготовлены, и нагрузки, которая ложится на восстановленные зубы. Коронки, как правило, нужно менять каждые 10 лет.

Установка одного винира обойдется в сумму от 15000 до 25000 рублей. Поставить коронку стоит от 5000 до 24000 рублей. На ценообразование влияют различные факторы: степень повреждения зуба, выбранные материалы для протезов, стоимость дополнительных необходимых манипуляций, препараты для обезболивания, количество устанавливаемых протезов.

Надежность

У многих пациентов возникает вопрос, как тонкие виниры могут быть настолько прочными, чтобы выдерживать большую нагрузку и служить много лет? Ответ очень прост: хотя сам по себе протез достаточно хрупок, винир и ткань зуба, на который его установили, превращаются в очень прочную конструкцию.

Важную роль играет также то, из какого материала изготовлен протез. Сегодня в эстетической стоматологии используются виниры из следующих материалов:

  • композит – держится от 3 до 8 лет, после чего быстро истирается, крошится и требует замены;
  • керамика – служит от 10 до 15 лет, материал достаточно прочен и устойчив к процессу истирания, к тому же протез изготавливается по специальному слепку, а зуб проходит предварительную обработку, чтобы винир «сел» идеально. Даже через 5 – 6 лет эксплуатации целостность протеза составляет около 96%, а спустя 15 лет – 76%;
  • цирконий – относительно недавно виниры стали производить из чрезвычайно прочного диоксида циркония. Именно они являются самыми износостойкими и служат до 25 лет.

Коронки также могут быть изготовлены из керамики и диоксида циркония. Еще одним популярным материалом изготовления коронок является металлокерамика. Металлокерамические коронки, как правило, устанавливают на жевательные зубы.

В каких случаях лучше выбрать виниры?

Отдать предпочтение винирам стоит в следующих ситуациях:

  • сколы эмали вследствие механических повреждений, травм;
  • значительные щели в зубном ряде;
  • клиновидные дефекты;
  • некрасивая форма или цвет зуба;
  • незначительное искривление зуба.

Когда лучше выбрать коронки?

  • значительное разрушение зуба (более 70%), при котором невозможна его реставрация с помощью винира или пломбы;
  • серьезный износ зубной ткани по причине ее мягкости;
  • потеря зуба;
  • нарушение функциональности зуба или изменение его анатомической формы;
  • неподходящий размер зуба;
  • дефекты и износ предыдущей коронки.

Любой из способов восстановления зубов вернет улыбке красоту, а человеку – уверенность в себе, но стоит понимать, что на зуб, от которого остались только корни, виниры поставить не получится и наоборот, не стоит бежать вставлять новый зуб, если от эмали откололся небольшой кусочек. В любой из ситуаций прежде всего необходимо проконсультироваться со специалистом, который поможет сделать правильный выбор способа протезирования.

Достаточно часто пациенты перед предстоящей стоматологической реставрацией задают стоматологу вопрос: что лучше, виниры или коронки на передние зубы и какой вариант будет эстетичнее и долговечнее? На самом деле однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку каждая из протезных конструкций имеет свои плюсы и минусы, а также определенные показания к установке.

Виниры и коронки в чем разница

Что такое виниры в стоматологии, преимущества и показания

Виниры представляют собой тончайшие накладки-пластинки из керамики или композитного материала, которые устанавливаются на переднюю зубную поверхность в зоне улыбки. Основными преимуществами данных конструкций считаются высокий уровень эстетики, натуральный вид, долговечность, возможность восстановить множество дефектов и вернуть улыбке красоту и естественность.

Однако при выборе – что лучше, коронки или виниры – следует также учитывать показания и противопоказания к установке последних. Показаниями являются:

  • Неправильная форма или положение зубов.
  • Травмы эмали – сколы, царапины, трещины.
  • Изменение цвета, не поддающееся устранению другими методами.
  • Клиновидный дефект.
  • Широкие межзубные промежутки.
  • Кариозное разрушение зубных тканей (при условии сохранения достаточного для установки объема задней стенки).

