Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

В области фронтальных зубов провести реставрацию качественными светоотверждаемыми пломбировочными материалами не всегда удается. Чем больше повреждение зуба, тем меньше возможностей для создания красивой эстетичной улыбки. Часто мы врачи сталкиваемся с небольшими дефектами формы и цвета зубов. Например, сколы на зубах. По этим причинам применяем при эстетической реставрации фронтальных зубов виниры, люминиры или коронки.

Виниры

Это пластинки из керамики и пломбировочного материала, которые устанавливаются на поверхность зуба. Толщина варьируется от от 0,3 до 0,6 мм. Более тонкие виниры практически не требуют обточки зуба. Повреждение зуба минимальное. Таким образом, максимально сохраняется родной зуб пациента.

Люминиры

Люминиры – это ультратонкие (0.2 мм) пластинки из керамики, которые устанавливаются на фронтальный зуб. Они полупрозрачные, гладкие, с зеркальным блеском. Они чуть тоньше виниров. Также практически не требуют обточки зуба. Максимальное сохранение родного зуба.

Коронки

Если значительная часть зуба разрушена и восстановлена пломбировочным материалом, врач – стоматолог-ортопед, как правило, рекомендует выбрать для эстетической реставрации коронки. Коронка одевается на остаток зуба, она неотличима от натурального зуба.

Сильно ли обтачиваются фронтальные зубы перед реставрацией

Сегодня зубы препарируются в незначительной степени, и это имеет огромное значение для их здоровья и срока службы. Также это дает возможность изготавливать более тонкие реставрации и получать лучшие эстетические результаты. При винирах и люминирах обточка зуба минимальная.

Можно ли восстановить с помощью коронки зуб, от которого остался только корень?

Да, возможно. Но вопрос заключается в сроке ее службы. Если остался только корень, новая реставрация будет быстро разрушаться. В подобном случае применяется установка керамических коронок на имплантатах, для чего корень удаляется, и вместо него в челюстную кость вставляется титановый штифт. Точную оценку прогнозируемого срока службы сможет дать стоматолог-ортопед на консультации.

Каков срок службы конструкций при протезировании?

Длительность эксплуатации керамических реставраций любого вида зависит от определенных факторов:

  • качество коронки, винира;
  • соблюдение пациентом рекомендаций врача;
  • наличие вредных привычек;
  • пищевые предпочтения пациента.

Коронки, виниры и люминиры служат от 10 до 20 лет. Все исходные конструкции можно заменить, если зуб далее не разрушался под воздействием кариеса и других заболеваний пациента.

Может ли под реставрацией виниром или коронкой развиться кариес?

Очень важно обращаться для протезирования зубов в хорошую клинику с опытными врачами стоматолог-ортопедами. При правильном препарировании и подготовке зубов, качественном изготовлении и фиксации реставрационных конструкций получается добиться максимального прилегания к зубу. Это значительно снижает риск развития кариеса.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Эстетическая реставрация зубов композитными материалами выполняется в день обращения. Обычно для ее проведения бывает достаточно одного визита к стоматологу. Из стоматологической клиники вы выйдете с ровными зубами и красивой улыбкой.

Суть этого метода эстетической реставрации состоит в нанесении на фронтальную поверхность дефектных зубов композитного материала тонким слоем с последующим его светоотверждением, шлифовкой и полировкой. В результате этого зубы принимают анатомически правильную форму. В случае единичной композитной реставрации восстановленная зубная единица визуально неотличима от зубного ряда.

Показаниями к композитной реставрации зубов выступают:

сколы по краям зубов;

неудовлетворительный цвет зубной эмали;

патологическая истираемость зубов;

большие межзубные промежутки.

К преимуществам этого метода эстетической реставрации относится быстрое проведение – за один визит, хорошая износостойкость, возможность «ремонта» путем шлифовки, полировки, донаращивания, доступная цена.

Винирование, плюсы и минусы

Установка виниров – это достойная альтернатива композитной реставрации зубов, входящих в линию улыбки. Суть этого метода состоит в установке на зубы тончайших накладок, выполненных из износостойкого материала – керамики и диоксида циркония, искусно имитирующего зубную эмаль, изготовленных в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку с зубов пациента. Показания к винированию те же, что и к композитной реставрации зубов, что касается их преимуществ, то стоит отметить:

естественность – винир искусно воспроизводит все анатомические особенности зубной эмали;

прочность, позволяющую выдерживать высокие жевательные нагрузки;

химическую инертность – виниры не окрашиваются при частом употреблении кофе или крепкого чая и, соответственно, не теряют первоначальный вид;

долговечность – срок службы виниров 10 и более лет.

Посредством винирования можно решить не только эстетические, но и ортодонтические проблемы, то есть визуально скорректировать, восстановить правильную форму и положение отдельных зубов.

Наш стоматологический центр «Династия-С» предлагает новым и постоянным клиентам эстетическую реставрацию зубов под ключ – композитными материалами или винирами. Обращение к нам позволит вам в короткий срок вернуть былую красоту улыбки.

Существуют ситуации, когда приходится выбирать, что лучше виниры или коронки. Принимая решение о проведении реставрации, необходимо понимать, чем отличаются виниры от коронок.

Микропротезирование винирами используются только в зоне улыбки. Виниры различаются материалом изготовления – это керамические или композитные составы. По видам установки они могут быть прямыми (сформированными в ротовой полости) или непрямыми (изготовленными в лаборатории).

  • Наиболее популярный материал изготовления виниров – медицинский фарфор. Накладки внешне соответствуют натуральным зубам и сохраняют цвет долгие годы.
  • Циркониевые виниры – прочные, с отличной биосовместимостью, дающие идеальный косметический эффект. Недостаток – высокая стоимость материала.
  • Виниры из лейкидной стеклокерамики превосходят по эксплуатационным характеристикам фарфоровые изделия. Преимущества использования – отсутствие необходимости препарирования зубов перед установкой. изготавливают из пломбировочных материалов. Их использование целесообразно при необходимости реставрации одного или двух зубов. Главное достоинство такого облегченного варианта – доступность, обусловленная невысокой стоимостью и несложной технологией установки. Эстетические качества лучше восстанавливать накладными конструкциями из керамики.

Когда нужны виниры?

Решая, что лучше – виниры или коронки на передние зубы, следует учитывать назначение этих конструкций. Виниры дают возможность облицевать переднюю группу зубов очень тонкими пластинами – керамическими или композитными. В результате зубы приобретают безупречно красивый вид. Виниры подойдут, если у пациента:

Приобрести настоящую голливудскую улыбку можно с помощью виниров или люминиров – тончайших накладок, прикрепляемых к внешним поверхностям зубов. Они полностью маскируют возможные эстетические дефекты зубов и дают возможность получить идеальную улыбку с ровными и белоснежными зубами. Но что лучше выбрать для эстетического протезирования — виниры или люминиры?

Чтобы получить ответ на этот вопрос, необходимо сравнить эти виды эстетических накладок на зубы между собой. Сравнивать будем по тем критериям, которые наиболее важны для людей, планирующих эстетическую реставрацию зубов. Но сначала коротко расскажем, в чем отличие виниров от люминиров.

Люминиры и виниры: в чем отличие

И люминиры и виниры применяются в эстетической реставрации зубов, то есть для маскировки исключительно внешних дефектов: кривизны отдельных единиц, сколов, трещин, пятен на эмали, оттенка эмали. Чем же они отличаются друг от друга? Давайте разберемся с этим вопросом подробно.

Виниры на зубы фото до и после

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Люминиры без обточки зубов

Реклама люминиров уверяет: эти накладки сверхтонкие, а потому их можно устанавливать на зубы без предварительной обточки эмали, а вот под виниры эмаль обязательно придется обтачивать и это делает процедуру эстетической реставрации необратимой и более того — причиняет вред здоровью зубов.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Если верить рекламе — у люминиров явное преимущество перед винирами. Однако виниры бывают разными, например, в нашей клинике в Москве, AestheticA, мы делаем виниры по уникальной, запатентованной технологии и потому их фиксация на зубах не потребует предварительной работы с эмалью и ее обтачивания.

Кроме того, когда реклама уверяет потребителя в том, что люминиры на зубы можно поставить без обтачивания эмали — она лукавит. В 90% случаев необходима процедура пришлифовки эмали, потому что без нее между микропротезом и естественной поверхностью зуба образуется зазор, в котором будет копиться налет. Налет является благоприятной средой для размножения кариозных бактерий и это означает то, что рано или поздно, на зубе закрытом накладкой появится кариес, и проведение лечения потребует снятия накладки. Налет также может спровоцировать гингивит, локализованный пародонтит, а постоянное попадание слюны и остатков пищи нередко приводит к ухудшению фиксации люминира, в результате чего он может просто отклеиться.

Технология установки виниров без обточки от нашей стоматологии в Москве — AestheticA — позволяет нам получать микропротезы не тоньше чем люминиры и при этом фиксировать их на зубах с максимальной плотностью и без обточки эмали. Данная технология установки виниров — наша уникальная и запатентованная разработка, подобную услугу вам не предложат ни в одной другой стоматологии Москвы!

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Сегодня эстетическая стоматология предлагает столько способов восстановления зубов, что, сидя в кресле на приеме у врача, вполне можно растеряться. Часто пациенты задаются вопросом, что лучше выбрать: виниры или все же поставить старые добрые коронки? К сожалению, в некоторых клиниках пациентам навязывают ту или иную процедуру, не потрудившись перечислить сильные и слабые стороны обоих методов, а также ситуации, в которых тот или другой способ восстановления зубов применять нельзя. Порой только после оплаты выполненной работы человек узнает, что коронку можно было и не ставить, а обойтись более щадящей процедурой.

Как же определить подходящий способ? Чего ждать от установки виниров и коронок? Мы предлагаем нашим клиентам ознакомиться с полезной информацией, касающейся обоих методов.

Отличия между винирами и коронками

Внешний вид

Виниры – это микропротезы в виде тончайших накладок на зубы. Их используют для коррекции небольших несовершенств: потемнений, сколов и неровностей зубной эмали. Толщина виниров колеблется от 0,3 мм (сверхтонкие люминиры) до 0,6 мм (в 2 раза толще яичной скорлупы). Такой протез покрывает лишь видимую часть зуба, придавая ему естественные цвет и фактуру – отличить от соседних зубов его невозможно.

Коронка выглядит как колпачок и устанавливается на обточенный поврежденный зуб, защищая его от дальнейшего разрушения и полностью восстанавливая прежний вид.