Противопоказаниями считаются:

  • Патологическая стираемость зубов.
  • Выраженные дефекты прикуса.
  • Сильное разрушение коронковых частей (на 50% и более).

Кроме того, нужно знать, что виниры в стоматологии на жевательные зубы не устанавливаются, и для их реставрации используются только коронковые конструкции.

Коронки: показания, плюсы и минусы

Такие протезы полностью покрывают зубную поверхность и могут быть установлены даже в том случае, когда она разрушена наполовину и более. Они отличаются хорошим уровнем эстетики (особенно безупречно в плане эстетики выглядит безметалловая керамика), позволяют восстановить функциональность зуба и подходят для замещения дефектов по всему зубному ряду.

При этом, выбирая, что лучше, винир или коронка, стоит помнить, что при установке коронок требуется более глубокое препарирование тканей зуба, а зачастую и его депульпация (накладки позволяют оставить зубы при протезировании «живыми»). Также коронковые протезы требуют большего времени для изготовления, к тому же пациент не сможет сразу оценить предполагаемый результат протезирования, тогда как при установке виниров выполняется компьютерное моделирование, позволяющее сразу оценить результат и скорректировать его еще до этапа изготовления конструкции.

Что выбирать: виниры или коронки на передние зубы?

Если в случае с жевательными зубами альтернативы коронкам нет, то при реставрации передних пациент имеет возможность выбирать. Причем выбор должен строиться не только на предпочтениях самого пациента, но и на конкретной клинической ситуации:

  • При обширном разрушении зубных тканей показана установка коронок.
  • При необходимости максимально восстановить эстетику зоны улыбки лучше подойдут керамические накладки.
  • Значительное кариозное повреждение, в том числе затрагивающее прикорневую систему зубов, требует установки коронок.
  • В том случае, когда для пациента на первом месте стоит стоимость лечения, виниры проигрывают: при всем удобстве и эстетичности это достаточно дорогостоящий метод микропротезирования.

Правильный выбор пациенту всегда поможет сделать стоматолог, который видит полную клиническую картину в полости рта и может более точно оценить в каждой конкретной ситуации что лучше, коронки или виниры. Поэтому к мнению лечащего врача обязательно стоит прислушаться.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

Виниры и коронки в чем разница

Чтобы улыбка открывала ряд красивых зубов, на них надевают специальные накладки – виниры или коронки, которые изготавливают индивидуально для каждого пациента в зависимости от состояния зубов.

В чем разница между винирами и коронами

Виниры – это тонкие пластинки, их крепят на фронтальную сторону зуба. С помощью виниров можно скрыть некоторые дефекты, укрепить эмаль, защищая ее от повреждений и изменения цвета.

Накладка прочно крепится на коронку зуба, с которой предварительно снимают тонкий слой эмали и делают надсечки.

Виниры почти не отличаются от настоящего зуба. С их помощью можно прикрыть имеющиеся на зубах незначительные изъяны. Виниры обычно ставят на фронтальные зубы. Крепить их на зубы мудрости нет смысла.

Коронки устанавливают на обточенный зуб, и они хорошо защищают его от внешних раздражителей. При разрушении зуба более, чем на 50%, стоматологи советуют ставить на зуб коронку, которая может быть изготовлена:

  • из керамики;
  • из пластмассы;
  • из металла;
  • из крамометалла.

Отличие коронок от виниров

Среди отличий выделяются:

  • Коронка защищает весь зуб, включая его шейку, тогда как винир закрывает только переднюю часть зуба. При установке виниров стачивают тонкий слой эмали, для установки коронки эмаль стачивается до 2 мм.
  • Винир нельзя крепить на зуб с большой пломбой.
  • Виниры ставят от клыка до клыка, иногда крепят на зубы, которые видны, когда широко открывают рот.
  • Виниры не ставят на жевательные зубы, на них надевают коронки.
  • Коронки надежно защищают зубы от больших нагрузок.

Когда лучше ставить виниры?

Пациентам с некровными передними зубами лучше ставить виниры, которые легко замаскируют щель между верхними зубами. Виниры ставят, если у пациента наблюдаются следующие проблемы с зубами:

  • широкое межзубное пространство;
  • неравномерный цвет эмали, которая может потемнеть в результате лечения зуба;
  • при незначительной скрученности зубов;
  • при сколах и трещинах;
  • если нет явных дефектов, просто пациент хочет иметь голливудскую улыбку.

Противопоказания к установке виниров

  • Неправильный прикус.
  • Стираемость эмали.
  • На зубы пациентов, чье хобби связано с большими физическими нагрузками.

Когда лучше ставить коронки?

Коронки обладают повышенной износостойкостью, их можно устанавливать и на передние и на жевательные зубы. Коронки ставят на сильно сточенный зуб, на штифт или вкладку.

Для установки коронки необходимо сточить до 2 мм эмали. Стачивание проводится при местной анестезии, так как эта процедура очень болезненная.

Если зуб сильно поврежден, а корень зуба не имеет никаких повреждений или аболеваний, то в корневой канал вставляется штифт и на него надевают коронку. Коронка может быть из разного металла. Люди старшего поколения до сих пор щеголяют золотыми коронками. Наиболее прочными являются коронки з металлокерамики. Эти коронки смотрятся эстетично, служат долго, но стоят дорого. Сроки износа виниров и коронок практически одинаковые.

Зубные коронки и виниры – это популярные «инструменты» ортопедов в современных стоматологических клиниках. Коронки применяются для протезирования зубов, виниры – для микропротезирования. Выбирая, что лучше – коронки или виниры, важно понимать, что они отличаются, способом установки, количеством необходимых единиц, ценой и в определенной степени – показаниями.

Показания для протезирования

Коронки ставятся если:

  • Зуб сильно разрушен, до 70% объема.
  • Зуб имеет неправильную пигментацию.
  • На зубе имеются сколы или трещины.

Виниры ставятся если:

  • Зуб имеет неправильную пигментацию.
  • На зубе имеются сколы или трещины.
  • Между зубами есть диастемы.
  • Зубы мелкие, между ними видны промежутки.
  • Имеет место патология роста зуба/зубов – легкий разворот, наклон и т.д.

Особенности установки коронок и виниров

Протезирование коронками – технология, проверенная десятилетиями стоматологической практики. Врач может предсказать поведение коронки из любого материала, гарантировать определенный срок службы, предложить альтернативы из разных материалов. Виниринг – методика сравнительно новая. Однако уже сегодня можно говорить о ее эффективности и лидерстве в сегменте микропротезирования.

Чем отличаются коронки от виниров?

  • Коронки на зубы можно ставить в любом количестве – от одной до (теоретически) всех двадцати восьми за исключением зубов мудрости, протезирование которых не всегда целесообразно. С винирами дело обстоит иначе. Так, даже если проблемным является всего один зуб, виниры придется ставить на всю фронтальную группу. Объясняется это тем, что после виниринга зубы будут отличаться идеальной формой и цветом от своих «соседей». Поэтому виниры устанавливаются на 6-8 зубов – на одной челюсти, на 12-16 – на обеих челюстях.
  • Еще один важный момент – подготовка к протезированию. Установка коронки требует препарирования твердых тканей. Это не просто обточка по поверхности, но формирование культи определенной формы. Если планируется ставить коронку из металлокерамики, имеющую достаточно большую толщину, может потребоваться удаление нерва. Под виниры зубы также обтачивают. Редким исключением могут быть случаи, когда у пациента очень мелкие зубы с промежутками. Препарируется только фронтальная часть зуба. Снимается минимальный объем тканей – 0,2-0,3 мм. Удаление нервов не проводится.
  • Материалы для изготовления коронок могут быть различными – прочная и доступная по цене металлокерамика, эстетичная и визуально естественная керамика, роскошный и исключительно долговечный цирконий. Виниры изготавливаю только из керамики и циркония.

Акция на установку виниров в Москве

В каких случаях лучше ставить коронки или виниры?

Выбор ортопедической конструкции может основываться на индивидуальных предпочтениях пациента, а также особенностей конкретной клинической картины. Так, если речь идет о сильно разрушенных зубах, компромиссы не уместны – нужно ставить хорошие коронки. Если же хочется сделать идеальными живые и здоровые зубы, которым не хватает белизны или эстетики – стоит поставить виниры.