Возможность установки на передние зубы

Виниры являются идеальным вариантом, когда необходимо вернуть эстетически привлекательный вид зубам, входящим в линию улыбки (десять передних верхних и нижних зубов). Но это возможно лишь в случае сохранности язычной стенки зуба или ее незначительных повреждений. Если передние зубы в значительной степени разрушены, крепить протезы будет не на что. В таких ситуациях устанавливаются коронки, которые вернут зубному ряду привлекательный вид и все функциональные возможности.

Необходимость в обточке зубов

Для того, чтобы установить винир, врач снимает только верхний слой эмали толщиной с сам протез и немного подтачивает режущий край зуба. Эта процедура проходит безболезненно и быстро

Что касается коронок, то их установка возможна только после основательной обточки зубов. Со всех сторон снимается от 1,5 до 2 мм эмали, обязательно удаляется зубной нерв и ставится пломба. Процедура в обязательном порядке проводится под местной анестезией.

Срок службы

Виниры могут прослужить от 15 до 20 лет в зависимости от материала, из которого они изготовлены, и нагрузки, которая ложится на восстановленные зубы. Коронки, как правило, нужно менять каждые 10 лет.

Установка одного винира обойдется в сумму от 15000 до 25000 рублей. Поставить коронку стоит от 5000 до 24000 рублей. На ценообразование влияют различные факторы: степень повреждения зуба, выбранные материалы для протезов, стоимость дополнительных необходимых манипуляций, препараты для обезболивания, количество устанавливаемых протезов.

Надежность

У многих пациентов возникает вопрос, как тонкие виниры могут быть настолько прочными, чтобы выдерживать большую нагрузку и служить много лет? Ответ очень прост: хотя сам по себе протез достаточно хрупок, винир и ткань зуба, на который его установили, превращаются в очень прочную конструкцию.

Важную роль играет также то, из какого материала изготовлен протез. Сегодня в эстетической стоматологии используются виниры из следующих материалов:

  • композит – держится от 3 до 8 лет, после чего быстро истирается, крошится и требует замены;
  • керамика – служит от 10 до 15 лет, материал достаточно прочен и устойчив к процессу истирания, к тому же протез изготавливается по специальному слепку, а зуб проходит предварительную обработку, чтобы винир «сел» идеально. Даже через 5 – 6 лет эксплуатации целостность протеза составляет около 96%, а спустя 15 лет – 76%;
  • цирконий – относительно недавно виниры стали производить из чрезвычайно прочного диоксида циркония. Именно они являются самыми износостойкими и служат до 25 лет.

Коронки также могут быть изготовлены из керамики и диоксида циркония. Еще одним популярным материалом изготовления коронок является металлокерамика. Металлокерамические коронки, как правило, устанавливают на жевательные зубы.

В каких случаях лучше выбрать виниры?

Отдать предпочтение винирам стоит в следующих ситуациях:

  • сколы эмали вследствие механических повреждений, травм;
  • значительные щели в зубном ряде;
  • клиновидные дефекты;
  • некрасивая форма или цвет зуба;
  • незначительное искривление зуба.

Когда лучше выбрать коронки?

  • значительное разрушение зуба (более 70%), при котором невозможна его реставрация с помощью винира или пломбы;
  • серьезный износ зубной ткани по причине ее мягкости;
  • потеря зуба;
  • нарушение функциональности зуба или изменение его анатомической формы;
  • неподходящий размер зуба;
  • дефекты и износ предыдущей коронки.

Любой из способов восстановления зубов вернет улыбке красоту, а человеку – уверенность в себе, но стоит понимать, что на зуб, от которого остались только корни, виниры поставить не получится и наоборот, не стоит бежать вставлять новый зуб, если от эмали откололся небольшой кусочек. В любой из ситуаций прежде всего необходимо проконсультироваться со специалистом, который поможет сделать правильный выбор способа протезирования.

Виниры или реставрация – отличие данных манипуляций пациенты часто не понимают. Поэтому обращаются к стоматологу и говорят о желании выполнить одну конкретную процедуру, когда в действительности требуется другая. Они отличаются между собой техникой выполнения, конечным результатом и рекомендациями по уходу. В остальном процедуры идентичны и преследуют одинаковую цель – повысить эстетику улыбки.

Что лучше – поставить виниры или реставрировать зубы

Обе процедуры делают улыбку более эстетичной и исправляют визуальные дефекты. Несмотря на это, они имеют кардинальные отличия. Нельзя однозначно говорить, что лучше – поставить винир или провести реставрацию. Необходимо каждый клинический случая рассматривать отдельно и принимать решение после обсуждения проблемы со стоматологом.

Реставрация

Реставрация зубов – это процесс восстановления целостности резца или клыка. Она необходима при наличии сколов и трещин, относится к косметическим манипуляциям, поскольку главной задачей является получение красивой линии улыбки.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

  • выполняется за одно посещение;
  • занимает от 15 минут до одного часа для одного зуба;
  • имеет доступную стоимость, поскольку выполняется с помощью пломбировочного материала;
  • во время процедуры у пациента не возникает неприятных ощущений;
  • позволяет полностью восстановить эстетику улыбки и скрыть визуальные дефекты – щели, трещины, сколы.
  • материал достаточно непрочный и может повторно сколоться при неосторожном обращении;
  • пломбировочный материал восприимчив к пищевым красителям;
  • через время приходится выполнять замену.

На заметку!

Художественное восстановление – это эффективный, быстрый и доступный метод исправить визуальные недостатки линии улыбки.

Виниры

Виниры тоже относят к реставрации, но считают непрямым методом. Данный способ предполагает установку накладок из керамики или другого материала на зуб с дефектом. Это позволяет восстановить его эстетику.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

  • продолжительный срок службы;
  • возможность получить желаемый внешний вид линии улыбки;
  • абсолютная маскировка скол и трещин на зубах.
  • продолжительное изготовление пластинок, что не позволяет выполнить процедуру за одно посещение стоматолога;
  • высокая стоимость;
  • необходимость соблюдения особых правил осторожности;
  • необходимость предварительного препарирования зуба.

На заметку!

Виниры являются эффективным и долговечным методом восстановления эстетики зубного ряда.

Сравнение

Часто пациенты не видят разницы между реставрацией и винирингом. Если сравнить эти методы восстановления линии улыбки, то можно обнаружить ряд отличий:

  • Время изготовления. Виниры делают в течение нескольких дней, после чего устанавливают их на эмаль. Реставрация выполняется непосредственно во рту пациента во время первого приема.
  • Стоимость. Керамическая накладка на один резец стоит от 5 – 7 тысяч рублей. Цена художественного восстановления начинается от 1 – 2 тысяч.
  • Эксплуатационный срок. Пластинки служат в среднем 5-10 лет. Пломбировочный цемент стоит на эмали от 1 до 5 лет.
  • Уход. Виниры требуют соблюдения правил осторожности. Реставрированная часть также может отколоться, поэтому придется соблюдать особые правила ухода.
  • Противопоказания. Перечень ограничений для виниринга больше, чем для художественного восстановления целостности.
  • Побочные эффекты. Пластинки требуют предварительного обтачивания эмали, а реставрация – нет. Поэтому побочные эффекты в виде повышенной чувствительности после виниринга появляются чаще.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Важно!

Показания для установки керамических накладок и частей из композитного материала одинаковые. Поэтому пациент может выбирать любой метод восстановления линии улыбки, но лучше предварительно посоветоваться со стоматологом.

Отзывы

Со школьных времен у меня на переднем резце есть небольшой скол. Много раз делал реставрацию – в среднем один раз в 2 года. Процедура недорогая и хватает ее надолго. Поэтому уже много раз отказывался от предложения стоматолога поставить керамику. К тому же, мне не хочется обтачивать зуб, ведь потом оставить его без микропротезов будет просто невозможно.

Сергей, Калининград

Первый раз отреставрировал клык 3 года назад. Этого эффекта мне хватило всего на 2 года. скол в том же месте отвалился во время еды. Такая перспектива обломков меня не устроила, поэтому я заказал виниры. Поставили накладки на два симметричных зуба, чтобы они сильно не отличались друг от друга. Ношу их уже почти год, никаких нареканий нет.

Петр, Самара

Реставрация – это художественная или косметическая процедура по восстановлению целостности зуба. Она выполняется при тех же показаниях для зубов, что и виниринг. Однако манипуляция имеет меньшую эффективность, но более бюджетную стоимость. Поэтому пациент может выбирать метод восстановления улыбки с учетом финансовых возможностей.

Когда мы решаемся заняться эстетикой улыбки, современная стоматология предлагает нам исправить несовершенства разными методами: прозрачными капами, брекетами, реставрациями, винирами.

Реклама обещает нам идеальную улыбку во всех случаях, но с точки зрения стоматологии, брекеты и виниры некорректно сравнивать по эффективности, потому что эти инструменты относятся к разным разделам стоматологии и решают совсем разные задачи.

Для начала, разберем, как работает каждый из инструментов, и каких целей с его помощью можно достичь.

Брекеты

Брекеты, элайнеры, пластины — это инструмент для исправления неровных зубов и прикуса. Прикус — это положение зубов на верхнем и нижнем зубных рядах относительно друг друга при смыкании челюстей. Исправлением прикуса занимается стоматолог-ортодонт.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Брекеты или капы двигают зубы в правильное положение: они могут устранить скученность, поставить в зубной ряд дистопированные или ретенированные зубы, выровнять прикус.

Этапы лечения на брекетах:

  • Диагностика (снимки, слепки, фотопротокол, подготовка плана лечения)
  • Полная санация полости рта (лечение воспалений, кариеса, пульпита и тд.)
  • Профессиональная гигиена перед установкой брекетов
  • Фиксация брекетов на зубы
  • Ортодонтическое лечение (в среднем — 1,5-2 года, от 10 до 20 посещений ортодонта для активации системы)
  • Ретенционный период (установка несъемного ретейнера с внутренней стороны зубов и ношение прозрачной капы для фиксации правильного положения зубов)

Виниры

Винир — это тонкая керамическая накладка на зуб, которая устанавливается, чтобы закрыть сколы, трещины на эмали, улучшить цвет или изменить форму зубов. За восстановление зубов с помощью коронок и виниров отвечает стоматолог-ортопед.