Важный момент: если по какой-то причине пациент захочет снять виниры после установки, обточенная поверхность зубов не позволит обойтись без протезирования. В этом случае придется уже безоговорочно выбирать коронки.

Виниры и коронки в чем разница

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Виниры и коронки в чем разница

Сегодня эстетическая стоматология предлагает столько способов восстановления зубов, что, сидя в кресле на приеме у врача, вполне можно растеряться. Часто пациенты задаются вопросом, что лучше выбрать: виниры или все же поставить старые добрые коронки? К сожалению, в некоторых клиниках пациентам навязывают ту или иную процедуру, не потрудившись перечислить сильные и слабые стороны обоих методов, а также ситуации, в которых тот или другой способ восстановления зубов применять нельзя. Порой только после оплаты выполненной работы человек узнает, что коронку можно было и не ставить, а обойтись более щадящей процедурой.

Как же определить подходящий способ? Чего ждать от установки виниров и коронок? Мы предлагаем нашим клиентам ознакомиться с полезной информацией, касающейся обоих методов.

Отличия между винирами и коронками

Внешний вид

Виниры – это микропротезы в виде тончайших накладок на зубы. Их используют для коррекции небольших несовершенств: потемнений, сколов и неровностей зубной эмали. Толщина виниров колеблется от 0,3 мм (сверхтонкие люминиры) до 0,6 мм (в 2 раза толще яичной скорлупы). Такой протез покрывает лишь видимую часть зуба, придавая ему естественные цвет и фактуру – отличить от соседних зубов его невозможно.

Коронка выглядит как колпачок и устанавливается на обточенный поврежденный зуб, защищая его от дальнейшего разрушения и полностью восстанавливая прежний вид.

Возможность установки на передние зубы

Виниры являются идеальным вариантом, когда необходимо вернуть эстетически привлекательный вид зубам, входящим в линию улыбки (десять передних верхних и нижних зубов). Но это возможно лишь в случае сохранности язычной стенки зуба или ее незначительных повреждений. Если передние зубы в значительной степени разрушены, крепить протезы будет не на что. В таких ситуациях устанавливаются коронки, которые вернут зубному ряду привлекательный вид и все функциональные возможности.

Необходимость в обточке зубов

Для того, чтобы установить винир, врач снимает только верхний слой эмали толщиной с сам протез и немного подтачивает режущий край зуба. Эта процедура проходит безболезненно и быстро

Что касается коронок, то их установка возможна только после основательной обточки зубов. Со всех сторон снимается от 1,5 до 2 мм эмали, обязательно удаляется зубной нерв и ставится пломба. Процедура в обязательном порядке проводится под местной анестезией.

Срок службы

Виниры могут прослужить от 15 до 20 лет в зависимости от материала, из которого они изготовлены, и нагрузки, которая ложится на восстановленные зубы. Коронки, как правило, нужно менять каждые 10 лет.

Установка одного винира обойдется в сумму от 15000 до 25000 рублей. Поставить коронку стоит от 5000 до 24000 рублей. На ценообразование влияют различные факторы: степень повреждения зуба, выбранные материалы для протезов, стоимость дополнительных необходимых манипуляций, препараты для обезболивания, количество устанавливаемых протезов.

Надежность

У многих пациентов возникает вопрос, как тонкие виниры могут быть настолько прочными, чтобы выдерживать большую нагрузку и служить много лет? Ответ очень прост: хотя сам по себе протез достаточно хрупок, винир и ткань зуба, на который его установили, превращаются в очень прочную конструкцию.

Важную роль играет также то, из какого материала изготовлен протез. Сегодня в эстетической стоматологии используются виниры из следующих материалов:

  • композит – держится от 3 до 8 лет, после чего быстро истирается, крошится и требует замены;
  • керамика – служит от 10 до 15 лет, материал достаточно прочен и устойчив к процессу истирания, к тому же протез изготавливается по специальному слепку, а зуб проходит предварительную обработку, чтобы винир «сел» идеально. Даже через 5 – 6 лет эксплуатации целостность протеза составляет около 96%, а спустя 15 лет – 76%;
  • цирконий – относительно недавно виниры стали производить из чрезвычайно прочного диоксида циркония. Именно они являются самыми износостойкими и служат до 25 лет.

Коронки также могут быть изготовлены из керамики и диоксида циркония. Еще одним популярным материалом изготовления коронок является металлокерамика. Металлокерамические коронки, как правило, устанавливают на жевательные зубы.

В каких случаях лучше выбрать виниры?

Отдать предпочтение винирам стоит в следующих ситуациях:

  • сколы эмали вследствие механических повреждений, травм;
  • значительные щели в зубном ряде;
  • клиновидные дефекты;
  • некрасивая форма или цвет зуба;
  • незначительное искривление зуба.

Когда лучше выбрать коронки?

  • значительное разрушение зуба (более 70%), при котором невозможна его реставрация с помощью винира или пломбы;
  • серьезный износ зубной ткани по причине ее мягкости;
  • потеря зуба;
  • нарушение функциональности зуба или изменение его анатомической формы;
  • неподходящий размер зуба;
  • дефекты и износ предыдущей коронки.

Любой из способов восстановления зубов вернет улыбке красоту, а человеку – уверенность в себе, но стоит понимать, что на зуб, от которого остались только корни, виниры поставить не получится и наоборот, не стоит бежать вставлять новый зуб, если от эмали откололся небольшой кусочек. В любой из ситуаций прежде всего необходимо проконсультироваться со специалистом, который поможет сделать правильный выбор способа протезирования.

Утрата или косметически дефекты зубов – это серьезные эстетические и функциональные проблемы, весьма актуальные для современных людей.

К счастью, сегодня их можно исправить при помощи протезов и виниров, о которых нам расскажет врач-стоматолог Середняк Виктория Александровна

32top: При каких стоматологических проблемах пациенту показано протезирование?

Середняк В.: Протезирование показано при частичной или полной утрате зубов или косметических дефектах.

32top: Какие существуют разновидности зубных протезов?

Середняк В.: В стоматологии существует: съемное протезирование и несъемное протезирование, соответственно зубные протезы могут быть как полностью съемными, частично съемными либо несъемными.

32top: Есть ли какие-то общие противопоказания к протезированию?

Середняк В.: В редких случаях – аллергическая реакция на материалы.

32top: Что собой представляют съемные протезы?

Середняк В.: Съемные протезы замещают дефекты зубных рядов и восстанавливают жевательную эффективность зубного ряда. Они делятся на пластинчатые и бюльгельные. «Бюльгель» в переводе обозначает «дуга», он значительно комфортнее, т.к. зона перекрытия слизистой намного меньше, чем при использовании пластинчатого протеза.

32top: Что собой представляют зубные коронки?

Середняк В.: Зубные коронки восстанавливают форму зуба. Они могут быть временными и постоянными. Они фиксируются на культю зуба (культя – часть зуба, которая располагается над десной, она может быть естественная состоящая из собственной ткани зубу и искусственная – штифто-культевая вкладка). Временная коронка – промежуточный этап, она необходима для формирования десны вокруг культи, временного восстановления жевательной эффективности и защиты культи зуба. Постоянные коронки могут быть металлические (благородные металлы, КХС), металлокерамические и безметалловая керамика. Все виды коронок прочные и отличаются друг от друга коэффициентом эстетики.

32top: Какие еще бывают несъемные протезы кроме коронок?

Середняк В.: К несъемному протезированию относятся мостовидные протезы. Они замещают полностью отсутствующие один или несколько зубов, при этом соседние зубы обязательно обтачиваются, но не всегда показано депульпировать опорные зубы. Один из вариантов мостовидного протеза: коронка или литок. Коронка надевается на опорные зубы, литок замещает отсутствующий зуб.

32top: Что такое виниры?