Ортопед проектирует, какого размера, формы должны быть реставрации на зубах, чтобы вернуть улыбке эстетику и при этом не помешать нормальному функционированию: жевательным процессам, смыканию и работе сустава.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Этапы установки виниров:

  • Диагностика (снимки, слепки, фотопротокол, дизайн улыбки, подготовка плана лечения)
  • Полная санация полости рта (лечение воспалений, кариеса, пульпита и тд.)
  • Восковое моделирование и примерка будущих реставраций
  • Препарирование зуба под керамическую накладку — удаление части тканей с поверхности зуба
  • Фиксация реставраций

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Виниры

Как мы уже писали выше, брекеты и виниры решают разные задачи и сравнивать их не совсем правильно, но и брекеты и виниры способны сделать улыбку более эстетичной. Выбор зависит от начальной ситуации и желаемого результата.

Брекеты сделают зубной ряд ровным, исправят выступающие (дистопированные) зубы, наклоненные зубы, но не способны изменить их цвет, форму, размер. Виниры помогут при легкой неровности и закроют зубные промежутки — за счет препарирования зуба и установки накладки нужной формы.

Брекеты Виниры
Брекеты Виниры
Основная задача Исправление положения зубов (прикуса) Исправление формы и размера зубов
Этапы подготовки Диагностика, санация, профессиональная гигиена полости рта. Диагностика, санация, профессиональная гигиена полости рта, подготовка мокапа, примерка, препарирование зубов.
Исправление цвета зубов нет да
Исправление сколов, трещин нет да
Исправление неровных зубов, скученности да только небольшие неровности
Закрытие трем и диастем (щелей между зубами) да нет
Закрытие промежутка от отсутствующего зуба да, за счет передвижения соседних зубов да, за счет установки коронки, мостовидного протеза.
Стоимость (средняя, основанная на прайсе клиники Конфиденция) 200 000₽ (за установку брекет-системы и ортодонтическое лечение) 200 000₽ (за установку 6 единиц керамических виниров)
Сроки подготовки к установке от 2 недель от 4 недель
Сроки ношения 1,5-2 года 10 лет и более при правильном уходе

Комплексная эстетика с помощью брекетов и виниров

Для получения идеальной здоровой улыбки и сохранения ее на долгие годы рекомендуется комплексное лечение с использованием ортодонтических и ортопедических конструкций.

Виниры и коронки нельзя устанавливать при сильной скученности или неправильный прикус. Если у пациента неправильный прикус, то даже самые красивые и качественные реставрации не будут долговечными — они сколятся из-за неравномерного распределения нагрузки и неправильного смыкания.

Также, есть риск, что реставрации на неровных зубах будут выглядеть непропорциональными, потому что анатомически правильные накладки будет не поставить в исходной ситуации.

Перед протезированием мы рекомендуем обязательно исправить прикус, чтобы ортопедическая работа была действительно эстетичной и долговечной.

Достаточно часто пациенты перед предстоящей стоматологической реставрацией задают стоматологу вопрос: что лучше, виниры или коронки на передние зубы и какой вариант будет эстетичнее и долговечнее? На самом деле однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку каждая из протезных конструкций имеет свои плюсы и минусы, а также определенные показания к установке.

Что такое виниры в стоматологии, преимущества и показания

Виниры представляют собой тончайшие накладки-пластинки из керамики или композитного материала, которые устанавливаются на переднюю зубную поверхность в зоне улыбки. Основными преимуществами данных конструкций считаются высокий уровень эстетики, натуральный вид, долговечность, возможность восстановить множество дефектов и вернуть улыбке красоту и естественность.

Однако при выборе – что лучше, коронки или виниры – следует также учитывать показания и противопоказания к установке последних. Показаниями являются:

  • Неправильная форма или положение зубов.
  • Травмы эмали – сколы, царапины, трещины.
  • Изменение цвета, не поддающееся устранению другими методами.
  • Клиновидный дефект.
  • Широкие межзубные промежутки.
  • Кариозное разрушение зубных тканей (при условии сохранения достаточного для установки объема задней стенки).

Противопоказаниями считаются:

  • Патологическая стираемость зубов.
  • Выраженные дефекты прикуса.
  • Сильное разрушение коронковых частей (на 50% и более).

Кроме того, нужно знать, что виниры в стоматологии на жевательные зубы не устанавливаются, и для их реставрации используются только коронковые конструкции.

Коронки: показания, плюсы и минусы

Такие протезы полностью покрывают зубную поверхность и могут быть установлены даже в том случае, когда она разрушена наполовину и более. Они отличаются хорошим уровнем эстетики (особенно безупречно в плане эстетики выглядит безметалловая керамика), позволяют восстановить функциональность зуба и подходят для замещения дефектов по всему зубному ряду.

При этом, выбирая, что лучше, винир или коронка, стоит помнить, что при установке коронок требуется более глубокое препарирование тканей зуба, а зачастую и его депульпация (накладки позволяют оставить зубы при протезировании «живыми»). Также коронковые протезы требуют большего времени для изготовления, к тому же пациент не сможет сразу оценить предполагаемый результат протезирования, тогда как при установке виниров выполняется компьютерное моделирование, позволяющее сразу оценить результат и скорректировать его еще до этапа изготовления конструкции.

Что выбирать: виниры или коронки на передние зубы?

Если в случае с жевательными зубами альтернативы коронкам нет, то при реставрации передних пациент имеет возможность выбирать. Причем выбор должен строиться не только на предпочтениях самого пациента, но и на конкретной клинической ситуации:

  • При обширном разрушении зубных тканей показана установка коронок.
  • При необходимости максимально восстановить эстетику зоны улыбки лучше подойдут керамические накладки.
  • Значительное кариозное повреждение, в том числе затрагивающее прикорневую систему зубов, требует установки коронок.
  • В том случае, когда для пациента на первом месте стоит стоимость лечения, виниры проигрывают: при всем удобстве и эстетичности это достаточно дорогостоящий метод микропротезирования.

Правильный выбор пациенту всегда поможет сделать стоматолог, который видит полную клиническую картину в полости рта и может более точно оценить в каждой конкретной ситуации что лучше, коронки или виниры. Поэтому к мнению лечащего врача обязательно стоит прислушаться.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Вопросы сохранения здоровой красивой улыбки и способности полноценно жевать актуальны для всех. Повреждения зубов обычно доставляют массу хлопот их владельцам: человек стесняется говорить и улыбаться, ему сложно жевать.

Помочь в решении этих проблем могут врачи-стоматологи нашей клиники, владеющие множеством современных методик, разработок и инновационных технологий профилактики, диагностики, лечения и восстановления зубов.

Для восстановления анатомической формы повреждённых зубов сегодня широко используется прямая и непрямая реставрация.

Что это за методы? Чем они отличаются друг от друга? Ответы на эти и другие вопросы — в нашей статье.

Прямая композитная реставрация зубов: показания, особенности проведения

Восстановление зуба прямым методом подразумевает его пломбирование с помощью композитных материалов, отличающихся хорошим сцеплением с зубными тканями или изготовление композитных виниров. Процедура проводится, как правило, в одно посещение. Этот способ реставрации востребован для зубов, расположенных в линии улыбки (для резцов и клыков).

С помощью реставрации прямым методом можно восстановить:

  • незначительные сколы и микротрещины на зубах;
  • невыраженные неровности коронковой части зуба;
  • стёртый край эмали;
  • потемнение и пигментация эмали, которые нельзя устранить отбеливанием;
  • выраженные щели между зубами (тремы, диастемы).

Наиболее популярным композитным материалом на сегодняшний день считаются фотополимеры – полимерный материал, застывающий под воздействием ультрафиолетового света. Техника прямой реставрации зубов с помощью фотополимерного материала включает в себя следующие этапы:

– проводится профессиональн ая чистк а зубов и подбира ется подходящий оттенок полимера, приближённый к натуральному цвету зубов пациента;

– следующий шаг – местная анестезия, чтобы пациент чувствовал себя комфортно на протяжении всей процедуры;

– препарирование зуба с удалением тканей, поражённых кариесом и старых пломб;

– изоляция зуба от попадания слюны (установка коффердама);

– обработка полости протравкой;

– послойное нанесение фотополимера с засвечиванием световой лампой, формирование анатомической формы зубной поверхности. При необходимости на этом этапе стоматолог устанавливает в зуб штифт для увеличения прочности реставрации;

– заключительный этап – полировка зуба.

Композитные виниры – ещё одна разновидность прямой реставрации фронтальных зубов – представляют собой накладки на зубы, восстанавливающие их форму и цвет. Под виниры передняя поверхность резцов и клыков препарируется на небольшую глубину.

Для композитной реставрации жевательных зубов стоматологи используют макрофильные и гибридные материалы, так как они отличаются большей прочностью и долговечностью.

По завершении прямой реставрации передней группы зубов пациент получает идеальную улыбку.

Непрямая композитная реставрация зубов

Показания к композитному восстановлению зубов непрямым методом не отличаются от показаний к прямой реставрации. Отличие лишь в том, что изготовление непрямых виниров происходит не во рту пациента, а в лаборатории. Бренд Componeer выпускает готовые непрямые реставрации композитами.

Если в коррекции нуждается вся видимая зона улыбки, целесообразнее прибегнуть к непрямой реставрации зубов, которая включает в себя следующие этапы:

– диагностика, подбор оттенка будущего винира по специальной шкале;

– профессиональная гигиена, препарирование эмали;

– снятие слепков. Пациенту устанавливают временные пластиковые накладки с целью защиты эмали, а слепки отправляют в зуботехническую лабораторию;

– создание модели челюсти с зубами;

– послойное нанесение композита на модель, формирование накладок;

– заключительный этап – установка готовых виниров на высушенный зуб пациента и коррекция формы изделия в полости рта. Фиксация непрямых виниров осуществляется на специальный клей.

Прямая и непрямая композитная реставрация обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами восстановления зубов, а именно:

Сколы, потемнение эмали и другие дефекты зоны улыбки могут испортить внешний вид. Человек ощущает дискомфорт, боится смеяться, разговаривать при окружающих. Решением проблемы становятся виниры и люминиры – тонкие накладные пластины на зубы. Они удачно скрывают дефекты и формируют ровный зубной ряд.

Виниры и люминиры – основные отличия

Накладные пластины на зубы представляют собой микропротезы, скрывающие незначительные дефекты зубной эмали. Изделия изготавливаются из керамики или композитов. Чтобы осознать, в чем разница виниров и люминиров, необходимо понять их способ изготовления, крепления на зубы и отличия в цене.

Виниры – пластины толщиной 0,5-0,7 мм, а иногда и более при обширном дефекте. Они способны скрыть незначительную кривизну зубных единиц, межзубные щели, сколы, отсутствующие фрагменты.

Изделия изготавливаются из керамики в лабораторных условиях или наносятся композитными материалами стоматологом прямо в кабинете. Если пластины выполнены из керамики, установка происходит в несколько этапов:

Препарирование. Для установки изделия стоматолог обтачивает опорный зуб, снимая верхний слой эмали. Специальными инструментами делаются бороздки, позволяющие пластине лучше держаться.

Изготовление слепков. На их основе в лаборатории зуботехниками создаются виниры.

Установка временных пластиковых накладок. Они защищают препарированные зубные единицы в период, пока изготавливаются керамические изделия.

Фиксация виниров стоматологическим цементом.

Для композитных виниров также требуется препарирование, но создаются изделия в течение одного посещения стоматолога. Такие пластины менее долговечные, со временем тускнеют и темнеют.

Зная, чем отличаются виниры от люминиров, большинство пользователей выбирают последние. Люминиры ультратонкие, толщиной до 0,2 мм. Стоимость их выше, но зато при установке не требуется препарирование зубов.

Носить люминиры можно 15-20 лет. Их изготавливают из керамики с примесью минералов. При отсутствии обточки поверхности зуба можно легко заменить изделия. Но люминиры более хрупкие и не могут скрыть значительные дефекты.

Плюсы и минусы

К числу достоинств виниров относят широкую палитру оттенков, возможность подобрать цвет, соответствующий природной эмали. Керамические изделия служат 10-15 лет, композитные меньше. Накладки почти не заметны, хорошо пропускают свет. Керамические изделия не окрашиваются и не темнеют.

К минусам можно отнести значительную обточку зуба, из-за чего носить накладки придется всю жизнь. Если изделия изготовлены из дешевых и некачественных материалов, они могут окрашиваться и быстро портятся.

Плюсы и минусы люминиров во многом схожи с вышеописанными, но есть и отличия с винирами. Основное достоинство ультратонких пластин – отсутствие необходимости обтачивать зуб. Но при этом стоимость оригинальных изделий выше, и выпускает их пока только одна компания в США. Люминиры более тонкие и хрупкие, поэтому скрыть значительные сколы и потемнения эмали не способны.

Есть ли противопоказания

Хотя пластины применяются только для повышения эстетики зоны улыбки, у их применения есть противопоказания:

зуб разрушен более чем на треть;

обширная площадь пломбы;

бруксизм (скрежетание зубами создает значительную нагрузку и приводит к повреждению накладок);

прямой или глубокий прикус;

экстремальные виды спорта, при которых велик риск повреждения зубов;

гиперчувствительность зубных единиц;

пародонтит (к установке приступают после лечения десен).

Люминиры не ставят при значительных дефектах зоны улыбки.

Ориентировочная стоимость

В Центре стоматологии Империя можно установить виниры и люминиры. Композитные накладки стоят от 10 тыс. руб. Цена на керамические изделия начинаются от 21 тыс. руб. Изготовление слепка, временные накладки оплачиваются отдельно.

Стоимость люминира начинается от 29 тыс. руб. Перед его изготовлением также потребуется восковой слепок, компьютерная модель, временные накладки.

Что лучше выбрать

Если дефекты в зоне улыбки значительные, или бюджет ограничен, врач посоветует установить виниры. Выбор материала зависит от финансовых возможностей пациента и рекомендаций стоматолога.

Люминиры посоветуют при легких сколах или потемнениях эмали. Хотя эти накладки и дороже, без препарирования можно сохранить зуб. При необходимости от люминиров всегда можно отказаться.

Что лучше, посоветует доктор в Центре стоматологии Империя при осмотре пациента. Записаться на прием можно по телефону или заполнив заявку на сайте.

Если хочется получить белоснежную улыбку, реставрация зубов винирами – отличный вариант! Выполнить ее можно в стоматологии «ПрезиДЕНТ», услуги которой порадуют безупречным качеством и приятными ценами. Для записи на прием звоните по телефону +7 (495) 120-01-20.

В современной эстетической стоматологии применяется множество разных реставрационных конструкций. Одной из самых популярных из них можно назвать виниры – пластины, изобретенные в США и позволяющие создать знаменитую «голливудскую» улыбку.

Какими бывают виниры?

Винир представляет собой тонкую пластину, которая накладывается на переднюю поверхность зуба. Ее толщина – всего от 0,2 мм. Применять их рекомендуется тогда, когда отбеливающие методики и восстановление при помощи фотополимеров не позволяют достичь ожидаемого результата.

Винировые пластинки могут быть таких видов:

  • прямые, или терапевтические. Создаются непосредственно в ротовой полости пациента из специальных пломбировочных материалов, которые наносятся послойно;
  • непрямые. Изготавливаются из керамики в лабораторных условиях. Отличаются наибольшей эстетичностью, являются очень прочными.

Чаще всего винировые пластинки применяют для восстановления передних зубов. Путем установки таких конструкций можно избавляться от самых разных дефектов – потемнение эмали, неэстетичная форма, кривизна, сколы, межзубные промежутки и т.д.

Преимущества винировой реставрации

Использование виниров стало настоящим трендом в стоматологии неслучайно. Такой способ восстановления обладает целым рядом важнейших преимуществ:

  • пластины практически невозможно отличить от настоящих зубов. Они создаются с учетом всех анатомических особенностей, а потому выглядят предельно естественно;
  • для восстановления требуется посетить стоматолога всего 1-2 раза. Благодаря этому пациенты быстро получают желаемый результат, экономя массу времени;
  • процедура является максимально щадящей. Требуется минимальная обточка зубов – стоматолог затрагивает только поверхностные зубные ткани;
  • используемые материалы являются очень прочные. Они способны перенести механические нагрузки, воздействие температур. При должном уходе за пластинами они будут служить на протяжении долгих лет;
  • важным плюсом можно назвать универсальность. Виниры позволяют решать всевозможные проблемы, связанные с дефектами эмали, и даже визуально корректировать прикус.

Композитные виниры и их особенности

Винировые пластины из композита достаточно надежные. Они могут прослужить порядка семи лет. Процедура их создания заключается в следующем:

  • стоматолог оценивает состояние ротовой полости;
  • с помощью шкалы Vita выбираются материалы подходящих оттенков;
  • осуществляется частичная обточка зуба (0,3-0,5 мм);
  • выполняется нанесение композитных материалов, заключительная шлифовка.

Виниры из фотополимерных материалов чаще всего используются, если необходимо:

  • выровнять зубную поверхность;
  • устранить сколы на эмали;
  • изменить цвет зубной эмали;
  • избавиться от больших межзубных промежутков.

Решение более серьезных стоматологических проблем требует использования керамических пластин.

Керамические виниры и их особенности

Для изготовления таких пластин используют безметалловую керамику. Изготовление осуществляется в зуботехнической лаборатории. Керамика является весьма надежным материалом – конструкции из нее, при должном уходе, способны прослужить свыше десяти лет. Что не менее важно, данный материал не окрашивается, не тускнеет со временем, а пластины абсолютно незаметны на зубах.

Восстановление осуществляется за несколько этапов:

  • выполняется обточка передней поверхности зуба;
  • снимается слепок, по которому в лаборатории будет изготовлена пластина;
  • на время ее изготовления пациенту устанавливают временную накладку, которая защищает обточенную зубную единицу;
  • готовая пластинка примеряется, подгоняется и фиксируется при помощи специального клеевого состава.

Какие виниры лучше?

Нельзя однозначно сказать, что какой-то из вышеперечисленных способов реставрации лучше. Все будет зависеть от типа, выраженности дефекта, который нужно устранить, общей клинической картины, финансовых возможностей, а также наличия у пациентов времени на прохождение стоматологических процедур.

Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» проведут консультацию и совместно с пациентом подберут наиболее оптимальный в конкретно взятом случае вариант. Вне зависимости от того, выберите вы композитные или керамические пластины, реставрация будет проведена по высшему разряду! Вы останетесь полностью довольны ее результатом, а вполне доступные цены станут дополнительным приятным бонусом!

Услуга Цена
Первичный осмотр и консультация врача стоматолога-ортопеда от 500 руб.
Реставрация 1 зуба керамическим виниром от 27 000 руб.
Реставрация 1 зуба композитным виниром от 11 500 руб.
Реставрация 1 зуба виниром E-max от 27 000 руб.
Реставрация 1 зуба циркониевым виниром от 11 500 руб.

Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Виниры до и после

Широкое применение в современной стоматологии новейших технологий и материалов всего за несколько десятков лет коренным образом изменило практически все её направления. Активно внедряются передовые методы лечения и средства анестезии, появились новые виды зубных протезов и эстетической коррекции зубов. В частности, на место традиционных коронок пришли сверхтонкие прочные пластинки под названием виниры и люминиры, которые в большинстве случаев можно рассматривать как весьма эффективную современную альтернативу и ортопедической коррекции, и традиционному отбеливанию.

Что такое виниры? Показания к применению, преимущества и недостатки

Виниры, как и люминиры, относятся к категории микропротезов и представляют собой тончайшие пластинки, выполненные из особо прочных материалов. Они крепятся только на переднюю часть зубов с целью сокрытия визуальных дефектов последних. Толщина винира может составлять порядка 0,5- 0,8 миллиметров. Изготавливают их из натуральных либо композитных материалов разного качества и, соответственно, разной цены. К ним относятся:

  • фарфор;
  • керамика;
  • композитные материалы, которые по качеству уступают керамике, но более доступны по цене.

Виниры намного тоньше и легче традиционных коронок, хотя фактически являются их современным вариантом. Все они изготавливаются из гипоаллергенных материалов, поэтому к установке этого коррекционного вида зубных протезов существует совсем немного противопоказаний. Установка накладных пластинок считается наиболее безопасным и эффективным способом реставрации зубов в большинстве случаев. С их помощью стало возможным устранение не только недостатков эмали, влияющих на цвет зуба, но и некоторых ортопедических проблем – сколов, трещин, незначительных искривлений. Они более эстетичны, так как новые технологии позволяют изготавливать пластины любой формы и цвета, делая их неотличимыми от натуральных зубов.

Основные цели установки виниров – эстетические и защитные. Показаниями к их применению являются:

  • Дефекты эмали – тёмный цвет, пятна разного происхождения, неравномерная окраска. Если эти недостатки не являются лишь симптомом более серьёзных проблем с зубом, виниры – идеальный способ завуалировать любой из них.
  • Флюороз.
  • Повышенная стираемость эмали.
  • Последствия приёма некоторых антибиотиков.
  • Недоразвитие зубов, при котором требуется незначительное наращивание их до нормальных размеров.
  • Механические повреждения зубов – трещины, сколы и т.д.
  • Врождённые дефекты зубов – незначительная неравномерность зубного ряда (при значительной требуются другие методы коррекции), скрученность зубов, щели между ними.