Середняк В.: Винир — это керамическое покрытие зуба в пределах эмали. Обязательным условием установки винира является достаточное количество эмали. С помощью винира можно изменить форму и цвет зуба по желанию пациента. Виниры могут устанавливаться как на депульпированные, так и на живые зубы. В отличие от пломб, виниры не деформируются и не меняют цвет.

32top: В каких случаях вместо коронок или протезов на передние зубы ставятся виниры?

Середняк В.: Виниры на передние зубы используются в случаях достаточного объема эмали и необходимости изменить форму и цвет зуба.

32top: Требуется ли под виниры обтачивать зубы?

Середняк В.: В данном случае препарирование зуба минимально. Количество препарируемой ткани зуба влияет на изменение цвета. Если существует необходимость изменить цвет на 1,5-2 тона, то объем препарируемой ткани значительно больше, чем если винир изготавливается без изменения цвета зуба.

32top: Насколько виниры дороже коронок?

Середняк В.: Стоимость винира сопоставима со стоимостью коронок из безметалловой керамики.

Виниры и коронки в чем разницаМногие уже знают, что голливудская улыбка у богатых и знаменитых не является природным даром – это результат работы стоматологов-эстетистов.

На самом деле показаний к установке виниров (любых) не так уж и много. В большинстве случаев пациентам скорее требуется помощь врача-ортодонта, установка брекет-систем или коронки на зубы.

Сравним конструкции – плюсы и минусы

Винир довольно слабая конструкция (в отличие от коронок) – это как накладной ноготь, и при неправильной нагрузке он может запросто отлететь. Крепится только с внешней (вестибулярной) стороны зуба, в незначительной степени перекрывая заднюю стенку.
Коронки же обхватывают зуб со всех сторон, к тому же имеют внутри прочный каркас (цельнолитой или выточенный).

Да, под коронки нужно обтачивать зубы больше, чем под виниры, и они должны быть депульпированы (хотя есть небольшие исключения и в этом моменте). Но такой протокол установки коронок надежно защищает зуб, в том числе корень, от разрушения.

Установка виниров возможна при соблюдении обязательных условий:

  • Виниры и коронки в чем разницаВо-первых, у пациента должен быть ортогнатический прикус, это когда передние верхние зубы перекрывают нижние примерно на 1/3 высоты.
  • Во-вторых, собственные зубы в ряду должны быть относительно ровные, допустимо легкое единичное искривление, которое возможно исправить винирами. Серьезное нарушение под силу только брекетам или опять же зубным коронкам.
  • В-третьих, зубы должны иметь достаточно собственной ткани для возможности закрепить реставрацию.

Когда все-таки стоит выбрать виниры?

  • если наблюдается дисколорит отдельных зубов в ряду после депульпации, вследствие флюороза, от ношения брекетов (такое тоже бывает).
  • присутствует нарушение формы зуба по высоте или ширине – скол, трещина, большие промежутки между зубами, диастема,
  • легкое искривление некоторых зубов .

Когда коронки предпочтительнее виниров?

Что касается коронок, то они подходят практически во всех случаях:

  • Виниры и коронки в чем разницана жевательные зубы можно установить, как экономичную коронку из металлокерамики, так и самые прочные с каркасом из циркония. С использованием материалов диоксида циркония или Emax для их изготовления, получают идеальный эстетический эффект на передних резцах,
  • в отдельных случаях возможна установка коронок из циркония на зубы с живым нервом. Это более сложная процедура, удлиняющая процесс реставрации и практически негарантийная.
  • если зуб сильно разрушен в коронковой части, то винир крепить некуда, а коронкой возможно восстановить естественную форму, зафиксировав ее на вкладку из керамики Emax.
  • при протезировании зубов одновременно верхних и нижних зубов коронками, возможно даже исправить прикус – из прямого или перекрестного сделать правильный (ортогнатический).

Все современные методики реставрации зубов направлены на минимально возможную инвазивность – сохранение собственных тканей. Но каждый пациент индивидуален, и заочно составить план реставрации или протезирования не возможно.

На вопрос, что лучше поставить коронку или винир в каждом конкретном случае, ответит только врач стоматолог.

С-Петербург, ул.Комсомола 23/25,
шоссе Революции, 17.

Ссылка на основную публикацию