Имеются и противопоказания к использованию данного вида микропротезов:

  • аномалии прикуса;
  • патологическая стираемость зубов;
  • слишком тонкая эмаль;
  • неполное прорезывание;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • не пролеченный кариес.

Главные достоинства – возможность создать зубной ряд, по форме и цвету практически неотличимый от натурального. Метод не является травматичным (единственное неприятное ощущение пациент испытывает при стачивании слоя эмали перед установкой). Материал изготовления долговечен, почти не меняет цвет в процессе эксплуатации и менее подвержен таким дефектам как зубной камень, чем натуральные зубы, не растворяется в кислой среде.

Керамические виниры: до и после

Срок эксплуатации пластинок в среднем 10 лет. Виниры — достаточно дорогой вид протезирования, хотя по сравнению с люминирами это более доступный вариант. Помимо высокой цены к минусам можно отнести невозможность их установки при истончении эмали. Кроме того, работа с винирами требует от врача высокой квалификации, а сами пластины, несмотря на прочность материала, могут повреждаться при значительном механическом воздействии и иногда терять герметичность. Это ведёт к попаданию пищи под пластину и кариесу.

В процессе установки индивидуально изготовленные микропротезы крепятся к эмали зубов, с которой предварительно стачивается тонкий слой. Сцепление происходит за счёт применения специального цементного состава. Для создания индивидуальных микропротезов предварительно делается слепок зубов.

Пластинки бывают керамические и композитные. От выбора материала зависит способ протезирования. Композитные виниры устанавливают прямым способом – всего за один сеанс подготавливается зуб и тут же производится его реставрация. Керамические виниры изготавливают по предварительно снятому слепку и лишь потом устанавливают на зубы. Такой способ называют непрямым.

Что такое люминиры? Чем они отличаются от виниров? Их преимущества и недостатки

Так же как и виниры, люминиры представляют собой пластинки, которые накладываются на передние зубы с целью маскировки повреждений, дефектов их строения и эмали. Однако их толщина значительно меньше – до 0,3 миллиметров, и они изготавливаются только из высококачественной керамики, что является причиной их значительно более высокой цены. По сути это – современный, усовершенствованный вид виниров, но более долговечный (от 20 лет и больше), менее массивный и не требующий предварительной обработки эмали. Показания и противопоказания к применению люминиров почти те же самые, что и для виниров. Поэтому стоит остановиться только на отличиях.

Так как при установке люминиров не требуется стачивания эмали, этот вид накладок годится для пациентов со слишком тонким её слоем, которым виниры противопоказаны. С другой стороны, люминиры нельзя применять там, где имеются серьёзные дефекты зубов или выраженные тёмные пятна, так как они имеют прозрачную структуру и не смогут замаскировать слишком явные недостатки. В таких случаях лучше остановить свой выбор на винирах.

Люминиры можно снять в любой момент, так как при их установке не происходит повреждения зубов, в то время как зубы после виниров уже не могут нормально функционировать без защитной пластинки. Установка люминиров происходит всего за два приёма, в то время как виниры потребуют нескольких посещений стоматолога. Под люминиры не попадает пища, и нет риска кариеса, они крепятся на специальный клей, более прочный чем цемент под винирами. Они более стойки, не меняют свой цвет и качество поверхности под воздействием агрессивных веществ.

Главный минус люминиров – очень высокая цена. Установка одной пластины обходится в среднем 70 тысяч рублей. Для сравнения: стоимость одного винира – 15-25 тысяч рублей. Поэтому выбирать между этими двумя видами микропротезов приходится в первую очередь, исходя из своих финансовых возможностей, а в некоторых случаях и из разницы в показаниях к их применению.

Особенности косметической реставрации на нижних резцах

Нижние резцы ― самые миниатюрные зубы, которым, тем не менее, отведена важная роль режущего инструмента при откусывании пищи. Поэтому они подвержены разрушению в неменьшей степени, чем верхние, особенно по режущему краю. Требуется их косметическая реставрация, которая имеет несколько особенностей:

  1. Нижние резцы часто оказываются скученными из-за недоразвития нижней челюсти или смещения жевательных зубов. Это затрудняет препарирование зубов и установку виниров.
  2. Анатомическая близость к нижним резцам выходных отверстий подъязычной и подчелюстной слюнных желёз становится причиной отложения зубного камня на их поверхности. Требуется тщательное удаление камня и восстановления десневого края.
  3. При атрофических процессах в пародонте корни нижних резцов быстро оголяются, визуально удлиняя зубы. А потом резцы первыми расшатываются и выпадают. Необходимость изготовления виниров объясняется их смещением.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Этапы установки

Изготовлению виниров предшествуют тщательная профессиональная чистка зубов от мягкого и твёрдого налёта и лечение воспалительного процесса в дёснах. Затем стоматолог подбирает цвет для микропротеза, соответствующий окраске соседних зубов или более светлый, если винирами одновременно покрывается вся передняя группа.

Небольшие изъяны врач может устранить самостоятельно, закрыв их композитным виниром. Гарантийный срок службы таких накладок ― около 5 лет. Если выявлены более серьёзные проблемы, то виниры изготавливаются в зуботехнической лаборатории в несколько этапов:

  1. Врач под анестезией препарирует вертикальную поверхность и режущий край, снимая твёрдые ткани на толщину не более 1 мм. Небольшой размер зубов требует особой точности при выполнении этого этапа.
  2. После снятия оттиска силиконовой массой зубной техник изготавливает гипсовую модель челюсти. На ней моделируется и отливается прочный керамический винир. Наиболее точно отражается рельеф зуба при изготовлении диоксид-циркониевого винира на фрезерных станках по технологии CAD/CAM и последующей облицовки керамикой: из циркониевого блока вытачивается тонкая пластинка с учётом всех особенностей конкретного зуба.
  3. Готовые микропротезы врач фиксирует на зубах с помощью специальных цементирующих составов светового отверждения. Несъёмные виниры восстанавливают эстетику улыбки и надёжно защищают зубы от разрушения.

Что такое съёмные нижние виниры

В настоящее время на рынке китайских товаров появились съемные виниры. Неужели они могут провести полноценную коррекцию эстетики улыбки и больше не надо обращаться за этим к стоматологу? Давайте разберемся в этом вопросе, чтобы принять правильное решение.

  1. Правильные и удобные виниры могут быть изготовлены только индивидуально, точно повторяя все особенности зуба.
  2. Виниры без предварительного обтачивания завышают прикус, что чревато заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава и разрушением зубов на противоположной челюсти. Да и лицо с разомкнутыми челюстями визуально неестественно удлиняется.
  3. Съемные виниры по сути не являются таковыми, они больше смахивают на коронки без жевательной поверхности.
  4. Применение агрессивных красителей, имитирующих съемную десну, неестественно розового цвета, может спровоцировать аллергию.

Рекомендации

Качественные виниры не могут быть дешёвыми – их изготовление требует использования высококачественного материала, применения высокоточных станков и высокой квалификации врачей. Чтобы стать обладателем красивой улыбки, обращайтесь к квалифицированным врачам, которые по индивидуальным слепкам проведут реставрацию зубов.

В клинике «Шифа» работают стоматологи с огромным опытом, получившие практику в лучших мировых стоматологических центрах. Специалисты регулярно проходят курсы повышения квалификации и посещают семинары, посвящённые передовым стоматологическим технологиям, следят за последними достижениями в сфере зубного протезирования. А новейшее оборудование в сочетании с компьютерным моделированием будущей улыбки в «Шифа» позволяет до мельчайших деталей воссоздать эстетичные и долговечные виниры на нижние зубы. Доверяйте свое здоровье и красоту только профессионалам!

Виниры и реставрации зубов имеют много общего между собой. Но в них не мало и отличий.

И винир и реставрация зубов восстанавливают дефекты зубов. Но виниры только передних зубов, а реставрации – любых. Под реставрацией обычно подразумевается воссоздание формы зуба, получившего дефект в результате кариозного процесса, травмы или других патологических изменений. Реставрация зубов происходит в стоматологическом кресле непосредственно на зубе врачем. Пломбирование и реставрация зубов сильно не отличаются — это почти синонимы. Но банальная пломба – это не реставрация.

Реставрация зуба – идеальное воссоздание формы зуба, либо его коррекция. Она идеально подходит по цвету к реставрируемому зубу. Ее сложно найти в полости рта, отличить от цвета или формы других зубов. Пломбой же восстанавливает только форму зуба, по цвету она может быть далеко не идеальна. Особенно если зуб восстанавливается под будущую коронку.

Небольшой винир можно по праву назвать реставрацией зуба. Но большой по объему винир и реставрация зуба – совершенно разные по принципу, методике и материалам работы. Прямые виниры и реставрации зубов делаются приблизительно одинаково. Но винир – это более сложное исполнение реставрации зуба. Так как задействуется больший объем зуба, более филигранно подбирается цвет применяемых материалов, чтобы обеспечить максимальную эстетичность и «не видимость» винира на передних зубах.

Непрямые виниры колоссально отличаются от реставрации зубов. Врач только препарирует зуб, снимает оттиски и затем устанавливает винир на зуб. Само же изготовление винира делается в зубо технической лаборатории. То есть техником делаются на модели виниры, реставрация зубов проводится врачем прямо на зубе.

Существует несколько материалов и видов непрямых виниров. Они бывают керамическими, фарфоровыми и из оксида циркона.Эти виниры и реставрация зубов отличаются сильно и объемом работы, и материалами, внешним видов и степенью обточки зубов. Использовать виниры как реставрации зубов прямо на зубе невозможно. Из-за того, что для этих материалов нужно высокое давление и температура. Для изготовления этих виниров нужны специальные аппараты и техник. Воздействовать же в полости рта температурой или высоким давлением невозможно по вполне понятным причинам.

Есть большие преимущества у прямых виниров и реставраций зубов перед непрямыми винирами. Для последних, нужно проводить препарирование под виниры всей наружной поверхности зуба, без разницы, какой объем зуба нужно скорректировать – даже если крошечный. В любом случае, придется обточить зуб. Конечно, это будет намного меньше, чем потребуется для обработки под коронки. Но прямые виниры и реставрации зубов позволяют обточить только небольшую часть зуба, а некоторые виниры делаются вообще без обточки зубов. Например, в этих случаях. Между зубами есть щель, она закрыта винирами, и обточки зубов не было никакой.

Вот пример когда виниры и реставрации очень похожи. Для коррекции белого пятна обработка зуба произведена только в его области.

Если нужен винир или реставрация зубов не в переднем отделе челюсти, а в жевательном, это может быть пломба или реставрация жевательного зуба. Но при большом дефекте рациональнее будет вкладка. Вкладка – почти винир, только делается на жевательных зубах.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Красивая улыбка являются важной составляющей социального статуса жителя современного мегаполиса. К сожалению, внешний вид зубов большинства москвичей оставляет желать лучшего, а путь к привлекательной белозубой улыбке часто лежит через сложные и достаточно болезненные стоматологические процедуры. Но воспроизвести идеальный зубной ряд во многих случаях можно и гораздо проще — с помощью методик, предлагаемых эстетической стоматологией.

Совершенная улыбка — без лишних сложностей

Сегодня особенно популярна в Москве реставрация зубов винирами — тонкими, но прочными керамическими пластинками–«лепестками», закрепляемыми на фронтальной поверхности. Они всегда точно соответствуют цвету зубной эмали конкретного пациента и удачно скрывают диастему, сколы на зубах, поврежденную или изменившую цвет эмаль. С помощью виниров можно даже удлинить отдельные зубки и выровнять зубной ряд.

Современная стоматология гарантирует великолепный результат эстетической реставрации, да и цена виниров в Москве доступна всем желающим. Но методика является строго индивидуальной и требует проведения консультации у компетентного квалифицированного специалиста.

Хотя виниринг относится к категории щадящих технологий, зубки перед установкой виниров приходится обтачивать. Пластинки имеют небольшую толщину, но для них в ротовой полости все-таки нужно освободить место. Для некоторых пациентов такая процедура нежелательна, так как травмирование эмали может привести к развитию чрезмерной чувствительности зубов и появлению болезненных ощущений.

Альтернатива винирам — тончайшие люминиры

Виниры относятся к несъемным конструкциям. Снять их практически невозможно, да и сами обработанные зубы под ними приобретают весьма непривлекательный вид. Этого недостатка полностью лишены еще более тонкие пластинки, получившие название люминиров.

  • Изготавливают их из фарфора — высокотехнологичной керамики, отличающейся безупречным качеством. Толщина люминиров составляет всего 0,2–0,3 мм, что уже сопоставимо с толщиной отдельных типов контактных линз. Поэтому зубы для их установки сошлифовывать не приходится. Такую пластинку, при необходимости, без проблем можно снять и заменить новой.
  • Гуманный способ коррекции зубов люминирами признан достаточно надежным и долговечным. Клинические испытания показали, что износостойкие сверхтонкие пластинки способны прослужить до 10–15 лет.
  • В некоторых случаях при установке люминиров возникает необходимость в анатомическом контурировании зубов. Эту обработку можно сравнить с зачисткой поверхности ногтевой пластины перед ее наращиванием гелем. Фронтальная часть зубика становится чуть шероховатой, что увеличивает надежность фиксации пластинки и делает ее абсолютно неощутимой.

Какие недостатки устраняют люминиры?

Люминиры на зубы не устанавливают для исправления прикуса и устранения аномалий зубочелюстной системы. Скорректировать такие дисфункции можно, только устранив причину их образования. Для этого приходится заниматься диагностикой и серьезным комплексным лечением с участием стоматологов различной специализации.

Тонкие наклейки справляются даже не со всеми эстетическими дефектами зубного ряда. Они, например, не способны закрыть большой промежуток между передними зубами. Доктору сначала придется увеличить ширину смежных зубов и только потом прикрыть реставрацию люминирами.

Но фарфоровые «лепестки» великолепно помогают при необходимости маскировки:

  • изменившегося цвета зубов;
  • появившегося смещения;
  • трещин и сколов эмали;
  • мелкой диастемы;
  • стертых и тетрациклиновых зубов;
  • следов от поставленных пломб на зубах в зоне улыбки и т.п.

Пациенты, которых не устраивает вид, цвет или гладкость зубов, часто комплексуют по поводу несовершенной улыбки. Им далеко не всегда не помогают увещевания близких и друзей. Они не способны «не обращать внимание» и «не преувеличивать». В таких случаях люминиры оказываются идеальным выбором. Они делают улыбку неотразимой и возвращают людям уверенность в собственных силах.

Стоимость эстетической реставрации

Единственным условным недостатком эстетической технологии является достаточно высокая стоимость. Чтобы гарантировать безупречную эстетику, ожидаемую пациентом, люминиры устанавливают с соблюдением законов симметрии. Поэтому даже в самом простом случае понадобятся как минимум две пластинки. Цена люминиров в Москве пока не слишком доступна, и коррекция в зоне улыбки, требующая наклеивания 4–8 пластинок, потребует серьезных финансовых вложений. Зато фантастический результат такой реставрации гарантированно превзойдет самые смелые ожидания пациента.

Приходя на прием к стоматологу, далеко не все знают, что традиционные коронки (металлокерамические, керамические и др.) – не единственный способ скрыть мелкие дефекты на поверхности зубов по линии улыбки, так как для этих же целей сегодня применяются новые технологии — виниры. Конечно, перед клиентом тут же возникает вопрос, в чем отличие данных методик, что выбрать – коронки или виниры, какой вариант будет предпочтительнее, лучше, дешевле и безболезненнее, а также насколько долго сохраниться эффект реставрации, если устанавливать виниры?

Чтобы ответить на все эти вопросы, нужно подробно объяснить, в чем заключается разница между коронками и винирами, в каких случаях тот или иной применяется, какие функции и свойства имеют эти реставрационные материалы.

Сравним преимущества и недостатки

Коронки, независимо от материала, используемого для их изготовления, накрывают зуб полностью, то есть при лечении передних зубов – с двух сторон, а при лечении зубов жевательных – со всех четырех боковых сторон, включая жевательную поверхность. Как правило, установить коронки стоматолог предлагает пациенту в том случае, если зуб разрушен кариесом либо в результате травмы более, чем на 55%, причем благодаря коронке восстанавливаются не только режущие и жевательные функции зуба, но и его эстетические свойства. К недостаткам применения коронок относится тот факт, что перед установкой реставрационного материала зуб обязательно обтачивается, а это нередко приводит к депульпации, плюс, первое время коронка раздражает ткани десны, вызывая воспаление, боль, дискомфорт.

В отличие от коронок виниры могут быть установлены только на фронтальную поверхность передних зубов, так как они представляют собой тонкие пластинки из особой смеси, формирующиеся либо непосредственно на зубе пациента, либо в лаборатории по предварительным слепкам с дальнейшим приклеиванием к зубу. Основные функции виниров – косметические, поскольку заключаются они не полном восстановлении «работоспособности» зуба, а в маскировке его незначительных визуальных дефектов, таких как потемнение эмали, щели и щербинки, небольшие трещинки и сколы на поверхности.

Однако, чтобы установить виниры, не нужно слишком сильно стачивать слой эмали, отпадает необходимость депульпировать зуб, в результате привыкание к винирам проходит для пациента очень быстро, безболезненно, без каких-либо побочных эффектов и дискомфорта, а срок действия их немногим меньше срока службы коронок.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Виниры из керамики – это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они высокопрочные и дают долгосрочный эстетический эффект.

Керамический винир представляет собой накладку, замещающую внешнюю поверхность зуба.

Это позволяет эффективно и надолго решить ряд вопросов:

— желтизну, потемнение цвета зубов;

-аномальная форма зуба;

— большие промежутки между зубами.

Виды керамических виниров:

По используемым для изготовления материалам различают фарфоровые виниры из прессованной и непрессованной керамики, они обладают отличной эстетикой, хорошо фиксируются на зубах.

По толщине микропротезы делятся на: обычные (их толщина составляет 1,3-1,5 мм); люминиры (от 0,3 до 0,5 мм).

Весь процесс протезирования винирами занимает примерно одну-две недели и предполагает два-три посещения стоматолога.

Установка включает следующие этапы:

— планирование формы и цвета будущей реставрации;

— создание восковой модели;

— одонтопрепарирование (удаление твердых тканей зуба).

Для установки виниров необходимо убрать с поверхности зуба от половины до полутора миллиметров. Люминиры устанавливаются без шлифовки.

— создание слепка препарированного зуба;

— фиксация временной накладки из пластика (обточенный зуб нуждается в защите от агрессивной среды ротовой полости на время изготовления накладки);

— лабораторное изготовление винира по снятым слепкам;

— фиксация готовых виниров;

Как правильно ухаживать за винирами?

Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за своими зубами.

Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:

— снизить частоту употребления в пищу продуктов с красителями (фиксирующий цемент может изменить цвет);

— использовать пластиковую капу при бруксизме (патологическом скрежете зубами);

— не подвергать зубы с винирами усиленной нагрузке (не ломать лед, не открывать бутылки, не щелкать семечки и орехи);

— регулярно посещать стоматолога (раз в полгода).

Срок годности керамических виниров не ограничен, но в среднем они служат 10-12 лет.

Это зависит от многих факторов:
— гигиеническое состояние полости рта;

— равномерность нагрузки на зубной ряд и его целостность;
— на какие ткани зуба изначально фиксируется винир.

Что касается люминиров, то их производители заявляют 20-летний срок службы. Все виды виниров со временем отклеиваются или ломаются от нагрузок. В первом случае микропротез можно установить снова, во втором – нет, поскольку они не подлежат ремонту.

Преимущества:

— высокий эстетический эффект (керамика отличается от композитов тем, что сохраняет свой первоначальный цвет и при качественной обработке ничем не отличается от настоящего зуба);

— биосовместимость (керамические виниры гипоаллергенны);

— долговечность (в сравнении с композитными накладками, кратковременным эффектом отбеливания и пятилетним сроком службы обычной пломбы);

— минимальная или нулевая обработка зуба (под коронку зуб обтачивается намного сильнее).

— относительно высокая цена (реставрация композитными материалами дешевле);

— неустойчивость к сильным нагрузкам (могут отслаиваться и ломаться);

— необратимость препарирования (обточенный под винир зуб уже не сможет функционировать нормально после снятия накладки).

Восстановление или коррекция цвета и формы зубов тонкими керамическими накладками.

Тем, у кого здоровые зубы, но не нравится их цвет или форма, помогут виниры на рефракторе. Это накладки, для фиксации которых не нужно снимать много тканей зуба, а достаточно слегка «поцарапать» эмаль.

Руководитель образовательного центра

Стаж работы: 13 лет

Стаж работы: 21 год

Ведущий стоматолог-ортопед клиники Refformat

Стаж работы: 13 лет

Какие есть противопоказания для виниров?

Отсутствие или плохое состояние жевательных зубов. В этом случае нагрузка при жевании идет на передние зубы, из-за чего виниры будут скалываться.

Неправильное положение зубов, например, сильная скученность. В таком случае во рту может не хватить места для установки виниров, поэтому сначала имеет смысл пройти лечение у ортодонта.

Для винира нужно сильно препарировать зуб?

Все зависит от исходной ситуации.

Если проблема чисто «внешняя» — кривой край зуба, пятна, флюороз или вам просто не нравится его форма — то для фиксации нового винира достаточно будет снять тонкий слой эмали, слегка «поцарапав» ее бором.

Если зуб уже подвергался реставрации и на нем есть кариес — потребуется снять больше тканей, чтобы перекрыть старый цвет и восполнить утраченный объем.

У меня композитные виниры. Для замены на «керамику» придется их полностью спиливать?

Да. Керамические виниры нужно ставить непосредственно на ткани зуба — это помогает их лучше зафиксировать. Поэтому старые виниры придется полностью убрать.

Что такое anti-age эффект?

Это когда мы омолаживаем улыбку при помощи виниров.

Передние зубы со временем часто стираются. Это уменьшает высоту нижней трети лица — так на ней появляются складки и морщины.

Виниры помогают восстановить правильные анатомические пропорции стертых передних зубов — нижняя треть лица «подтягивается» и молодеет.

Кроме того, с помощью виниров можно добиться эффекта молодых зубов — высокопрозрачного режущего края.

Я не хочу менять все зубы, только один со старой пломбой. Так можно?

Конечно. Можно поставить винир на один зуб и сделать его максимально похожим на соседние зубы по цвету и форме.

Можно ли исправить кривые зубы винирами?

Можно, если кривизна зубов чисто эстетическая и никак не влияет на их «рабочие обязанности».

А вот при неправильном прикусе сначала стоит пройти ортодонтическое лечение. Если этого не сделать, то из-за неправильной нагрузки на зубы виниры будут скалываться.

Поэтому сначала лучше проконсультироваться с ортодонтом.

Как долго служат виниры?

При грамотном уходе — всю жизнь.

Грамотный уход подразумевает осмотры раз в полгода и проведение адаптированной профессиональной гигиены. Это значит, что классический протокол профгигиены вам не подходит и требуются специальные средства. Современные гигиенисты об этом знают, поэтому работают по новому протоколу — с аппаратом Вектор.

При этом в течение 1 года после установки виниров в Refformat действует гарантия на скол или поломку.

У меня здоровые зубы, но не нравятся их цвет и форма. Что делать?

Подобные дефекты легко исправить винирами на рефракторе. Это очень тонкие керамические пластинки, которые помогут преобразить зуб, но для их установки не придется сильно его шлифовать.

А что, если мне не понравится форма виниров?

Чтобы этого не произошло, мы устраиваем «примерку» вашей новой улыбки до того, как начать обтачивать зубы. Это возможно благодаря технологии Digital Smile Design и работает следующим образом.

Врач делает цифровой слепок ваших зубов, а также серию фотографий лица в разных проекциях и отправляет технику. Тот на компьютере моделирует будущие виниры — вы видите изменение цвета и формы зубов, лица и даже размера губ, если есть такая цель.

Если на фотографиях вам все нравится, то врач делает mock up: это временные виниры из специальной пластмассы, которые ставятся на свои зубы, без их обточки. Вы в них ходите, оцениваете удобство и форму и сообщаете врачу, если нужно что-то исправить. Он вносит изменения в модель. Работа в полости рта начинается только после того, как вы утвердите свою новую улыбку.

Если вы не можете похвастаться красивой улыбкой вследствие не совсем идеального состояния зубов, если вы получили травму, в результате которой откололся кусочек зубы и на нем появилась трещина, то отчаиваться совсем не стоит! Вам вернет красоту и обаяние вашей улыбки такая современная стоматологическая процедура как реставрация зубов.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Реставрация зубов

Реставрация зубов призвана выполнить следующие задачи:

  • Восстановить форму, цвет и нормальный размер зубов;
  • Вернуть их прежнюю функциональность;
  • Вылечить кариозные проявления;
  • Убрать щели между зубами и выровнять их положение в челюстном ряду;
  • Придать зубам максимально эстетичный, привлекательный внешний вид, причем наращенный зуб должен быть абсолютно идентичен натуральному.

Какие методы реставрации зубов существуют

В зависимости от состояния зубов пациента врач стоматолог подбирает ту или иную технологию реставрации зубов для каждого пациента индивидуально. Существуют два метода реставрации зубов: прямой (проводится прямо во рту, восстановление зубов происходит с помощью современных композитных материалов – фотополимеров, процедура проходит в течении одного дня) и непрямой (происходит вне ротовой полости, врачом-ортопедом под каждый конкретный зуб делаются специальные пластинки – виниры, которые затем крепятся на его переднюю часть, процедура может длиться несколько дней).

Плюсы и минусы двух методов

Основными достоинствами прямого метода реставрации являются:

  • Максимальное сохранение зубных тканей, исключена вероятность повреждения зубов или ротовой полости;
  • Доступная цена соответствует качеству;
  • За одно посещение можно восстановить несколько зубов;
  • Отличный эстетический эффект;
  • Можно восстановить даже сильно разрушенные зубы.

Среди недостатков прямого метода можно назвать:

  • Растянутость процедуры во времени, пациенту нужно запастись терпением для того, чтобы целый день просидеть в кресле стоматолога;
  • Стоматолог должен обладать достаточным опытом и профессионализмом, чтобы провести реставрацию с учетом всех тонкостей и нюансов;
  • После процедуры необходима повышенная гигиена полости рта, подбор специальной щетки и пасты, регулярное посещение стоматолога для профессиональной чистки и полировки;
  • Со временем цвет зубов может поменяться, и следы реставрации могут стать заметными.

Плюсы применения виниров

Использование керамических виниров (как одних из самых прочных) при непрямом методе реставрации обладает следующими достоинствами:

  • При надлежащем уходе они прослужат не один десяток лет;
  • Визуально практически совсем не отличаются от натуральных зубов;
  • Имеют устойчивость к пищевым красителям и табачному дыму;
  • Не дают дальше зубу разрушаться;
  • Не вызывают аллергии;
  • Никакого дискомфорта у пациентов;
  • Возможность проведения отбеливающих процедур.

Минусы применения виниров

  • Достаточно высокая стоимость;
  • Спиливается часть эмали, если виниры нужно будет снять, придется восстанавливать эмаль;
  • Если будут нарушен предварительный этап установки, виниры будут недолговечны и могут изменить цвет;
  • Повышается чувствительность зубов, что вызывает у некоторых пациентов болевые ощущения;
  • При отсутствии надлежащего уходы виниры могут отклеиваться и ломаться.

Важно понимать, что основной целью реставрации зубов является восстановление функциональности зубов и достижение максимального эстетического эффекта. Именно поэтому данная процедура пользуется огромной популярностью у пациентов стоматологических клиник, имеющих проблемы с формой и эстетичностью зубов, нуждающихся в корректировке расположения зубов в ряду или в устранении промежутков между зубами.

Стоимость процедуры реставрации зубов напрямую зависит от выбранного метода, и расходных материалов, также учитывается, было ли это восстановление полным или частичным, насколько существенны были изначальные повреждения зубов.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминирыМногие уже знают, что голливудская улыбка у богатых и знаменитых не является природным даром – это результат работы стоматологов-эстетистов.

На самом деле показаний к установке виниров (любых) не так уж и много. В большинстве случаев пациентам скорее требуется помощь врача-ортодонта, установка брекет-систем или коронки на зубы.

Сравним конструкции – плюсы и минусы

Винир довольно слабая конструкция (в отличие от коронок) – это как накладной ноготь, и при неправильной нагрузке он может запросто отлететь. Крепится только с внешней (вестибулярной) стороны зуба, в незначительной степени перекрывая заднюю стенку.
Коронки же обхватывают зуб со всех сторон, к тому же имеют внутри прочный каркас (цельнолитой или выточенный).

Да, под коронки нужно обтачивать зубы больше, чем под виниры, и они должны быть депульпированы (хотя есть небольшие исключения и в этом моменте). Но такой протокол установки коронок надежно защищает зуб, в том числе корень, от разрушения.

Установка виниров возможна при соблюдении обязательных условий:

  • Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминирыВо-первых, у пациента должен быть ортогнатический прикус, это когда передние верхние зубы перекрывают нижние примерно на 1/3 высоты.
  • Во-вторых, собственные зубы в ряду должны быть относительно ровные, допустимо легкое единичное искривление, которое возможно исправить винирами. Серьезное нарушение под силу только брекетам или опять же зубным коронкам.
  • В-третьих, зубы должны иметь достаточно собственной ткани для возможности закрепить реставрацию.

Когда все-таки стоит выбрать виниры?

  • если наблюдается дисколорит отдельных зубов в ряду после депульпации, вследствие флюороза, от ношения брекетов (такое тоже бывает).
  • присутствует нарушение формы зуба по высоте или ширине – скол, трещина, большие промежутки между зубами, диастема,
  • легкое искривление некоторых зубов .

Когда коронки предпочтительнее виниров?

Что касается коронок, то они подходят практически во всех случаях:

  • Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминирына жевательные зубы можно установить, как экономичную коронку из металлокерамики, так и самые прочные с каркасом из циркония. С использованием материалов диоксида циркония или Emax для их изготовления, получают идеальный эстетический эффект на передних резцах,
  • в отдельных случаях возможна установка коронок из циркония на зубы с живым нервом. Это более сложная процедура, удлиняющая процесс реставрации и практически негарантийная.
  • если зуб сильно разрушен в коронковой части, то винир крепить некуда, а коронкой возможно восстановить естественную форму, зафиксировав ее на вкладку из керамики Emax.
  • при протезировании зубов одновременно верхних и нижних зубов коронками, возможно даже исправить прикус – из прямого или перекрестного сделать правильный (ортогнатический).

Все современные методики реставрации зубов направлены на минимально возможную инвазивность – сохранение собственных тканей. Но каждый пациент индивидуален, и заочно составить план реставрации или протезирования не возможно.

На вопрос, что лучше поставить коронку или винир в каждом конкретном случае, ответит только врач стоматолог.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Ответим на популярный вопрос наших пациентов: «Что лучше — виниры или коронки?» И то и другое является ортопедической конструкцией, т.е. протезом зуба, восстанавливает его форму и целостность. Однако винир должен, прежде всего, придать зубу (или ряду зубов) эстетическую привлекательность, а коронка — вернуть ему возможность нормального функционирования и защитить от разрушения.

Основные отличия

Если коронка защищает все четыре стороны зуба, то виниры только одну. Вообще винир по своей структуре тоньше коронки. К последним нужно еще адаптироваться. Часты случаи, когда после установки коронки воспаляется дёсна. Толщина винила – 0,5 мм, коронки – 1,5 мм. Коронка восстанавливает и эстетический вид зуба, и анатомическую форму, и функциональные возможности. Винир защищают только переднюю стенку зуба, за функционал в целом он не отвечает. Ставить винир на «жевательный» зуб незачем – винир быстро выйдет из строя.

Виниры

Виниры – это пластинки с максимальной толщиной в 0,5 мм. Эти изделия предназначены для укрепления внешней поверхности зубов и обеспечения эстетичного внешнего вида. С их помощью возможно добавиться максимальной естественной и безупречной улыбки. При этом виниры, как правило, подбираются под цвет соседних зубов, поэтому то, что зубы подвергались процессу реставрации, заметит только профессионал – врач-стоматолог. Бывают: керамические, композитные, циркониевые, голливудские (люминиры).

Процедура установки виниров проста и представляет из себя оперативный и абсолютно безболезненный процесс. Предварительно необходимо вылечить заболевания полости рта и запломбировать зубы (при необходимости).

Коронки

Коронка на зуб – это несъемная конструкция, предназначенная для скрытия его дефекта. Коронка необходима для восстановления естественной формы зуба, его размеров, укрепления и подготовки зубов к жевательным нагрузкам. Кроме того, коронки используются для последующей установки мостовидных протезов. Также они обеспечивают надежную защиту зубов от возможных процессов разрушения. Для производства зубных коронок могут применяться металлические сплавы, цирконий, керамика или металлокерамика. Главные требования к исходным материалам – гипоаллергенность и прочность.

Для установки коронки в обязательном порядке нужно удалить нерв и запломбировать зуб, а также снять верхний слой эмали. Процедура проходит с использованием обезбаливающего, однако неприятные ощущение при этом могут ощущаться.

Итак: винир или коронка?

Многие задаются вопросом, что лучше – винир или коронка? Если хочется просто безупречную улыбку – винир, а если нужно полностью восстановить зуб – коронка. Бывают ситуации, когда врач использует и то и другое, и на зуб с коронкой крепится винир, чем достигается улучшение внешнего вида зубного ряда. А бывает, что в установке винира врачи могут вообще отказать в том случае, если у пациента есть привычка постоянно что-то грызть, скрежетать зубами, если у него отсутствуют четыре и более жевательных зубов, неправильный прикус и если он занимается экстремальным видом спорта.

Таким образом, принять решение о целесообразности того или иного вида протезирования может только квалифицированный врач-стоматолог, который подберет для вас индивидуальную и оптимальную ортопедическую конструкцию.

Художественная или эстетическая реставрация – комплекс процедур по улучшению внешнего вида зубов. С их помощью можно скрыть сложные и видимые дефекты эмали, вернуть ей первозданный вид. Стоматологи для работы используют искусственные материалы, чей состав схож с натуральным зубом. Поэтому художественная реставрация позволяет достичь оптимальной цветовой комбинации пломбы и остальных зубов. Вы легко вернете утраченную красивую улыбку за одно или несколько посещений врача.

Основные показания

  • Видимое повреждение зубной эмали вследствие физического воздействия, либо других внешних факторов.
  • Трещины на поверхности зуба.
  • Изменения цвета эмали. Например, пожелтение или появление темных участков вследствие болезни.
  • Образование видимого промежутка между зубами, который портит улыбку и вызывает дискомфорт при приеме пищи.
  • Неправильный прикус.
  • Травма одного или нескольких зубов.

Во многих случаях художественная реставрация проводится вкупе с лечением. Сначала стоматолог устраняет болезнь, а затем восстанавливает внешний вид зуба. Перед процедурой обязательна профессиональная консультация. Врач осматривает пациента и подбирает оптимальный способ эстетического восстановления.

Преимущества и недостатки прямой реставрации

Прямой способ подразумевает использование композитных материалов для восстановления зубов. Сначала врач проводит диагностику, затем определяет фронт работы и цвет композита. Только после этого проводится реставрация. Явным достоинством такого способа считается оперативность. Вы можете восстановить зубы за один визит. Другие плюсы:

  • Дешевизна по сравнению с непрямой реставрацией.
  • Минимальное обтачивание тканей зубов.
  • Высокая эффективность при сколах, трещинах и других повреждениях зубов.

Несмотря на дешевизну, прямая реставрация не пользуется широким спросом в ведущих клиниках страны. Все дело в минусах, которые имеют такой способ восстановления эстетики:

  • Необходимо периодически посещать специалиста для шлифовки краев.
  • Изменение цвета композита со временем.
  • Низкая прочность, если сравнивать с керамическими изделиями.
  • Есть противопоказания. В частности, процедуру восстановления нельзя проводить людям, у которых установлен кардиостимулятор.

Преимущества и недостатки непрямой реставрации

Непрямой метод (другое название – виниринг) представляет собой исправление дефектов зубов посредством тонких пластин из керамики. Такой способ считается более эффективным, но при этом затратным по времени и деньгам. Этапы:

  • Диагностика и подбор точного оттенка для керамической пластины.
  • Препарирование. На данном этапе с поверхности эмали стоматолог снимает тончайший слой.
  • Снятие слепков.
  • Изготовление виниров.
  • Установка керамических пластин.

Недостатки такого способа очевидны. Во-первых, непрямая реставрация дороже, чем прямой способ. Во-вторых, вам придется посещать специалиста как минимум два раза. В-третьих, если человеку заходится снять керамические пластины, то зубы необходимо покрывать коронками. А это дополнительная трата времени и денег. Но, несмотря на эти недостатки, прямая реставрация пользуется широким спросом. Ведь преимущества покрывают все минусы процедуры:

  • Клиент получает идеальную, «голливудскую» улыбку.
  • Возможность восстановления всех дефектов зубов.
  • Высокая прочность пластин. Керамика намного надежнее композита, она более устойчива к внешним факторам.
  • Отличное сочетание цветов винира и натуральных зубов.
  • Отсутствие сложностей для пациента. При непрямом способе самый трудоемкий процесс – изготовление пластины в лаборатории.
  • Долговечность. При правильном уходе пластины прослужат более 10 лет.

Важно: процедуру можно удешевить. Во многих клиниках предлагается использование бюджетного материала – керомера. По цене и эксплуатационным характеристикам он уступает керамике, но при этом надежнее и дороже композита.

Мнение профессионала

Опытный врач-стоматолог Лилия Аюпова рассказала «Аргументам и фактам», почему художественная реставрация зубов – лучший способ восстановления: «Достоинством метода является практически полное отсутствие препарирования. Иными словами, во время процедуры стоматолог снимает исключительно нежизнеспособные ткани. Метод художественной реставрации позволяет не только улучшить внешний вид зубов, но и сохранить их «живыми». Это гуманный во всех отношениях способ. Например, он дешевле, чем установка коронок, менее затратный по времени. Но вы экономите деньги не в ущерб качеству».

Воспользоваться услугой вы можете в нашей клинике Никадент в Мытищах. В распоряжении специалистов лучшие материалы и инструменты для художественной реставрации. После проведения процедуры клиент получает гарантию на услуги.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Ведущий ортопед клиники Церекон Сергей Самсаков: В данном клиническом случае я хочу рассказать о ситуации, когда виниры были поставлены в юношеском возрасте. Пациент Валерий, 15 лет. Обратился к нам за помощью. Мама ему сказала, что зубы флюорозные, то есть лучше уже не будет. Практически необратимый процесс.

Итак, у моего юного пациента — флюороз, его зубы все были в пятнах.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Флюороз – это заболевание зубов, сопровождающееся избытком фтора и уменьшением концентрации обычных минералов, которые отвечают за крепость зуба и эмали, поэтому зубы мягкие в этих местах. Эмаль зубов сильно повреждена. Когда трогаешь флюороз зуба зондом, он на ощупь мягкий, все места на зубе, пораженные флюорозом — они мягкие.

С какого возраста ставят виниры

В первую очередь страдает эстетика зубов. Сами понимаете, что возраст Валерия – это период становления мужественности, период ухаживаний за девушками, период его взросления. Так как при флюорозе зубы как бы без эмали и не блестят, парень банально стыдился улыбаться, что не могло не сказаться на ухудшении характера и коммуникации как со сверстниками, так и взрослыми. О свиданиях с девушками приходилось только мечтать.

Но безвыходных ситуаций не бывает, 15-16-17 лет – это такой возраст, когда можно рассмотреть возможность установки виниров. Разумеется, с дальнейшим наблюдением пациента и мониторингом состояния его зубов в клинике.

Мы установили 20 виниров, и Валерий стал звездой школы

Флюороз он задевает только эмаль. Была выбрана оптимальная, на мой взгляд, тактика лечения — это спилить пораженную флюорозом эмаль и поставить виниры.

Сначала делали верх. Обточили и зафиксировали виниры:

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Флюороз только у эмали бывает, у дентина уже нет. Как следствие дентин просто стирается щеткой, если до него доходит флюороз, разъедая зубную эмаль. И если мы защитим дентин винирами, дентин сохранится ровно в том объеме, какой мы зафиксируем под виниром.

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

В момент фиксации виниров на верхней челюсти обточили низ, сделали временные виниры и через неделю установили виниры на нижнюю челюсть:

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Обратите внимание, что нижние зубы у пациента стоят немножко «веером». При установке виниров, эти уголочки зубов просто больше спиливаются, чтобы мы смогли ровно виниры поставить.

Был выбран цвет ОМ2. Цемент выбрали лайт (+1) почти самый белый.

В данном случае создание всей улыбки для Валерия заняло 14 дней. Такая последовательность установки было желанием пациента.

Теперь у Валеры не будет никогда никаких проблем

Как говорит он сам, когда приезжает на профосмотр: «Доктор, у меня сейчас самый крутой период в жизни, от моей улыбки все девчонки балдеют!»

Вопрос пациентки: что используют для реставрации фронтальных зубов; коронки, виниры или люминиры

Ну что ж, это похвальное заявление))

Со своей стороны хочу отметить в разрезе становления мужественности этого обаятельного парня, что его виниры будут щитами для его зубов в будущем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector